【正文】 請單位與項目申報單位的關(guān)系（同一單位，是申報單位的主管單位、存在股權(quán)關(guān)系、不存在股權(quán)及主管關(guān)系、合作關(guān)系），專利申請個人與申報單位的關(guān)系（法定代表人、技術(shù)負(fù)責(zé)人、股東、非股東）； 2)專利進(jìn)展情況（申請、已簽發(fā)受理通知書和專利申請?zhí)枴⒑?發(fā)授權(quán)通知書正在公告申請文件、已頒發(fā)專利證書）； 3)專利范圍（國內(nèi)專利、國際專利及申請地） 三、 項目負(fù)責(zé)人及技術(shù)骨干情況： 項目負(fù)責(zé)人基本情況 姓名 身份證件號碼 學(xué)歷 所學(xué)專業(yè) 目前與企業(yè)之間的關(guān)系 ○股東 ○非股東 ○全職 ○兼職 畢業(yè)學(xué)校 手機 通信地址 自我陳述（經(jīng)歷） 技術(shù)骨干基本情況 姓名 身份證件號碼 學(xué)歷 所學(xué)專業(yè) 目前與企業(yè)之間的關(guān)系 ○股東 ○非股東 ○全職 ○兼職 畢業(yè)學(xué)校 手機 10 通信地址 自我陳述 （經(jīng)歷） 注釋： 1)第一張表格請?zhí)顚戫椖控?fù)責(zé)人； 2）目前與企業(yè)之間的關(guān)系包括：全職、兼職、股東、非股東； 3) 自我陳述（經(jīng)歷） :請?zhí)顚懕救藘?yōu)勢、技術(shù)骨干等情況。 二、項目技術(shù)開發(fā)可行性 項目技術(shù)現(xiàn)狀 國內(nèi)外相關(guān)技術(shù)的研究、開發(fā)現(xiàn)狀 項目主要研究內(nèi)容 申報項目研究內(nèi)容及涉及的關(guān)鍵技術(shù)及技術(shù)指標(biāo)描述 項目技術(shù)路線描述 12 項目技術(shù)路 線描述 項目技術(shù)實現(xiàn)依據(jù) 設(shè)計思想依據(jù)（文獻(xiàn)，或?qū)＠?，或發(fā)明等） 關(guān)鍵技術(shù)實現(xiàn)的依據(jù) 項目技術(shù)實現(xiàn)主要面臨的風(fēng)險及應(yīng)對措施 注釋：設(shè)計思想依據(jù)：包括文獻(xiàn)，或?qū)＠?，或發(fā)明等 三、項目技術(shù)成熟性 項目階段選擇 (研發(fā)、中試 )（有無銷售） 項目所處階段 ○研發(fā)○中試○批量生產(chǎn)○規(guī)模生產(chǎn) 項目產(chǎn)品銷 售情況 ○ 無銷售 ○ 試銷 ○ 批量 關(guān)鍵技術(shù)成熟性分析 注釋：關(guān)鍵技術(shù)成熟性分析（包括采用的現(xiàn)有成熟關(guān)鍵技術(shù)、已攻克的關(guān)鍵技術(shù)、待研究的關(guān)鍵技術(shù)等）須填寫項目產(chǎn)品是否經(jīng)過試用（已試用 、尚未試用）、代表性的試用單位及試用時間、代表性的用戶意見；項目產(chǎn)品是否通過技術(shù)檢測（已檢測、尚未檢測）、檢測單位、檢測意見、檢測時間；項目產(chǎn)品是否通過技術(shù)鑒定（已鑒定、 13 尚未鑒定）、鑒定單位、鑒定意見、鑒定時間；項目產(chǎn)品是否已取得相關(guān)行業(yè)許可認(rèn)證證書（已取得、未取得、不用取得）、其中已取得：認(rèn)證證書的名稱、認(rèn)證單位、發(fā)證時間、有限期限；未取得：是否已提出申請、提出時間、欲獲得的許可認(rèn)證名稱、預(yù)計獲得時間。 第三章 項目產(chǎn)品化 一、項目產(chǎn)品特性 產(chǎn)品形態(tài) ○最終消費產(chǎn)品○工業(yè)產(chǎn)品○工業(yè)中間產(chǎn)品○技術(shù)貿(mào)易（包括轉(zhuǎn)讓）技術(shù)服務(wù)○其它 產(chǎn)品用途 產(chǎn)品性能比較優(yōu)勢 現(xiàn)階段本項目經(jīng)濟效益狀況： 因本項目新增就業(yè)人數(shù) 人 本項目產(chǎn)品累計凈利潤 萬元 本項目產(chǎn)品累計銷售收入 萬元 本項目產(chǎn)品累計繳稅總額 萬元 本項目產(chǎn)品累計創(chuàng)匯 萬美元（折合） 二、項目產(chǎn)品生產(chǎn)方式及條件 生產(chǎn)方式 ○自我加工 ○委托加工 生產(chǎn)工藝流程（軟件除外）中必備的生產(chǎn)條件 項目現(xiàn)有的生產(chǎn)、加工條件 14 項目產(chǎn)業(yè)化還需要完備的設(shè)備、儀器 三、產(chǎn)品化實施計劃 項目完成時所處階段 項目產(chǎn)品銷售情況 執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn) ○樣品○中試○批量生產(chǎn) ○ 規(guī)模生產(chǎn) ○無銷售○試銷○批量 ○國際標(biāo)準(zhǔn)○國家標(biāo)準(zhǔn)○行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)○地方標(biāo)準(zhǔn)○企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)○其他 項目產(chǎn)品化實施計劃的具體進(jìn)度安排、階段目標(biāo)及主要工作內(nèi)容 注釋：項目產(chǎn)品化實施計劃的具體進(jìn)度安排需填寫項目產(chǎn)品化的階段目標(biāo)及每個階段主要工作內(nèi)容 第四部分 項目產(chǎn)品市場與競爭 第一章 市場概述 行業(yè)及市場概述 項目產(chǎn)品的市場需求程度 目標(biāo)市場 15 注釋： 1）行業(yè)及市場概述需要簡要介紹行業(yè)狀況、市場容量； 2）目標(biāo)市場需清晰闡述目標(biāo)市場狀況（規(guī)模、趨勢、影響因素），如由于宏觀經(jīng)濟政策利好，固網(wǎng)運營商對產(chǎn)品需求大幅增長，國內(nèi)市場迅速壯大， 2020 年將達(dá)到 2 億美元， 2020 年將達(dá)到10 億美元。