339抗組胺藥的臨床應用中國醫(yī)學科學院皮膚病研究所崔盤根-在線瀏覽
2024-12-03 10:25本頁面
【正文】 ?特非那啶：略 ?息斯敏：略 ?西替利嗪： –哌嗪類，安太樂羧基化代謝物 –抗嗜酸細胞趨化作用 –未發(fā)現(xiàn)心臟毒性及藥物、食物相互作用 –少部分病人出現(xiàn)頭昏、嗜睡 第二代抗組胺藥（續(xù)） ?開瑞坦（糖漿）： –哌啶類 –經(jīng)尿、糞排泄，微量經(jīng)乳汁排泄 –鎮(zhèn)靜作用與安慰劑相同 –隨經(jīng) P450CYP3A4系統(tǒng)代謝，未發(fā)現(xiàn)與紅霉素、咪唑類抗真菌藥的相互作用 –未發(fā)現(xiàn)心臟毒性 –兒童用法： ? 片劑： 212歲： ≤ 30kg， 5mg qd； ＞ 30kg， 10mg qd ? 糖漿： 12歲： qd； 212歲： ≤ 30kg， 5ml qd； ＞ 30kg， 10ml qd 第二代抗組胺藥（續(xù)） ?非索那啶： –哌啶類 –特非那啶羧酸代謝產(chǎn)物 –老年人及腎功能不全者半衰弱期延長 –無特非那啶的副作用 –兼有抗炎作用：抑制 ICAM1的表達 第二代抗組胺藥（續(xù)） ?阿伐斯汀（新敏樂）： –烴胺類 –克敏的衍生物 –一次服藥維持 8小時 –80%以原形經(jīng)尿排出 –較少出現(xiàn)藥物相互作用 –輕度嗜睡 第二代抗組胺藥（續(xù)） ?咪唑斯汀 (皿治林）： –哌啶類 –息斯敏的衍生物 –較強的抗炎、抗過敏作用 –不主張與大環(huán)內酯類抗生素、咪唑類抗真菌藥、西咪替啶等聯(lián)合應用 –心臟病、肝臟病患者慎用 –頭疼、口干、輕度嗜睡 第二代抗組胺藥（續(xù)） ?依巴斯?。ㄩ_思停）： –哌啶類 –較強抗組胺作用 –無明顯的心、肝、腎毒性 –不主張與大環(huán)內酯類抗生素、咪唑類抗真菌藥 H2受體拮抗劑、膜穩(wěn)定劑、三環(huán)類抗抑郁藥 ?H2受體拮抗劑 –單用治療蕁麻疹無效 –與部分 H1受體拮抗劑配伍禁忌 –與部分 H1受體拮抗劑合用治療慢性蕁麻疹 ?膜穩(wěn)定劑 –酮體芬 –曲尼斯特 ?三環(huán)類抗抑郁藥
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