【正文】 集居民戶鹽樣后，即在 現(xiàn)場進(jìn)行半定量檢測 有 5個以上高碘（鎮(zhèn)、街辦），按照東、西、南、北、中劃分 5個抽樣片區(qū)，在每個片區(qū)各隨機抽取 1個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處） 有 5個或不足 5個高碘鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街辦），則抽取所有高碘鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處） 隨機抽取 4個行政村 /鄉(xiāng)， 15戶 /村 在高碘地區(qū)特許供應(yīng)的鹽碘含量低于5mg/kg的食用鹽。 生活飲用水水碘 兒童甲狀腺容積 和尿碘含量 水碘含量在 150～ 300μg/L 監(jiān)測點 3個 (清徐、山陰、應(yīng)縣 ） 300μg/L以上的監(jiān)測點 2個（汾陽、小店） 內(nèi)容與方法 2 Company Logo 生活飲用水水碘監(jiān)測與高碘甲狀腺腫病情監(jiān)測 1）生活飲用水水碘 ? 如監(jiān)測村已改水，則調(diào)查改水工程運行情況，并采集 1份末梢水水樣測定水碘含量 （ 每份水樣進(jìn)行 2次平行測定，計算平均值 ）； ? 如監(jiān)測村尚未改水，則按照東、西、南、北、中五個方位 各采集 2戶居民飲用水水樣，測定碘含量。 內(nèi)容與方法 2 Company Logo 生活飲用水水碘與高碘甲狀腺腫病情監(jiān)測 2）兒童甲狀腺容 積和尿碘含量 ? 在監(jiān)測點所在村小學(xué)或所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心小學(xué)，抽取來自監(jiān)測點的100名 8－ 10歲兒童（男、女各半）檢測 甲狀腺容積 （不足 100名時年齡擴大到 6－ 12歲）。 內(nèi)容與方法 2 Company Logo 生活飲用水水碘與高碘甲狀腺腫病情監(jiān)測 3 ．檢測方法及判定標(biāo)準(zhǔn) （ 1）生活飲用水水碘含量。 （ 2）甲狀腺容積。 （ 3）尿碘含量。 （ 4）鹽碘含量。 4．監(jiān)測時限。 內(nèi)容與方法 2 Company Logo 人員培訓(xùn) 督導(dǎo)評估 實驗室檢測 數(shù)據(jù)管理 質(zhì)量控制 3 Company Logo （一）人員培訓(xùn) ? 1．監(jiān)測 方案培訓(xùn) 。從事甲狀腺 B超檢查的專業(yè)人員，須經(jīng)國家級專家培訓(xùn)或經(jīng)國家級專家認(rèn)可的省級師資培訓(xùn)，受訓(xùn)人員在經(jīng)考核取得合格資質(zhì)后，方可上崗；尿碘檢測、鹽碘檢測、數(shù)據(jù)錄入技術(shù)統(tǒng)一由省級組織培訓(xùn)，受訓(xùn)人員考核合格后，方可上崗。 ? 督導(dǎo)評估的重點： 執(zhí)行方案的 一致性 、 樣本采集和抽樣方法的 規(guī)范性 檢測技術(shù)的 準(zhǔn)確性 、 資料收集的 可靠性和完整性 、 報告與反饋的 及時性 、 信息利用的 有效性 質(zhì)量控制 3 Company Logo 實驗室檢測 ? 1．承擔(dān)尿碘、水碘檢測任務(wù)的實驗室，須經(jīng) 外質(zhì)控考核合格 后，方可開展實驗室檢測工作。 質(zhì)量控制 3 Company Logo 數(shù)據(jù)管理 ? 各級疾病預(yù)防控制（地方病防治）機構(gòu)應(yīng)設(shè) 專人負(fù)責(zé) 監(jiān)測信息管理，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)在收集、管理、分析和上報過程的及時性、準(zhǔn)確性和完整性； ? 對新上崗的監(jiān)測信息管理人員要統(tǒng)一安排崗位培訓(xùn)； ? 各種原始資料要及時分類、歸檔和備份光盤。 ? 2．市、縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門：負(fù)責(zé)組織管理本地水源性高碘地區(qū)監(jiān)測工作，向同級人民政府和相關(guān)部門通報監(jiān)測信息。 2．各市級疾病預(yù)防控制機構(gòu) 承擔(dān)居民戶食用鹽監(jiān)測人員的培訓(xùn)、督導(dǎo)和質(zhì)量控制工作； 負(fù)責(zé)縣（市、區(qū)）級居民戶食用鹽監(jiān)測抽樣，承擔(dān)水碘和尿碘檢測；參與生活飲用水水碘與高碘甲狀腺腫病情監(jiān)測工作；負(fù)責(zé)匯總、分析、上報和反饋本市監(jiān)測結(jié)果。 職責(zé)與分工 4 Company Logo 報告與反饋 5 內(nèi) 容 完成時間 1 ． 下發(fā)實施方案。 2 0 1 2 年 7 月 中、下旬 3 ． 全面落實項目實施計劃，完成項目工作。 2 0 1 3 年 1 ~ 2 月 5 ． 中國地病中心 完成 數(shù)據(jù)匯總分析及 項目 技術(shù)總報告 并報送衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局。 ? 衛(wèi)生部門要及時將監(jiān)測信息 通報 各有關(guān)部門，提高信息利用的 時效性和有效性 。 信息利用 6 Company Logo 要點小結(jié) ? 無碘鹽監(jiān)測抽樣方法：應(yīng)縣選 5個，其它全選 ? 檢測方法：現(xiàn)場進(jìn)行半定量檢測 ? 山西省地方病防治研究所承擔(dān)兒童 甲狀腺容積 的檢查工作；各市級疾病預(yù)防控制機構(gòu)負(fù)責(zé)縣（市、區(qū)）級居民戶食用鹽監(jiān)測抽樣，承擔(dān) 水碘和尿碘 檢測 ? 尿樣和水樣應(yīng)存放 5個月以上 ? 12月 31日前完場現(xiàn)場及