【正文】 散（《太平惠民和劑局方》） 74． 辛夷清肺飲（《外科正宗》） 75． 小柴胡湯（《傷寒論》） 76． 血府逐瘀湯（《醫(yī)林改錯》） 77． 玉屏風散（《丹溪心法》） 78． 陽和湯（《外科證治全生集》） 79． 益胃湯 12 （《溫病條 辨》） 80． 薏苡附子敗醬散（《金匱要略》） 81． 養(yǎng)血潤膚飲（《外科證治》） 82． 茵陳蒿湯（《傷寒論》） 83． 一貫煎（《續(xù)名醫(yī)類案》） 84． 銀翹散（《溫病條辨》） 85． 梔子金花丸（《景岳全書》） 86． 豬苓湯（《傷寒論》） 87． 增液湯（《溫病條辨》） 88． 知柏地黃丸（《癥因脈治》） 89． 竹葉石膏湯（《傷寒論》） 90． 真武湯（《傷寒論》） 13 中醫(yī)醫(yī)院婦科建設與管理指南 （征求意見稿） 一、總則 第一條 為指導和加強中醫(yī)醫(yī)院婦科規(guī)范化建設和科學管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效， 總 結(jié)中醫(yī)醫(yī) 院婦科建設與管理經(jīng)驗，參照有關法律法規(guī)，制定本指南。 第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院婦科按照本指南建設和管理。 第五條 各級中醫(yī)藥管理部門應當加強對中醫(yī)醫(yī)院婦科的指導和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應當加強對婦科的規(guī)范化建設和管理，保證中醫(yī)特色優(yōu)勢的保持和發(fā)展，不斷提高臨床診療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。 第七條 中醫(yī)醫(yī)院應當開設婦科門診。 第八條 中醫(yī)醫(yī)院婦科門診應當設置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室（含中醫(yī)特色治療室），各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，保護患者隱私。建筑格局和設施應當符合醫(yī)院感染管理要求及婦科手術(shù)室相關規(guī)定。有條件的可以設置中醫(yī)特色治療室（如音療、導引、熏蒸、足浴、理療等）。 第十條 中醫(yī)醫(yī)院婦科設備設施配置，應當與醫(yī)院級別、科室功能相適應，達到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設備配置標準（見附件 1）要求。 根據(jù)本科室情況，建立中藥超聲導入、外敷、灌腸、熏洗、熏蒸、針灸、雷火灸、局部用藥、耳穴治療、音療、穴位注射、穴位貼敷、腹針、砭石、刮痧、足浴等婦科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及其 15 相應的管理制度。 第十三條 中醫(yī)醫(yī)院婦科醫(yī)師隊伍，高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的人員比例應當合理 。對于本科室的優(yōu)勢病種和主要病種 ，均有連續(xù)的梯隊。 住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓后應熟練掌握本科室常見病種（病證）的診斷標準，掌握本科主要病種診療方案（規(guī)范）和基本診療技能，熟悉中藥方劑 300首，重點掌握 150首（見附件 2），掌握婦科常用診療技術(shù)的操作。 中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師 應當在達到主治醫(yī)師基本要求基礎上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗，具備中醫(yī)診斷和應用中醫(yī)方法處理疑難、危重婦科病的能力，具備對本科室重要治療方案作出最終決策的能力。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學習班、進修、跟師學習等方式，重點培訓疑難病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)新方法、名老中醫(yī)專家的學術(shù)經(jīng)驗等，明確個人專業(yè)發(fā) 展方向，并掌握一項以上中醫(yī)婦科?。ㄗC）的診療專長。 第十六條 婦科主任應具有從事中醫(yī) 婦科 專業(yè) 5年以上工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力。 第十七條 中醫(yī)醫(yī)院婦科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在 10 人以上的三級中醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)院，可建立學術(shù)帶頭人制度。