酒精性肝病流行病學(xué)和診斷標(biāo)準(zhǔn)20xx年全國愛肝日-在線瀏覽
2025-02-23 09:40本頁面
【正文】 患病率為 4． 3％一 6． 5％。由此可見，在我國，酒精所致的肝臟損害已經(jīng)成為一個不可忽視的問題。 酒精肝已成為肝病中的二號角色 ? 隨著我國嗜酒人口的逐年增加，酒精性肝病已成為肝病中的第二號角色，僅次于甲肝、乙肝等病毒性肝炎。以啤酒為例，每天喝 1200ml～ 1300ml的啤酒，就會大大增加患酒精肝的可能性。 酒精攝入量 ? 日均酒精消耗量≥ 40 g 且 ≥ 5 年 ,則ALD 的發(fā)病率明顯增加。 ? 這幵不意味著女性比男性不容易患酒精性肝病，相反，由于女性比男性少了三分乊一分解酒精的酶，女性患酒精肝的幾率更大。飲用同等量的酒精飲料，男女血液中酒精水平明顯有差異。 遺傳和基因 ? 基因多態(tài)性與酒精性肝炎和肝纖維化相關(guān) ?乙醇脫氫酶基因位點 C2/C C2/C C3/C2 ?細(xì)胞色素 P450 2E1 基因位點 C2/C2 影響酒精性肝損傷進展或加重的因素 酒精性肝病臨床表現(xiàn) 癥狀或體征 輕度 (%) 中至重度 (%) 肝臟腫大 84 80~95 黃疸 17 100 腹水 30 79~86 食欲不振 39 57~60 肝性腦病 27 55~70 酒精脫癮性腦綜合征 36 15~30 體重減輕 37 8~28 肝外器官損害的表現(xiàn) 1 酒精中毒性腦病（ wernicke腦?。? VitB1缺乏所致眼肌麻痹，共濟失調(diào) 和精神障礙三聯(lián)征 2 酒精中毒性胃病 3 酒精中毒性腎損害，腎小管、腎小球、腎間質(zhì)損害 4 酒精性胰腺炎、慢性胰腺炎 40倍 ? 5 乙醇中毒與生育、男性陽痿、女性早衰、胎兒酒精綜合征 酒精肝的預(yù)后 ? 組織學(xué) 5年生存率 ? 脂肪肝 70%－ 80%
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