]福建省衛(wèi)生廳面向農(nóng)村和城市社區(qū)推廣適宜技術(shù)項(xiàng)目申請(qǐng)書-在線瀏覽
2024-11-10 09:47本頁面
【正文】 高血糖狀態(tài)也抑制白細(xì)胞吞噬細(xì)菌的能力，使病人抵抗感染能力下降，導(dǎo)致皮膚 慢性 潰瘍、肢端壞疽病變（糖尿病足）等 慢性創(chuàng)面 。 同時(shí) 長期臥床的患者大部分會(huì)出現(xiàn)壓瘡形成慢性潰瘍創(chuàng)面 。 本專利技術(shù)可在慢性創(chuàng)面上形成物理抗菌膜，預(yù)防了細(xì)菌生物膜的形成，從而使難愈合的創(chuàng)面轉(zhuǎn)化為可愈合的創(chuàng)面，不僅可以預(yù)防壓瘡和糖尿病足，還縮短了 長期臥床 患者壓瘡和糖尿病足的治愈時(shí)間，提高了治愈率?，F(xiàn)細(xì)菌生物膜理論在 CAUTI 的發(fā)病機(jī)理中的作用已經(jīng)得到認(rèn)同， 導(dǎo)尿管表面形成的細(xì)菌生物膜阻礙了抗生素對(duì)細(xì)菌的作用，導(dǎo)致 CAUTI難治，目前國際暫時(shí)無有效的方法。 特別是在社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由于醫(yī)療條件與環(huán)境的限制，更加劇了感染的發(fā)生率。 2 技術(shù)指標(biāo) 1） 預(yù)防 和治療慢性 創(chuàng)面的指標(biāo)： a預(yù)防壓瘡和糖尿病足的發(fā)病率 b 護(hù)理和治療壓瘡和糖尿病足，縮短了壓瘡和糖尿病足的治愈時(shí)間，提高治愈率。 3 安全性 分析 經(jīng)生物學(xué)檢驗(yàn)： 經(jīng)口無毒級(jí)，皮膚和粘膜無刺激性，無致敏，對(duì)細(xì)胞無損害（見附件 10， 安全性試驗(yàn)報(bào)告 ） 4 有效性分析 1） 殺滅 病原微生物試驗(yàn) : a) 殺滅細(xì)菌、真菌和病毒（見附件 11，殺滅微生物報(bào)告） b) 在皮膚表面可保持８小時(shí)抗菌效果（見附件 12，長效抗菌試驗(yàn)報(bào)告） c) 在織物表面可耐洗滌４０次后仍有抗菌效果（見附件 12，長效抗菌試驗(yàn)報(bào)告） 經(jīng)生物學(xué)檢驗(yàn)和微生物學(xué)檢驗(yàn)證明，物理抗菌方法比抗菌藥物更安全、抗菌更廣譜、抗菌時(shí)效更長。 這些臨床證據(jù)證明 “皮膚物理抗菌膜” 治療 壓瘡經(jīng)濟(jì)、簡便，有效率和治愈率比常規(guī)護(hù)理高 ,而且能加速傷口的愈合， 為壓瘡的治療和預(yù)防提供了一種很有潛力的新的 物理 方法 。 （見附件 1618）現(xiàn)中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)已聯(lián)合 23 家全國最知名的醫(yī)院的進(jìn)行 預(yù)防 CAUTI 的 多中心臨床試驗(yàn)， 1099位患者參與，獲得 尿管留置 7天內(nèi)，可使尿路感染率減少約 %的結(jié)果。目前而論，臨床治療和預(yù)防感染主要采用抗菌藥物的方法，而傳統(tǒng)抗菌藥物 會(huì) 引起越來越多的耐藥性問題， 滋生各種 繼發(fā) 感染 和二重感染 問題， 4 直接威脅臨床醫(yī)療發(fā)展和公共衛(wèi)生安全。 2）生物膜問題 現(xiàn)代 研究表明 細(xì)菌生物膜 是以細(xì)胞外基質(zhì)圍繞包裹細(xì)菌形成的結(jié)構(gòu) ， 可以抵御沖洗，抵抗噬菌作用和抗菌藥物 [3] [4]，其與人體生物膜 相關(guān)的感染很多， 活檢表明 , 60%的慢性傷口如壓瘡、 糖尿病足和下肢靜脈潰瘍 ，在里面能發(fā)現(xiàn) 細(xì)菌 生物膜， 80%持續(xù)的細(xì)菌感染都可能和生物膜相關(guān) [3]；而導(dǎo)尿管表面的生物膜 阻礙了抗生素對(duì)細(xì)菌的作用，才導(dǎo)致 CAUTI 難治 [5] 。本技術(shù)創(chuàng)新性的通過靜電吸引的方法，首先在創(chuàng)面或者導(dǎo)尿管表面形成物理抗菌膜，預(yù)防了壓瘡、糖尿病足等慢性創(chuàng)面和導(dǎo)尿管等導(dǎo)管表面的細(xì)菌生物膜形成，從而 為這個(gè)國際難題提供了一種解決途徑，屬國際領(lǐng)先水平 。135:627634 2 Prevention of hospitalacquired infections. A practical guide. 2nd edition 2020, WHO/CDS/CSR/EPH/. 3 Trautner BW, Darouiche RO. Role of biofilm in catheterassociated urinary tract infection. AM J Infect Control 2020。238:8695. 5 Widgerow of the chronic wound – implicating biofilm Wound Healing Southern Africa (2020)。 該項(xiàng)目推廣要發(fā)揮政府主導(dǎo)作用， 各市、縣級(jí)衛(wèi)生局 配套 行文支持，省物價(jià)分管部門對(duì)配套產(chǎn)品醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目政策配套，將配套產(chǎn)品納入福建省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目除外內(nèi)容。 一天使用 2次計(jì)算需 2次 = /天。 成本分析： 每天使用物理抗菌噴霧敷料所需費(fèi)用 /天而換藥則需 10元 /次 。 另外物理抗菌噴霧敷料費(fèi)用 /天，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于常用的抗菌藥物費(fèi)用。 四、推廣應(yīng)用方式 5 一、項(xiàng)目推廣 基本原則 堅(jiān)持政府主導(dǎo)和多方參與相結(jié)合 。 成立項(xiàng)目推廣顧問委員會(huì)： 為了更好的發(fā)揮 政府主導(dǎo)作用 ， 成員由省衛(wèi)生廳相關(guān)負(fù)責(zé)人、主要地、市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人及 主要地、市級(jí) 醫(yī)院院長 或分管副院長 組成 。主要承擔(dān)培訓(xùn)市、縣級(jí) 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 相關(guān)專業(yè)的主任和護(hù)士長，作為市、縣級(jí)協(xié)助培訓(xùn)師的任務(wù)。 主要承擔(dān)社區(qū) 醫(yī)院 相關(guān)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)任務(wù)。主要承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院 相關(guān)專業(yè)
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1