【正文】 查明原因，按規(guī)定處理。 八、定期召開工休座談會，聽取患者對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、后勤等方面的意見，對患者反映的問題 要有處理意見及反饋，不斷改進工作。值班醫(yī)生與護士及時清理非陪護人員，對可疑人員進行詢問。 十、注意節(jié)約水電、按時熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長流水長明燈。病房衛(wèi)生間清潔、無味。 組織科室護士學習醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價標準，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，預防院內(nèi)感染的發(fā)生，使每位護士掌握職業(yè)暴露的處理程序。 每星期檢查一次紫外線登記、含氯消毒劑監(jiān)測登記和醫(yī)療垃圾放置的情況發(fā)現(xiàn)問題及時修正。 護理記錄單：首次護理記錄單缺項。住院須知缺項。 整改措施： 針對存在問題組織學習護理文書書寫規(guī)范，加強檢查發(fā)現(xiàn)及時修正。 經(jīng)常查看交班本，發(fā)現(xiàn)問題及時改正。 27 床、 5 床翻身卡填寫不全 考核存在問題：病情觀察無針對性：腦損傷病人無觀察病人瞳孔變化及呼吸道情況，對病人異?；?、檢 查欠熟悉。實行組長負責制，護長加強監(jiān)督。 加強?？萍膊∠嚓P(guān)知識的學習培訓，如組織學習?？萍膊〕Ｒ姲Y狀、體征及并發(fā)癥相關(guān)臨床表現(xiàn)觀察掌握相關(guān)檢查結(jié)果，掌握所管床的病情對病人負責。 組織科室護士學習醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價標準，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，預防院內(nèi)感染的發(fā)生，使每位護士掌握職業(yè)暴露的處理程序。 每星期檢查一次紫外線登記、含氯消毒劑監(jiān)測登記和醫(yī)療垃圾放置的情況發(fā)現(xiàn)問題及時修正。 護理記錄單：首次護理記錄單缺項。住院須知缺項。 督促醫(yī)生在開醫(yī)囑及時填寫頁碼。 基礎(chǔ)護理質(zhì)控檢查情況 病人護理存在問題：輸液速度與輸液卡不符。 整改措施： 加強?？萍膊∠嚓P(guān)知識的學習培訓，如組織學習?？萍膊〕Ｒ姲Y狀、體征及并發(fā)癥相關(guān)臨床表現(xiàn)觀察掌握相關(guān)檢查結(jié)果，掌握所管床的病情對病人負責。為不斷提高我院護理質(zhì)量，遵循“確立標準，嚴格控制，糾正偏差”的原則，結(jié)合本院護理工作實際，制定如下質(zhì)控措施： 一、健全護理質(zhì)量管理組織 成立以護士長為組長，各科室負責人為成員的護理質(zhì)量小組。 二、加強質(zhì)量教育和培訓 組織學習護理質(zhì)量考核標準，使每個護士明確工作重點及標準要求，自覺以質(zhì)量標準為行為準則，做好每一項具體工作，確保病人得到優(yōu)質(zhì)、高效的護理服務。 。 第五篇：護理質(zhì)控整改措施 篇一：護理質(zhì)控檢查及整改措施 07 護理質(zhì)控檢查及整改措施篇二：第二季度護理護理質(zhì)控檢查整改措施第二季度護理護理質(zhì)控檢查整改措施神經(jīng)外科一區(qū)李群香消毒隔離： 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，尤其是醫(yī)院改建期間，定期檢查醫(yī)護人員執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離技術(shù)情況，監(jiān)督檢查科室清潔衛(wèi)生工作情況。 培養(yǎng)護士良好的習慣凡是液體、棉枝、茂康碘開包或開瓶后及時填寫使用日期，同時經(jīng)常督促和檢查，加大執(zhí)行力度。 護理文書： 存在問題：醫(yī)囑單：一份臨囑缺頁碼。一份護理記錄不全善。大交班本：一班未簽名。 督促醫(yī)生在開醫(yī)囑及時填寫頁碼。特一級護理、基礎(chǔ)護理質(zhì)控檢查情況 病人護理存在問題：輸液速度與輸液卡不符。整改措施： 落實基礎(chǔ)護理三級質(zhì)控檢查：即責任護士 — 護理組長 — 護長，每天進行質(zhì)控查房。加強基礎(chǔ)知識的培訓。篇三：護理質(zhì)控記錄一月份護理工作小結(jié)一月份工作計劃： 制定護理工作年計劃、季安排、月重點 制定“三基三嚴”培訓計劃。 對衛(wèi)生局年終檢查護理工作中存在的問題進行分析，找出原因，認真整改。組織了護理質(zhì)量管理委員會議，明確職責與分工，以便各負其責開展工作。一月份護理工作存在的問題： 病房雜物較多，健康宣教無床尾標識， 門診注射室輸液日卡不規(guī)范，個別護士著裝不規(guī)范。 手術(shù)室環(huán)境欠安靜，接送車欠整潔；巡回護士對抽考相關(guān)制度不知曉，患者出手術(shù)室無輸液卡。 護士在日常工作中，儀表有欠規(guī)范現(xiàn)象、勞動紀律較松懈。 強調(diào)護士長在科室管理中的重要性。 加強護士言行規(guī)范的學習。 向分管院領(lǐng)導反映供應室布局不合理，院領(lǐng)導表示將和其它院領(lǐng)導協(xié)商，酌情整改。 安排春節(jié)值班和組織節(jié)前巡查。護理部還組織科室護士長進行了春節(jié)前巡查： 各科室春節(jié)值班人員已落實。 備用藥品及各類物品準備充足，但門診觀察室要多準備 2 各備用氧氣以備急需。 消毒隔離制度執(zhí)行不到位，無菌容器封閉不嚴，地面欠清潔等。 兩病區(qū)護理文書仍有涂改現(xiàn)象，三測單繪制欠主觀、有漏缺項；護理記