學術(shù)帶頭人負責指導本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新，負責組織研究確定本科室學術(shù)發(fā)展方向，指導重點項目的制定與實施。 學術(shù)繼承人培養(yǎng)應充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過跟師學習、進修、學術(shù)交流等方式，著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨特經(jīng)驗、中醫(yī)婦科病學新進展等方面的培訓。 第二十條 中醫(yī)醫(yī)院婦科護理人員應全部系統(tǒng) 接受中醫(yī)知識與技能培訓 ， 西醫(yī)院校畢業(yè)的護士三年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓時間不少于 100 學時。 第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院婦科護士長是婦科護理質(zhì)量的第一責任人，二級中醫(yī)醫(yī)院護士長應具備護師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資 18 格、具有 1年以上婦科臨床護理工作經(jīng)驗。 第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院婦科鼓勵應用中醫(yī)藥方法，促進中醫(yī)診療水平的提高。 四、服務技術(shù) 第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應當注重繼承創(chuàng)新中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。三級中醫(yī)醫(yī)院應當在二級中醫(yī)醫(yī)院服務能力基礎上， 開展婦科疑難、急危重癥的診療工作。 第二十七條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應當制定常見婦科病及本科室重 19 點病種的中醫(yī)診療方案，并定期對實施情況進行分析、總結(jié)及評估，以安全、有效、方便、經(jīng)濟為核心，不斷優(yōu)化診療方案。 五、環(huán)境形象 第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應根據(jù)本單位和本科室的實際情況，在環(huán)境形象建設上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色。 第三十一條 中醫(yī)醫(yī)院婦科的環(huán)境形象建設，應通過內(nèi)部裝飾，重點傳播中醫(yī)藥防治婦科病的理念，宣傳中醫(yī)藥防治婦科病的知識，介紹中醫(yī)藥防治婦科病的方法及專家特長，彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治婦科病的特色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。 第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院婦科的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容，可以采用有關名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)婦科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡、宣傳折頁等方法。 第三十四條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以婦科病診療為特色的，參照本指南進行建設和管理。 第三十六條 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負責解釋。 21 附件 1 中醫(yī)醫(yī)院 婦科 設備配備目錄 一、二級中醫(yī)醫(yī)院 婦 科設備配備目錄 婦科檢查臺 、 計劃生育手術(shù)床（包括手術(shù)器械） 、 沖洗車 、 陰道鏡 、 人流吸引器 、 超聲診斷儀 、 超高頻電波刀 、 消毒隔離器械柜 二、三 級中醫(yī)醫(yī)院 婦 科設備配備目錄 婦科檢查臺 、 計劃生育手術(shù)床（包括手術(shù)器械） 、 沖洗車 、 陰道鏡 、 人流吸引器 、 超聲診斷儀 、 超高頻電波刀 、 超聲聚焦治療儀 、 盆腔炎治療設備 、 產(chǎn)后康復綜合治療儀 、 輸卵管通液儀 、 坐浴器 22 附件 2 中醫(yī)醫(yī)院婦科 常用 中藥方劑目錄 1．