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2025-03-01 10:54本頁(yè)面
【正文】 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 Retinoblastoma ? [病理與臨床 ] 是兒童最常見(jiàn)的球內(nèi)惡性腫瘤。一般在 2歲以前即出現(xiàn)癥狀。代表常染色體顯性遺傳類型，有不同的外顯率。雙眼患病的常有家族史。 [影像學(xué)表現(xiàn) ] ? 1. CT表現(xiàn)： 眼球內(nèi)均勻高密度腫塊，增強(qiáng)有強(qiáng)化，并多有點(diǎn)狀或團(tuán)塊狀鈣化，在 3歲以下的兒童有極大的診斷價(jià)值。 ? 2. MR表現(xiàn)： 腫瘤 T1加權(quán)像為較視網(wǎng)膜略高或與視網(wǎng)膜相等的信號(hào)， T2加權(quán)像為低信號(hào)。視網(wǎng)膜下積液或積血顯示清楚。鼻竇粘膜充血腫脹，炎性細(xì)胞滲出、肥厚或萎縮，可有炎性息肉形成。蝶竇少見(jiàn)。慢性期以鼻腔內(nèi)多粘膿或膿涕為主要癥狀?？捎懈]腔積液，合并竇腔內(nèi)息肉時(shí)可見(jiàn)軟組織密度。骨壁無(wú)破壞。 咽部 正常影像學(xué)表現(xiàn) 鼻咽癌 Nasopharyngeal cancer ? [病理與臨床 ] 鼻咽癌最常見(jiàn)于鼻咽腔的頂部，按細(xì)胞分化程度劃分為未分化癌、低分化癌、較高分化癌。腫瘤向周圍侵犯癥狀包括眼球突出，運(yùn)動(dòng)障礙，患側(cè)頭痛，全眼癱瘓偏盲，患側(cè)軟腭麻痹，張口困難等。粘膜下軟組織密度腫塊，有不均勻明顯強(qiáng)化?；紓?cè)嚼肌萎縮。繼發(fā)中耳炎可見(jiàn)患側(cè)乳突、巖骨氣房含氣消失。 ?②晚期： 腫瘤沿頸動(dòng)脈鞘、咽旁間隙向顱內(nèi)蔓延，可見(jiàn)顱底較大 T1WI中～低信號(hào)，T2WI高信號(hào)腫塊，患側(cè)乳突異常高信號(hào)。增強(qiáng)可見(jiàn)環(huán)形強(qiáng)化。影像 檢查的主要目的為判斷病變侵犯深度與范 圍。臨床表現(xiàn)有聲嘶、失聲、咽 異物感、吞咽不適、呼吸困難、喉部腫塊、頸部淋巴結(jié)腫大。腫瘤可穿過(guò)甲狀軟骨～環(huán)狀軟骨間隙侵犯甲狀腺及頸前軟組織。 MRI表現(xiàn) ?腫塊 T1WI呈低或等信號(hào)， T2WI呈高信號(hào)，增強(qiáng)呈明顯強(qiáng)化。 a%xXdMQ927fuIMjCV3SIZrhzUu)11hdOkgXX 5bES$amp。EhtdaDkx4YEvtaYU)(2dP21dmiQ50svq3D84Ge5z vKmSPhpp2KuBEr0GMJaSW+55eB D9TTB W*CP84aXx)! Bvto*Q2BY5eM8y4
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