如可能會涉及產(chǎn)品銷售、技術(shù)轉(zhuǎn)讓等等。 第二章 項目投融資 一、項目投資 18 近期項目完成的投資情況（上年度 1 月 1 日 —— 申報前一個月內(nèi)） 近期完成額 資金使用情況說明 新增投資預(yù)算及依據(jù) 固定資產(chǎn)投資 流動資金投資 測算依據(jù) 二、項目融資（計劃新增投資） 地 方（已設(shè)立地方創(chuàng)新資金）立項上報 為更好的完成本項目，本企業(yè)愿意自籌資金補足申請額和地方立項額之間的差異 企業(yè)自籌 萬元 銀行貸款 萬元 財政撥款 萬元 其中地方創(chuàng)新資金 萬元 其他 萬元 本企業(yè)在獲得地方創(chuàng)新資金支持后， 繼續(xù) 申請國家創(chuàng)新基金，并且承諾： 本企業(yè)愿意在獲得地方立項支持后繼續(xù)申請國家創(chuàng)新基金并承諾以自籌資金補足申請額和國家立項額之間的差異。 19 第三章 項目經(jīng)濟效益分析 一、項目產(chǎn)品生產(chǎn)規(guī)模及銷售 投產(chǎn)年份 生產(chǎn)規(guī)模 銷售數(shù)量 第一年 (200*年 ) 萬元 萬元 第二年 (200*年 ) 萬元 萬元 第三年 (200*年 ) 萬元 萬元 第四年 (200*年 ) 萬元 萬元 第五年 (200*年 ) 萬元 萬元 相關(guān)分析 二、項目產(chǎn)品生產(chǎn)成本 項目產(chǎn)品生產(chǎn)成本的主要構(gòu)成因素分析 預(yù)測產(chǎn)品的單位成本 三、項目產(chǎn)品定價 分析說明項目產(chǎn)品的價格 定價策略 20 四、本項目經(jīng)濟效益預(yù)測 項目執(zhí)行期內(nèi)實現(xiàn)的經(jīng)濟效益預(yù)測 累計銷售收入 萬元 累計凈利潤 萬元 累計繳稅總額 萬元 累計創(chuàng)匯 萬美元 新增就業(yè)人數(shù) 人 預(yù)測分析 五、項目投資靜態(tài)分析 項目投資靜態(tài)分析 第四章 企業(yè)發(fā)展預(yù)測 項目完成時 達(dá)產(chǎn)的年份 總銷售收入 總成本費用 凈利潤 第一年（ 200*年） 萬元 萬元 萬元 第二年（ 200*年） 萬元 萬元 萬元 第三年（ 200*年） 萬元 萬元 萬元 第四年（ 200*年） 萬元 萬元 萬元 第五年（ 200*年） 萬元 萬元 萬元 21 企業(yè)資產(chǎn)規(guī)模 企業(yè)年銷售收入 企業(yè)人員總數(shù) 預(yù)測依據(jù) 22 第七部分 企業(yè)財務(wù)基本數(shù)據(jù) 科目 前 2 年 前 1 年 最近 1 個月 貨幣資金 短期投資 應(yīng)收帳款 其它應(yīng)收帳款 存貨 流動資金合計 固定資產(chǎn)原值 固定資產(chǎn)合計 無形資產(chǎn) 遞延資產(chǎn) 總資產(chǎn) 短期借款 應(yīng)付帳款 預(yù)收帳款 應(yīng)付工資 其他應(yīng)付款 流動負(fù)債合計 負(fù)債合計 實收資本 資本公積 盈余公積 未分配利潤 所有者權(quán)益合計 主營業(yè)務(wù)收入 主營業(yè)務(wù)成本 經(jīng)營費用 主營業(yè)務(wù)利潤 營業(yè)費用 管理費用 財務(wù)費用 營業(yè)利潤 投資收益 營業(yè)外收入 23 營業(yè)外支出 其他業(yè)務(wù)利潤 利潤總額 凈利潤 銷售商品 、提供勞務(wù)收到的現(xiàn)金 購買商品、提供勞務(wù)支付的現(xiàn)金 支付給職工以及為職工支付的現(xiàn)金 經(jīng)營活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量凈額 投資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流入 構(gòu)建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)和其他長期投資所支付的現(xiàn)金 投資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流出 籌資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量凈額 籌資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流入 籌資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流出 投資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量凈額 現(xiàn)金及現(xiàn)金等價物凈增加額 24 第八部分 附件 序號 附件