【正文】 9 例），肌肉骨骼系統(tǒng) 104 例（外一科 60例、中醫(yī)科 54 例），體被系統(tǒng)手術(shù) 30 例（外一科 29 例、中 醫(yī)科 1 例），內(nèi)分泌系統(tǒng) 20例（外一科 20例），泌外系統(tǒng)手術(shù) 10例（外一科 10例），呼吸系統(tǒng)手術(shù) 5 例，神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù) 35例，女性生殖系統(tǒng)手術(shù)88 例，剖宮產(chǎn)術(shù) 39 例，五官科手術(shù) 12 例。利用晨會(huì)，護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，做到主動(dòng)服務(wù)，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化，防止接錯(cuò)病人或弄錯(cuò)手術(shù)部位，防止摔傷和壓傷病人、防止器械性能不足延誤手術(shù)或性能不良造成意外、防止異物存 留傷口或體腔內(nèi)，保證了護(hù)理安全。按期做好手術(shù)室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、無菌物品的消毒監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，改進(jìn)物體表面的清潔和消毒方法，加強(qiáng)手術(shù)室人員管理，預(yù)防性抗菌藥物輸入按要求執(zhí)行，規(guī)范手術(shù)物品管理、手術(shù)器械消毒管理和醫(yī)療廢物管理。強(qiáng)化護(hù)理人員職業(yè)暴露危險(xiǎn)防護(hù)意識(shí)，提高防護(hù)水平，努力創(chuàng)造安全的職業(yè)環(huán)境。發(fā)生割傷、針刺傷及時(shí)采取處理措施。加強(qiáng)手術(shù)儀器、設(shè)備的管理，做好急救藥械的管理工作、保證急救藥械完好率 100%。 六、加強(qiáng)護(hù)士培養(yǎng)、提高護(hù)理素質(zhì) 2020 年，我科護(hù)士工作調(diào)動(dòng)較 大，年輕護(hù)士、新聘護(hù)士的培養(yǎng)也成了我科需急切解決的問題，為提高年輕護(hù)士和新聘護(hù)士的業(yè)務(wù)能力，除了選派優(yōu)秀護(hù)理人才外出進(jìn)修學(xué)習(xí)外，我科將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、演作演練、提高總結(jié)結(jié)合起來，加快了人才培養(yǎng)，同時(shí)對(duì)高年資護(hù)士加強(qiáng)了?？剖中g(shù)配合訓(xùn)練和急危重癥處理能力的訓(xùn)練，使其理論知識(shí)扎實(shí)、操作技術(shù)過硬、應(yīng)急處理能力不斷增強(qiáng)，圓滿的完成各項(xiàng)工作任務(wù)。我們醫(yī)院手術(shù)室自建院開業(yè)以來已經(jīng)兢兢業(yè)業(yè)地走過 了一年。在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，針對(duì)年初制定的目標(biāo)規(guī)劃，全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施、不懈努力，圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。配合搶救多個(gè)危重病 人，配合骨科實(shí)施了雙髖置換術(shù)、骨盆骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、髓外硬脊膜下病變切除術(shù)、椎間盤開窗髓核摘除術(shù)、脊椎骨折 RF內(nèi)固定術(shù)、椎間盤微創(chuàng)射頻治療；開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術(shù)、子宮次全切術(shù)；胃癌根治術(shù)；脾切除術(shù)；肝損傷修補(bǔ)術(shù)加肺修補(bǔ)術(shù)；膽總管探查 T 管引流術(shù)加膽囊切除術(shù)；腦外硬膜外血腫清除術(shù)等新手術(shù)和高難度手術(shù)。 二、規(guī)范整體護(hù)理，爭(zhēng)創(chuàng)一流管理 有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們自 7 月份以來先后進(jìn)行了多項(xiàng)持續(xù)改進(jìn) 項(xiàng)目： 手術(shù)術(shù)器械持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目：手術(shù)室基礎(chǔ)器械包 中包及各個(gè)專科器械包的定類別、定規(guī)格型號(hào)、定基數(shù)持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目及無菌間無菌器械包分類、標(biāo)識(shí)清楚，存放規(guī)范的持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目以規(guī)范手術(shù)室器械包的規(guī)范管理和無菌器械的規(guī)范管理。4）規(guī)范感染手術(shù) 手術(shù)物品、器械、醫(yī)療垃圾、手術(shù)間空氣規(guī)范處理流程。 一次性無菌物品規(guī)范管理：一次性無菌物品分類、標(biāo)示清楚存放規(guī)范。 手術(shù)間規(guī)范管理：各手術(shù)間按?？剖中g(shù)分類使用，手術(shù)間物品實(shí)行定人管理、定點(diǎn)放置、定規(guī)格品種、定基數(shù)的四定管理。