【正文】 服務效率，有力促進醫(yī)療、教學與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。嚴格按《山東省病歷書寫基本規(guī)范 (試行 )標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求，做到人手一冊，并認真組織學習，結合到每個月的質(zhì)量評比中，現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情景匯報如下： (一 )、臨床科檢查情景 病案質(zhì)量： __年住院病人數(shù) 39827 人次，比 __年同比增加 28。 )。今年泉州市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比，我院獲得第一名。 (2)現(xiàn)病歷：①嚴格按《福建省病歷書寫基本規(guī)范 (試行 )標準》，進一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標準，今年平均每月查及 15 份病歷病程記錄未按規(guī)定完成，較去年同比有所好轉，但完成率隨著 月份的遞增日漸提高 。③門診病歷檢查基本完成。 院內(nèi)感染控制：、①感染率：對每一份病歷都進行監(jiān)測， __年11 月 — __年 10 月共監(jiān)測 260 份病例，感染病人 5 例次，感染例次率為2。感染率為 2。②漏報率： __年 11 月 — __年 10 月監(jiān)測的病例，漏報 1 例次，漏報率為 2%。④在建設感染性疾病科時，指導科室的部局及消毒 隔離工作 。 文書檔案：基本能按時按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細，與交班記錄時有出入。 “三基”技能理論考核：對“三基”進行理論考試二次，合格率 98%。這二個科室共占全院實際占用床日數(shù) 98%。 防止醫(yī)療差錯和事故：加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術本事培訓，異常是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標準》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學習，并做到人手一冊，以到達防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量及科學劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員合法權益。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。 今年 1— 12 月份，心腦電圖室接診患者人數(shù) 1500余例，與去年同比增長 11%。 今年 1— 12月份門診量 254197人次，與 __年同比增加 12%。今年我院共派出 5 人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院?？七M修學習，派出各類短期學習班近 10 人次，已進修學習結束回院的幾位醫(yī)生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床，進取開展工作，對提高我院的醫(yī)療技術水平，起到較大作用。 進取撰寫論文，全年共發(fā)表論文 17 篇。 三、教學工作 今年共接收進修生 6人，實習生 12 人，中專實習生 4人。 五、傳染病管理 認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關于實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報的通知》，于元月份起開始實現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡直報，落實不明原因肺炎、麻疹、 afp、新生兒破傷風等單病種監(jiān)測，大大提高了疫情報告的及時性和準確性， __年 1 月 1 日至 __年 11 月 30 日，共報告結咳病人兩例，未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。 設置感染性疾病科，潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理。 六、保健義診活動 組織有經(jīng)驗的醫(yī)務人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠鄉(xiāng)村為當?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共 15 次，配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫(yī)送藥活動，共為老弱病殘的病人診治 350 余人次，并送藥一千多元，分 發(fā)健康處方，深受群眾好評。 認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，配合疾病監(jiān)控機構搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計劃免疫， 1— 11 月份共辦理兒童計劃免疫368 例。 七、體檢工作 今年為中考學生體檢約 1800余人，征兵體檢總檢 500余人，為市各機關單位、企業(yè)團體工作人員、離退休干部健康體檢共 3000余人次，在院領導重視及支持下，于今年 9 月 份正式成立體檢科，配備專門的體檢場所及引起 b超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為體檢者供給優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。 醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作，未能完全開展。 醫(yī)務科個人自我鑒定 4 20__年，醫(yī)務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的進取配合下，堅持以病人為 中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行。醫(yī)務科把嚴抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量作為首要任務，經(jīng)過本年度的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了必須的成效。加強對各科室核心制度執(zhí)行情景的督導檢查，對基礎醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫(yī)務科對臨床各科室終末病歷抽查年度評價中，發(fā)現(xiàn)個別問題反復存在，外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差，甚至有乙級病歷出現(xiàn)。醫(yī)生每一天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài)，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。使得醫(yī)生的職責意識、風險意識和規(guī)范意識都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達標。醫(yī)務科對醫(yī)療安全工作長抓不懈，把職責落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫(yī)療安全工作。 加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及職責追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行職責追究，著重吸取經(jīng)驗教訓。 定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及 (法制宣傳活動評價 )醫(yī)療糾紛的處理情景，評價經(jīng)驗。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規(guī)范應用等資料。今年我院組織全體醫(yī)療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武 1 次，較圓滿的完成了活動的各項要求，得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。全院二級學科 CME 覆蓋率為 100%。 四、科教工作方面 今年我院醫(yī)療技術人員、經(jīng)濟緊張，未派出人員到上級醫(yī)院進修學習 。全年醫(yī)院發(fā)表論文 35 篇，科研立項 4項。各科室轉科結束時，由科室主任對實習、見習醫(yī)生在本科室的相關專業(yè)知識進行考核，考核合格后，到醫(yī)務科報到，按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。