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2025-03-06 09:45本頁面
【正文】 三 從文獻分析，我們可以看到腧穴的發(fā)展過 程，漢墓帛書中只有脈名，而無腧穴名稱， 《帛書 藏氣法時論》 所論五臟病之后，亦列出 “ 取其經(jīng) ” 治療法則。刺熱篇》： “ 熱病始手臂者，刺手陽 明太陽而汗出止，熱病始于頭者，刺項太陽而 汗出止， ” 就是治經(jīng)脈者。刺腰痛論》所 載是經(jīng)脈與部位同時記入： “ 刺少陽成骨之端出 血，刺陽明之珩骨之前 ” 等，此類說明了以經(jīng)治 病在先，腧穴定名在后。 晉 王叔和《脈經(jīng)》，除補充俞募穴名稱外，還 提到了神庭、眉沖、期門、氣海、血海?；矢χk鑒于當時針灸 醫(yī)學處于比較零亂的狀態(tài)，集前人之大成，撰 集成《甲乙經(jīng)》，全書一百二十八篇，七十余 篇專論腧穴內(nèi)容。 宋 王惟一鑄針灸銅人模型，此前他收集宋以 前針灸腧穴，統(tǒng)一腧穴名稱、位置，著成《銅 人腧穴針灸圖經(jīng)》，并用銅人進行教學和考核， 對腧穴學教學是個不小的貢獻，為后世醫(yī)學教 育樹立了典范。經(jīng)脈》所載經(jīng)脈循行順序進行排列，稱 十四經(jīng)穴，記載了 354個 穴位。 清 李學川將針灸與方脈合一，統(tǒng)一于辨證論 治體系之下，倡導針與藥不可偏重方能左右逢 源，他撰《針灸逢源》，將歷代醫(yī)籍中十四經(jīng) 穴全部收集一起，使穴位增加到 361個 ，沿用 至今。 22 腧穴分類（掌握） 分為十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴三類 一 二 奇穴特點： 在十四循行線上， 不在十四經(jīng) 循行線上， 不止一個部位由多個穴位組合而 成， 有些經(jīng)穴本身就是經(jīng)穴，由于它有特殊 作用，把它抽出，如百蟲巢（血海）。阿是穴 又稱天應穴、不定穴、壓痛點。 23腧穴命名 《素問 ” 故腧穴各有一定部位和命名，且名稱 都有一定 的意義，故《千金翼方》說： “ 凡諸 孔穴。 ” 了解腧穴命名的含義，有助于熟悉、記憶腧 穴的部位，理解腧穴的功能及臨床應用。根據(jù)所在部位命名（據(jù)解剖部位命名） 1內(nèi)臟解剖名稱命名，如心俞、肝俞、腎俞。根據(jù)治療作用命名（據(jù)穴位的功能命名） 如：睛明、光明、風池、啞門。根據(jù)天體地貌命名（據(jù)自然現(xiàn)象命名） 1 2 四 五 六 陰陽五行類：陰交、陰市、會陽、陽關(guān)； 2經(jīng)脈流注類：大迎、三陰交、百會、三陽絡(luò)。2腧穴在診斷上的應用 一 檢測穴位診斷疾病 知熱感度測定法 ：為日本學者赤羽幸兵首先發(fā)現(xiàn)，既利用線香或特制的電熱器作為熱源，刺激十二井穴或背俞穴，測定溫熱感覺的靈 敏度，通過對左右敏感度差異的分析，來診斷 臟腑經(jīng)穴虛實。3腧穴的治療作用（掌握） 腧穴生理上是氣血輸注部位、病理上是邪客 之處，防治上又是施治點。腧穴的治療作用主要是近治作 用、遠治作用、特殊作用 3個方面。近治作用 指一切腧穴均能治療其所在部位局 部及鄰近組織、器官的病癥。 二 是十四經(jīng)腧穴主治作用的基本規(guī)律。特殊作用 指腧穴具有雙向的良性調(diào)整作用 和相對特異性作用。對機體的不同狀態(tài)有著雙向的良性調(diào)整作用。腧穴治療作用有相對的特異性。各經(jīng)腧穴的主治既有特殊性，又有共 同性。特定穴 （熟悉） 是指十四經(jīng)中有特殊的性能和治療作用，并有 特定稱號的腧穴 特定穴的分類和特點 一 五腧穴首見于《靈樞 ” 《靈樞 最早提出五腧穴主治作用是《難經(jīng) ” 五輸配五行始見于《靈樞 六十八難》補全陰陽各經(jīng)脈五 腧穴的五行屬性。原絡(luò)穴 原穴 是臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止的部位。 “ 十二原（穴） ” 見于《靈樞 本輸》補充六腑原 穴，并指出原穴位置，僅缺心經(jīng)原穴神門《甲 乙經(jīng)》補齊，陰經(jīng)五臟之原以輸代原，陽經(jīng)六 腑之外另有原穴。 絡(luò)穴首見于《靈樞 絡(luò)穴各主治其絡(luò)脈病證，又能治相表里之經(jīng) 病癥，臨床上可單獨使用，也可與其相表里之 經(jīng)的原穴配穴使用，即 “ 原絡(luò)配穴 ”
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