艾滋病職業(yè)暴露病防治知識-在線瀏覽
2025-02-23 08:22本頁面
【正文】 射器和針頭應(yīng)盡量使用一次性的，用過的尖銳物品一定要直接放人堅固、不能穿透的容器內(nèi)高壓消毒后棄去。 (3) 采血時要用安全的蝶形真空針具，以降低直接接觸血液的危險性。 (2) 病房內(nèi)應(yīng)備有專用清潔用具，每日必須清潔病房，拖把、水桶、椅子和擔架等都要用熱水和去污劑洗凈。 5. 物品和環(huán)境的消毒處理 (1) 溫度計及其盛器應(yīng)放在病人床邊，每次使用后可放入盛器內(nèi)，盛器內(nèi)應(yīng)加入 70% 75%酒精溶液，并加蓋。 (3) 污染被服應(yīng)置于污衣 ( 或塑料 ) 袋內(nèi)，并標上“隔離”二字，盡量高壓消毒；如污染嚴重，高壓消毒后棄去。 6. 及時清除濺出的血液和體液 發(fā)現(xiàn)有濺出的血液和體液，要按下列順序及時清除： (1) 戴手套； (2) 用一次性紙巾或吸水性能好的物品清除血液和體液； (3) 用消毒液消毒污染的表面后用清水洗凈。 四．意外事故處理方案 工作人員發(fā)生意外事故時，如針刺損傷、感染性 標本濺及體表 或口鼻眼內(nèi)，或污染實驗臺面等均視為安全事故，應(yīng)立即進行緊急處理。 2. 皮膚污染：皮膚污染部位用水和肥皂沖洗，并用適當?shù)南緞┙?，例如?70%乙醇或皮膚消毒劑 (外科用藥 )。 4. 眼睛濺入液體：眼睛濺入液體，立即用生理鹽水沖洗。避免揉擦眼睛。 5. 衣物污染： (1)盡快脫掉隔離衣以防止感染物觸及皮膚并防止進一步擴散。洗手并更換隔離衣及手套。 (3)清理發(fā)生污染的地方及放置隔離衣的地方。 (5)拋棄已污染的衣物，并應(yīng)立即尋求幫助，更換干凈的衣物或一次性衣物。皮膚受損處理同上。所有事故和意外必須記錄在事故登記簿和意外事故 /危險登記簿上，這些記錄本必須由單位保存?zhèn)浒?。穿防護服，被濺的地方用經(jīng)消毒劑浸泡的吸水物質(zhì)覆蓋， 此地方應(yīng)用消毒劑沖洗。 安全事故的報告和檢測 1. 重大事故：在緊急處理的同時要立即向主管領(lǐng)導和專家報告，主管領(lǐng)導和專家要立即到現(xiàn)場對處理方法具體指導，并立即向地區(qū)性抗 HIV安全藥物儲備庫報告，力爭在暴露后最短時間內(nèi) (24h以內(nèi) ) 開始預(yù)防性用藥，并同時抽血檢測抗 HIV ，該血清留樣備用。 2. 小型事故：可在緊急處理后立即將事故情況和處理方法一并報告主管領(lǐng)導和專家，以及時發(fā)現(xiàn)處理中的疏漏之處，使處理盡量完善妥當。 五． HIV 職業(yè)暴露的評估和對暴露后預(yù)防的處理原則 堅持“普遍性防護原則”是避免職業(yè)暴露感染 HIV 的根本保證；對被暴露者的回顧性對照研究發(fā)現(xiàn)，在控制了其他 HIV 傳播危險因素后，采取齊多夫定 (AZT) 作職業(yè)暴露后預(yù)防 (postexposure prophylaxis ， PEP) ，可將 HIV 傳播的危險性降低 81% (43%— 94% ) 。 一、現(xiàn)場緊急處理 1. 刺激出血：職業(yè)暴露的緊急處理，只要情況允許，應(yīng)實行急救。 2. 用肥皂和清水沖洗傷口或沾污的皮膚。 3. 受傷部位的消毒與包扎：傷口應(yīng)用消毒液 ( 如 70%酒精、 %次氯酸鈉、 % %過氧乙酸、 %碘伏等 ) 浸泡或涂抹消毒，并包扎傷口。 5. 可介紹已受傷的人到艾滋病防治機構(gòu)進一步咨詢和處理。對于暴露源要檢測 HIV 。 鑒于醫(yī)務(wù)人員暴露后的感染率很低，而用藥的不良反應(yīng)很大，所以應(yīng)嚴格掌握用藥的指征。 三、預(yù)防性用藥 ( 一 ) 對 HIV 職業(yè)暴露后的藥物預(yù)防原則 1. 對感染可能
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