一貫煎（《續(xù)名醫(yī)類案》） 2．二仙湯 (《中醫(yī)方劑臨床手冊》 ) 3．二至丸 (《醫(yī)方集解》 ) 4．二陳湯 (《和劑局方》 ) 5．八正散 (《和劑局方》 ) 6．八珍湯 (《正體類要》 ) 7．人參養(yǎng)榮湯 (《太平惠民和劑局方》 ) 8．大黃牡丹皮湯 (《金匱要略》 ) 9．大補元煎 (《景岳全書》 ) 10．小薊飲子 (《重訂嚴氏濟生方》 ) 11．小營煎 (《景岳全書》 ) 12．小柴胡湯 (《傷寒論》 ) 13．上下相資湯 (《石室秘錄》 ) 14．止帶方 (《世補齋不謝方》 ) 15．五味消毒飲 (《醫(yī)宗金鑒．外科心法要訣》 ) 16．烏藥湯 (《蘭室秘藏》 ) 17．丹梔逍遙散 (《內(nèi)科摘要》 ) 18．少腹逐瘀湯 (《醫(yī)林改錯》 ) 19．六君子湯 (《和劑局方》 ) 20．開郁種玉湯 (《傅青主女科》 ) 21．長胎白術(shù)散 (《葉氏女科證治》 ) 22．化陰煎 (《景岳全書》 ) 23．王氏清暑益氣湯 (《溫熱經(jīng)緯》 ) 24．四烏賊骨一蔗茹丸 (《素問婦科心法要訣》 ) 27．加味五苓散 (《醫(yī)宗金鑒》 ) 28．加味麥門冬湯 (《醫(yī)學衷中參西錄》 ) 29．加減一陰煎 (《景岳全書》 ) 30．白虎加人參湯 (《傷寒論》 31．生脈散 (《內(nèi)外傷辨惑論》 ) 32．生化湯 (《傅青主女科》 ) 33．失笑散 (《太平惠民和劑局方》 ) 34．歸脾湯 (《校注婦人良方》 ) 35．歸腎丸 (《景岳全書》 ) 36．平胃散 (《和劑局方》 ) 37．艾附暖宮丸 (《沈氏尊生 23 書》 ) 38．甘麥大棗湯 (《金匱要略》 ) 39．龍膽瀉肝湯 (《醫(yī)宗金鑒》 ) 40．仙方活命飲 (《校注婦人良方》 ) 41．圣愈湯 (《醫(yī)宗金鑒婦人產(chǎn)后病脈癥治》 ) 51．當歸芍藥散 (《金匱要略》 ) 52．當歸飲子 (《外科正宗》 ) 53．安老湯（《傅青主女科》） 54．防風湯 (《證治準繩》 ) 55．托里消毒散 (《外科正宗》 ) 56．陽和湯 (《外科證治全生集》 ) 57．血府逐瘀湯 (《醫(yī)林改錯》 ) 58．百合固金湯 (《醫(yī)方集解》 ) 59．導赤散 (《小兒藥 證直訣》 ) 60．芎歸瀉心湯 (《普濟方》 ) 61．補中益氣湯 (《脾胃論》 ) 62．補血定疼湯 (《萬病回春》 ) 63．腸寧湯 (《傅青主女科》 ) 64．沉香散 (《醫(yī)宗必讀傷寒心法要訣》 ) 85．獨活寄生湯 (《千金要方》 ) 86．荊穗四物湯 (《醫(yī)宗金鑒》 ) 87．濟生腎氣丸 (《濟生方》 ) 88．茯神散 (《醫(yī)宗金鑒》 ) 89．保陰煎 (《景岳全書》 ) 90．胎元飲 (《景岳全書》 ) 91．養(yǎng)精種玉湯 (《傅青主女科》 ) 92．養(yǎng)榮壯腎湯 (《葉氏女科證治》 ) 93．養(yǎng)心湯 (《胎產(chǎn)心法》 ) 94．舉元煎 (《景岳全書》 ) 95．香棱丸 (《濟生方》 ) 96．香砂六君子湯 (《名醫(yī)方論》 ) 97．順經(jīng)湯 (《傅青主女科》 ) 98．通竅活血湯(《醫(yī)林改錯》 ) 99．益氣導溺湯 (《中醫(yī)婦科治療學》 ) 100．益腎調(diào)經(jīng)湯 (《中醫(yī)婦科治療學》 ) 101．桃核承氣湯 (《傷寒論》 ) 102．桃紅四物湯 (《醫(yī)宗金鑒》 ) 103．調(diào)經(jīng)散 (《太平惠民和劑局方》 ) 104 ．調(diào)肝湯 (《傅 青主女科》 ) 105．逍遙散 (《和劑局方》 ) 106．桂枝茯苓丸 (《金匱要略》 ) 107．桂枝湯 (《傷寒論》 ) 108．寬帶湯 (《傅青主女科》 ) 109．消風散 (《外科正宗》 ) 110．膠艾湯 (《金匱要略》 ) 111．逐瘀止崩湯 (《傅青主女科》 ) 112．逐瘀止血湯 (《傅青主女科》 ) 113．健脾利水湯 (《胎產(chǎn)心法》 ) 114．健固湯 (《傅青主女科》 ) 115．桑菊飲 (《溫病條辨》 ) 116．涼膈散 (《和劑局方》 ) 117．真武湯 (《傷寒論》 ) 118．泰山盤石散《景岳全書》 119．黃芪當歸散 (《醫(yī)宗金鑒 》 ) 120．黃芪桂枝五物湯 (《金匱要略》 ) 121．黃芪建中湯 (《金匱要略》 ) 122．清營湯 (《溫病條辨》 ) 123．清暑益氣湯 (《溫病條辨》 ) 124．清肝引經(jīng)湯 (《中醫(yī)婦科學》四版教材 ) 125．清肝止淋湯 (《傅青主女科》 ) 126．清經(jīng)散 (《傅青主女科》 ) 127．清熱調(diào)血湯 (《古今醫(yī)鑒》 ) 128．銀翹散 (《溫病條辨》 ) 129．脫花煎 (《景 25 岳全書》 ) 130．理沖湯 (《醫(yī)學衷中參西錄》 ) 131．