臨床路徑的開展，切實有效的規(guī)范了醫(yī)療行為，減輕了患者的經(jīng)濟負擔，在必須程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現(xiàn)象。醫(yī)務科兼職藥品不良反應站的工作，對本院藥品不良反應進行了嚴密的監(jiān)測，及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。 七、對口支援、下鄉(xiāng)義診 與營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議，認真落實， 對基層衛(wèi)生院進行了技術指導和義診，受到基層醫(yī)院的歡迎。今日向領導和同志們述職如下。明確了當前和今后的學習和工作目標，并且找出了自我在思想、工作等方面的不足和差距，制定了個人整改措施，為進一步做好各項業(yè)務工作奠定了較為堅實的思想基礎。 提高創(chuàng)新意識，增強創(chuàng)新本事。 增強實干精神，盡職盡責，恪盡職守，愛崗敬業(yè)，無私奉獻。對上級部門和各級領導，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位 。對基層，做到嚴于律己，寬以待人，以身作則 。注意用自已的一言一行，維護醫(yī)院和各級領導的威信，維護醫(yī)務科的整體形象。由于組織的信任，領導的幫忙，科室的支持 ，使我充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務科工作中，得到了領導和同事的肯定。下面是為大家?guī)淼尼t(yī)務科工作評價五篇，希望大家喜歡 ! 醫(yī)務科個人自我鑒定 1 20__年是我院“二甲”復審啟動年、開局年，醫(yī)務科在上級主管部門的指導下，在院 領導的大力支持下，在各科室的進取配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行。嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其它醫(yī)療文書的書寫提出規(guī)范化的要求，要求各科室認真組織學習， 20__年住院病人出院后，歸檔病案全部經(jīng)過科主任、護士長審查、醫(yī)務科質(zhì)控人員定期抽查，甲級病歷合格率有所上升。 (二 )各醫(yī)技科室：在醫(yī)療質(zhì)量控制方面具體體此刻各種報告單書寫規(guī)范，及時性上都有具體標準要求，急診科建立起急診搶救服務流程，建立了急診留觀、搶 救病歷，麻醉科室建立了手術風險評估，重點病歷討論等項目，放射科新建重點及疑難病例分析，讀片記錄及重點病例的隨訪，輸血科按時對新的標準進行了修訂實施。 (三 )處方質(zhì)量：醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真評價和提出改善。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理 使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，并上報醫(yī)務科。 二、醫(yī)療安全 醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。 ㈠繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入，加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育。我院應對醫(yī)療糾紛的辦法是：所在科室、醫(yī)務科、院感科、醫(yī)院四級把關，本著和諧的原則進行處理，一年來，未發(fā)生重大醫(yī)療糾紛，無醫(yī)療事故發(fā)生。 20__年我院派出先后派出各專業(yè)多名專業(yè)技術人員到上級醫(yī)院進修學習，多次參加上級各部門組織的業(yè)務培訓。并鼓勵醫(yī)院職工進取參加各種相關資格考試和職稱考試，鼓勵大家踴躍發(fā)表論文。 五、嚴格抗生素管理 在抗菌藥物專項整治活動中，我院嚴格落實精神，嚴格按照上級主管部門要求，加大抗生素管理處罰 力度，先后兩次組織學習，制動抗菌藥物管理實施細則，加入到績效考核當中，每月進行一次抗菌藥物審查，門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。 七、成立血液透析室 周邊醫(yī)院都先后成立了血液透析科 (室 )，今年根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要我們有計劃的選送醫(yī)務人員到上級醫(yī)院進修學習，并購 置了 4 臺血液透析機，開展血液透析治療項目，大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求，也使我院的醫(yī)療服務本事進一步提升。 九、愛嬰醫(yī)院的建設 我院自 1996 年創(chuàng)立愛嬰醫(yī)院以來始終注重愛嬰醫(yī)院的建設。但對照標準檢查，還存在一些不足之處，如產(chǎn)兒科業(yè)務用房不足，配奶間設置不規(guī)范、個別醫(yī)務人員對愛嬰醫(yī)院工作認識不足等。//39。_blank39。如：醫(yī)務科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導致醫(yī)務管理不夠完善，管理措施落實不到位等，這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。在醫(yī)院領導及全體醫(yī)務人員的共同努力 下，醫(yī)院的工作會日趨完善，醫(yī)院的明天會更好。 科學技術是第一生產(chǎn)力。今年，醫(yī)務科經(jīng)過策劃運作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術檔案，存放于專用檔案框 中。 做好醫(yī)務人員的好后勤、好幫手，提高醫(yī)務人員工作進取性。幫忙貼合晉升條件的醫(yī)務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準備工作等，做到讓每一位貼合條件的醫(yī)務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫(yī)務人員感受到主管部門、醫(yī)院對他們的關心與關懷，提高了醫(yī)務人員的工作進取性。 醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。今年，醫(yī)務科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會，為醫(yī)療質(zhì)量與安全供給了組織保障。今年，醫(yī)務科結合我院實際，參考相關醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十三項核心管理制度》，并人手一冊。 落實醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督職責制。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。 醫(yī)務科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責。截至 11月底，全院總接診門診病人 78481人次，較去年同期增長 11%，住院患者 2289 人次，住院手術 1164 人次。 在當前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，我院也不例外。它是一個十分復雜而難以解決的問題。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險賠付工作亦由醫(yī)務科 主導負責完成。 五、開展新技術、新業(yè)務，增強醫(yī)院發(fā)展后勁。今年醫(yī)務科協(xié)調(diào)引進了“長程心電圖”等新技術、新業(yè)務，起到了推廣醫(yī)院業(yè)務與發(fā)展的作用。 醫(yī)療技術是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務技術講座 1 次，增強了學習的氛圍。經(jīng)過培訓、進修及學術交流等活動，提高了醫(yī)務人員的醫(yī)療業(yè)務整體素質(zhì)。 科學研究是學術發(fā)展的基礎。今年共取得科研成果一項，發(fā)表及交流學術論文 16 篇。 醫(yī)療教學是醫(yī)院工作的一個重要組成部分。理解進修生 7名，實習 20 名，見習學生 16 名。 九、組織健康體檢，造福學生、居民。對二中、南河中心學區(qū)共計 440 多名教師、邱子村委會、馬口鎮(zhèn)政協(xié)、金馬水泥廠工人等 100余人進行了健康體檢，慢性病審核 400多人勵，受到人民群眾的一致好評，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。 樹立整體意識、大局觀念，進取配合醫(yī)院中心工作，是醫(yī)務科的工作準則。應對這一特殊事件，醫(yī)務科進取組織與配合，及時完成了