康復(fù)醫(yī)學(xué)概論6運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)控制和運(yùn)動(dòng)與能量代謝基礎(chǔ)-在線(xiàn)瀏覽
2025-02-25 06:15本頁(yè)面
【正文】 動(dòng)區(qū)的功能特征 ① 有精細(xì)的運(yùn)動(dòng)功能定位，刺激大腦運(yùn)動(dòng)皮 質(zhì)相應(yīng)的區(qū)域，可引起身體相應(yīng)的運(yùn)動(dòng) ②對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)呈現(xiàn)交叉支配，即同側(cè) 皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)支配對(duì)側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)功能 ③皮質(zhì)代表區(qū)的大小與運(yùn)動(dòng)的精細(xì)復(fù)雜程度 有關(guān)，動(dòng)作越精細(xì)、復(fù)雜，該動(dòng)作運(yùn)動(dòng)代 表區(qū)的范圍就越大 ④ 皮質(zhì)細(xì)胞的代償能力很強(qiáng)，部分皮質(zhì)運(yùn) 動(dòng)神經(jīng)元壞死后，其周?chē)窠?jīng)元，甚至 不同系統(tǒng)、不同部位的神經(jīng)元可以代償 它的功能，這是腦功能重塑的基礎(chǔ) ⑤刺激某運(yùn)動(dòng)代表區(qū)，僅產(chǎn)生該代表區(qū)所 支配的肌肉收縮。如果刺激強(qiáng)度增強(qiáng)， 超過(guò)該肌肉的收縮閾值，延長(zhǎng)刺激時(shí)間 可引起臨近協(xié)同肌的收縮 2．錐體束的功能 調(diào)節(jié)脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和中間神經(jīng)元 的興奮性，易化或抑制由其他途徑引起的 活動(dòng)，特別是在快速隨意控制肌肉的精細(xì) 運(yùn)動(dòng)中起基本作用 錐體束損害可造成隨意運(yùn)動(dòng)功能喪失、 肌張力低下、手的精細(xì)運(yùn)動(dòng)功能喪失 3．錐體外系的功能 錐體外系的特點(diǎn)是不經(jīng)過(guò)延髓錐體，作用不能 直接迅速抵達(dá)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，不能引起肌肉的隨 意收縮，只是影響運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性、準(zhǔn)確性 錐體外系主要參與調(diào)節(jié)肌肉緊張度，協(xié)調(diào)肌肉 的聯(lián)合活動(dòng)以維持身體的姿勢(shì)，進(jìn)行節(jié)律動(dòng)作等 錐體外系是在錐體束的管理下活動(dòng)的，并支持 錐體束的隨意運(yùn)動(dòng) 只有在錐體外系使肌肉保持適宜的緊張度和協(xié) 調(diào)的情況下，錐體束才能完成肌肉的精細(xì)活動(dòng) 4．大腦皮質(zhì)活動(dòng)調(diào)節(jié)的整體性 大腦皮質(zhì)不同部位在隨意運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)上各起 著不同的作用 皮質(zhì)中央前回運(yùn)動(dòng)區(qū)，是直接發(fā)出傳出運(yùn)動(dòng) 沖動(dòng)的區(qū)域 皮質(zhì)額葉對(duì)于隨意運(yùn)動(dòng)的組織有重要意義 皮質(zhì)頂枕部 (包括視覺(jué)、前庭、皮膚和動(dòng)覺(jué)分 析器中樞 )是保證運(yùn)動(dòng)的空間組織的主導(dǎo)區(qū)域 大腦皮質(zhì)整體性的整合功能把皮質(zhì)各部位聯(lián)系 起來(lái)，對(duì)來(lái)自動(dòng)覺(jué)傳入系統(tǒng)以及其他感受系統(tǒng)的 信息進(jìn)行分析、綜合，并通過(guò)多次的返回傳導(dǎo)， 最終實(shí)現(xiàn)隨意運(yùn)動(dòng) 大腦皮質(zhì)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的 控制命令是經(jīng)由錐體系和 錐體外系兩條途徑把信息 傳遞到脊髓，再由脊髓中 的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元這一最后公 路引起肌肉運(yùn)動(dòng)的 在錐體系是直捷通路， 而錐體外系則沿途與基底 神經(jīng)節(jié)、小腦、腦于進(jìn)行 聯(lián)系換元，同時(shí)，基底神 經(jīng)節(jié)與丘腦之間，小腦與 丘腦、腦干之間也相互有 神經(jīng)聯(lián)系，而組成一個(gè)復(fù) 雜的控制整合系統(tǒng) 第五節(jié) 運(yùn)動(dòng)與能量代謝基礎(chǔ) 人體運(yùn)動(dòng)時(shí)需要消耗的能量主要來(lái)自糖、 脂肪和蛋白
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