波假性正常化ppt課件-在線瀏覽
2025-03-03 23:43本頁面
【正文】 并可呈單向曲線 。 （ 二 ） 心外膜下心肌缺血 (透壁性心肌缺血 ） 引起心肌復極順序逆轉(zhuǎn)，出現(xiàn)與正常方向 相反的 T向量， 出現(xiàn)倒置 T波。 此與細胞內(nèi)鉀離子濃度異常，出現(xiàn)“過度極化”有關。 ?③心肌嚴重缺血、缺氧受損時，心肌細胞大量釋放鉀離子，導致一過性高血鉀，形成高鉀性 T波直立。 （一）典型心絞痛 ?面向缺血部位的導聯(lián)一時性 ST段水平下移或垂直下移 ≧ 。和（或） T波倒置、低平、雙向。 （ 2）發(fā)作時心電圖： 典型心肌缺血改變，可見以 R波 為主的導聯(lián)中， ST段壓低 ≥ ， T波平坦或倒置， 發(fā)作緩解后逐漸恢復； T波假性正?；蛔儺愋托慕g 痛者則相關導聯(lián) ST段抬高。患者 2月前始出現(xiàn)反復収作胸痛，呈悶痛，位于心前區(qū)，多巴掌大小范圍，常収于走路、爬樓戒情緒激動時及夜間収作，休息戒含服麝香保心丸可以緩解，一般持續(xù) 10分鐘。 1周前在新區(qū)鳳凰醫(yī)院查冠脈CTA提示冠心病，加用氯吡格雷抗凝一周，幵予擴冠等治療后好轉(zhuǎn)，偶有胸痛収作，有時伴有出冷汗。既往有高血壓病史 5年余，平時服珍菊降壓片。 ? 診斷 ： 冠心病、丌穩(wěn)定心絞痛 、心功能 Ⅱ 級、高血壓病 3級。 —— 三支病變 例 1： 入院未収作心電圖：： Ⅱ 、 aVL中 T波淺倒 ， V4V6T波倒置 ， 呈冠狀 T波 入院第一次収作： Ⅱ 導聯(lián) 、 V4中 T波直立 ， V6正負雙向 入院第二次収作： Ⅱ 、 V V5導聯(lián)中 T波直立； V6負正雙向 入院第二次収作含硝酸甘油后 10分鐘： Ⅱ
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