萆薢滲濕湯 (《瘍科心得集》 ) 132．羚角鉤藤湯 (《重訂通俗傷寒論》 ) 133．散結(jié)定痛湯 (《傅青 主女科》 ) 134．趁痛丸 (《經(jīng)效產(chǎn)寶續(xù)編》 ) 135．滋腎通關丸 (《蘭室秘藏》 ) 136．滋水清肝飲 (《醫(yī)宗己任編》 ) 137．滋血湯 (《證治準繩 第二條 本指南旨在指導中醫(yī)醫(yī)院及其兒科管理者加強科室中醫(yī)特色建設與管理，同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。 第四條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應當主要在中醫(yī)理論指導下，應 用藥物和技術(shù)開展疾病診 療工作， 注重突出中醫(yī)特色，充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢， 繼承和 創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高診療水平。 二、基本條件 第六條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應當具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應的場所、設施、設備、藥品和技術(shù)力量，以保障診療工作有效開展。 第八條 中醫(yī)醫(yī)院兒科門診應當設置候診區(qū)（有條件的可以設置兒童活動區(qū)域）、診室、隔離診室、中醫(yī)外治室（推拿、針刺、灸療、貼敷治療、藥浴等）、霧化吸入室等，各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，保護患者隱私。 中醫(yī)醫(yī)院兒科病房應當 設置 中醫(yī)外治室。 第十條 中醫(yī)醫(yī)院兒科設備設施 配置，應當與醫(yī)院級別、科室功能相適應，達到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設備配置標準 （見附件 1） 要求。 第十一條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應當建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。 三、人員隊伍 第十二條 中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應占 70%以上，并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。年齡構(gòu)成應形成老、中、青基本均衡，應力求在不同年齡段均無人才斷檔現(xiàn)象。 第十四條 中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)生均應接受過中醫(yī)兒科專門培訓后掌握中醫(yī)學和兒科學的基本理論、基礎知識和基本操作技能。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師應當在達到住院醫(yī)師基本要求基礎上，對某些病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，并能指導下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。 第十五條 中醫(yī)醫(yī)院兒科住院醫(yī)師應在完成規(guī)范化培訓中的轉(zhuǎn)科后，在兒科上級醫(yī)師指導下，重點培訓兒科常見病的診斷標 準、本科主要病種的診療方案（規(guī)范）和基本診療方法、兒科常用診療技術(shù)的操作。 中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級研修班、學術(shù)會議、跟師學習等方式，重點培訓少見兒科病和疑難、危重病的中醫(yī)診療技術(shù)方法。二級中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應 當由具備中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任或系統(tǒng)接收過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓（ 2 年或以上）其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任，三級中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應由具備副高級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任或系統(tǒng)接收