我科為了使護(hù)理質(zhì)控管理做得更加完善，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理部質(zhì)控要求，月月按時(shí)、高質(zhì)完成護(hù) 理質(zhì)控內(nèi)容并整理記錄歸檔 ,護(hù)理質(zhì)控成績(jī)平均大于 93 分！ 三、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)高尖人才 社會(huì)不斷前進(jìn)和發(fā)展，我們深刻體會(huì)到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，需努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。不僅如此，護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺(tái)階，在百忙之中積極報(bào)名參加各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，我們相信， 只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于醫(yī)院，為醫(yī)院做貢獻(xiàn)。護(hù)士 “ 慎獨(dú) ” 精神欠缺 手術(shù)室護(hù)士的護(hù)理操作大多數(shù)是一個(gè)人進(jìn)行，無其他人監(jiān)督，能否按照操作常規(guī)保質(zhì)保量地進(jìn)行工作，完全靠護(hù)士個(gè)人的約束能力與自律精神，而個(gè)別護(hù)理人員 “ 慎獨(dú) ” 修 養(yǎng)不強(qiáng)，未能嚴(yán)格按照技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行操作，人為造成護(hù)理安全隱患。低學(xué)歷的護(hù)理人員，知識(shí)面相對(duì)較窄，遇到新問題、新情況時(shí)臨時(shí)應(yīng)對(duì)能力較差。 重視護(hù)理記錄單的記錄不夠 新的《醫(yī) 療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施以后，手術(shù)護(hù)理記錄內(nèi)容增多，且要求詳細(xì)、準(zhǔn)確、規(guī)范地記錄，有些護(hù)士并未對(duì)手術(shù)記錄引起足夠重視，往往出現(xiàn)記錯(cuò)、漏項(xiàng)、涂刮現(xiàn)象，或記錄模糊不清楚，如植入性產(chǎn)品的名稱、規(guī)格及合格證等，導(dǎo)致疏忽大意而留下后患。 強(qiáng)職業(yè)道德教育 加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室護(hù) 理人員的素質(zhì)教育，加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，培養(yǎng)其 “ 慎獨(dú) ” 精神，這是職業(yè)道德的要求，也是保證手術(shù)安全的重要前提。 強(qiáng)化專業(yè)技能培訓(xùn)，加強(qiáng)?？评碚摰膶W(xué)習(xí) 對(duì)于外科手術(shù)的發(fā)展，新儀器設(shè)備的不斷出現(xiàn)，新手術(shù)的不斷開展，這就對(duì)手術(shù)室護(hù)士提出更高的要求，手術(shù)室護(hù)理人員必須及時(shí)更新知識(shí)，掌握技能以適應(yīng)外科手術(shù)發(fā)展的需要。利用晨會(huì)學(xué)習(xí)手術(shù)室的基礎(chǔ)知識(shí)，每次提問兩個(gè)小問題，加深護(hù)士基礎(chǔ)知識(shí)的掌握。利用晨會(huì)時(shí)間對(duì)前 1 天新開展的手術(shù)或復(fù)雜手術(shù)進(jìn)行回顧性討論，指出手術(shù)配合要點(diǎn)，以利下次更好地配合。因此，手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)高度重視手術(shù)護(hù)理記錄的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和 及時(shí)性，書寫護(hù)理記錄單時(shí)項(xiàng)目應(yīng)填寫齊全，術(shù)語(yǔ)要規(guī)范，字跡清楚，數(shù)據(jù)統(tǒng)一，不得涂改、漏項(xiàng)、添加。植入物標(biāo)識(shí)必須貼于護(hù)理記錄單上。 建立護(hù)理安全監(jiān)督機(jī)制 建立以科護(hù)士長(zhǎng) 科室質(zhì)控小組組成的護(hù)理安全監(jiān)控系統(tǒng)。為了調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性，人人爭(zhēng)做科室的主人，科室實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，即科室的各項(xiàng)工 作分解成若干種，根據(jù)每人的能力分管一種，即感控，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，教學(xué)，手術(shù)間，各種儀器，無菌輔料房，消毒房，保潔員的管理，污物間，護(hù)理文書等等的各項(xiàng)管理，組長(zhǎng)對(duì)各自管理的工作定期檢查，對(duì)于做的不好的及時(shí)點(diǎn)名，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每日的常規(guī)工作進(jìn)行全面檢查與督促，及時(shí)對(duì)質(zhì)控內(nèi)容反饋和分析，督促護(hù)士完善自己的工作。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力。護(hù)士在術(shù)中積極配合，密切觀察病人，并做好病人的心理護(hù)理。科室做到每月有學(xué)習(xí)共 23 次，每季操作考核理論考試各四次。在工作中安排經(jīng)驗(yàn)豐富的人員與年輕缺