【正文】 大力支持是分不開(kāi)的。為此，我們堅(jiān)持學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”的思想，而且還深入學(xué)習(xí)和貫徹黨的十六大五中 全會(huì)的方針政策，努力學(xué)習(xí)“八榮八恥”的深刻內(nèi)涵，并且將“八榮八恥”的宣傳語(yǔ)張貼在各個(gè)科室，讓每個(gè) 醫(yī)務(wù)人員都時(shí)刻牢記。行風(fēng)建設(shè)自始至終都是醫(yī)院各項(xiàng)工作的重點(diǎn)，行風(fēng)建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)，它直接關(guān)系到黨和政府在人民群眾中的形象。我院堅(jiān)持學(xué)習(xí)這條主線，不斷提高全院職工綜合素質(zhì)，在開(kāi)展普法教育活動(dòng)上，我院組織黨員干部和醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《黨員干部十不準(zhǔn)》、《醫(yī)務(wù)人員十不準(zhǔn)》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范》等法律法規(guī)，自覺(jué)做到學(xué)法、知法、懂法、守法，增強(qiáng)法制觀念和紀(jì)律觀念。 三、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 方面 我院狠抓醫(yī)療質(zhì)量與安全醫(yī)療，不斷推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作的發(fā)展，做到將“醫(yī)院管理年”活動(dòng)長(zhǎng)期有效的開(kāi)展。進(jìn)一步建立各組織機(jī)構(gòu)，各組織按各自的職責(zé)開(kāi)展各專(zhuān)業(yè)工作的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評(píng)價(jià)、督促，努力使上級(jí)主管部門(mén)制定和部署的工作要求落實(shí)到實(shí)處。我院每月對(duì)全院進(jìn)行一次安全檢查，查找安全工作薄弱環(huán)節(jié)，并且每季度召開(kāi)一次全 院職工以“安全第一，預(yù)防為主”的工作會(huì)議。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》，合理使用抗生素，執(zhí)行用血登記、用血報(bào)批、檢驗(yàn)核對(duì)制度。堅(jiān)決執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)政策，保證了藥品的質(zhì)量和安全性。 四、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方面 一個(gè)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的高低取決于技術(shù)人才素質(zhì)。特別在醫(yī)療市場(chǎng)激烈競(jìng)爭(zhēng)年代，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)，說(shuō)到底是人才的競(jìng)爭(zhēng)，醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，人才隊(duì)伍的建設(shè)，是我們工作的重中之重，只有愛(ài)惜人才、重用人才、培養(yǎng)人才、留住人才，醫(yī)院的發(fā)展才會(huì)有出路，我們用戰(zhàn)略的眼光，可持續(xù)發(fā)展的角度去考慮，去落實(shí)人才建設(shè)工作。尤其競(jìng)爭(zhēng)年代，誰(shuí)掌握了高新技術(shù)，誰(shuí)就掌握了制高點(diǎn)、主動(dòng)全，誰(shuí)就會(huì)占有一塊生存發(fā)展的空間。 2021 年上半年，我院引進(jìn)了具有本科專(zhuān)業(yè)學(xué)歷的 1 名護(hù)士和 1 名藥房工作人員，基本能夠解決現(xiàn)有的醫(yī)務(wù)人員不足的局面，院內(nèi)還多次組織繼教講課、參加北辰衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校的專(zhuān)家講座，為醫(yī)護(hù)人員吸收新知識(shí)、新理論、掌握新技術(shù)、新方法創(chuàng)造良好的條件，提升了醫(yī)務(wù)人 員的整體水平。加大對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置力度，強(qiáng)化疾病預(yù)防控制體系建設(shè)，提高疾病防控能力，是我院非常重視的問(wèn)題。落實(shí)藥品、器械、防護(hù)用品和應(yīng)急隊(duì)伍、檢查隔離區(qū)、發(fā)熱門(mén)診的應(yīng)急準(zhǔn)備，積極對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高應(yīng)對(duì)社會(huì)性公共衛(wèi)生事件的急救防治能力，加強(qiáng)霍亂、鼠疫、瘧疾、結(jié)核、麻診等重點(diǎn)疾病的防治。在婦幼保健工作上，以開(kāi)展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，推廣新法接生為基礎(chǔ)，以篩查高危，提高住院分娩率為重點(diǎn)， 以降低孕產(chǎn)婦死亡率為目的，積極推廣適 宜技術(shù)和宣傳急救知識(shí)，廣泛開(kāi)展各項(xiàng)婦幼保健工作。 農(nóng)村衛(wèi)生工作是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，是保障廣大農(nóng)民健康，保護(hù)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力，振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的大事，是我國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。上半年衛(wèi)生部來(lái)到天津，專(zhuān)門(mén)檢查打擊非法行醫(yī)的情況，這說(shuō)明從國(guó)家到天津市對(duì)打擊非法行醫(yī)的重視程度，我院上半年充分發(fā)揮自己的職能作用，主動(dòng)配合其他 部門(mén)，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)的行為，凈化醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，現(xiàn)在我鎮(zhèn)基本沒(méi)有黑診所的現(xiàn)象，為人民群眾的安全就醫(yī)提供強(qiáng)有力保障。計(jì)劃在施工現(xiàn)場(chǎng)的安全管理 方面，要切實(shí)落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)防范措施，設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)處理。我們要本著“鞏固優(yōu)勢(shì)，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，不斷提高管理水平，加強(qiáng)職工教育，狠抓衛(wèi)生體制改革。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)新的競(jìng)爭(zhēng)格局基本形成。一是進(jìn)一步規(guī)范傳染病報(bào)告制度。二是進(jìn)一步加大結(jié)核病控制項(xiàng)目工作力度。上半年共管理病人 80名 ,其中 XX 年定診 38名 ,XX 年定診 32名。三是切實(shí)落實(shí)甲型 h1n1流感、手足口病各項(xiàng)防控措施，堅(jiān)決做到“四早”（早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早報(bào)告、早轉(zhuǎn)診）。四是加強(qiáng)艾滋病防治工作。 （二）認(rèn)真完成計(jì)劃免疫和乙肝疫苗補(bǔ)種項(xiàng)目工作。今年元月，我院在全縣率先使用了兒童計(jì)劃免疫金卡系統(tǒng)，利用該系統(tǒng)自動(dòng)統(tǒng)計(jì)未種兒童功能，今年上半年共發(fā)送通知兒童家長(zhǎng)補(bǔ)種疫苗的短消息 3459 條。采取措施保證婦幼保健人員待遇，確保隊(duì)伍穩(wěn)定。堅(jiān)持例會(huì)制度，上半年開(kāi)展例會(huì) 2 次，參會(huì)率達(dá) 100%。我院上半年產(chǎn)婦總數(shù)230 人，活產(chǎn)數(shù) 234 人。住院分娩 230 人，住院分娩率 100%，杜絕了舊法接生。無(wú)舊法接生，無(wú)孕產(chǎn)婦死亡及新生兒破傷風(fēng)發(fā)生；為孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供 hiv 咨詢(xún)及檢測(cè)服務(wù)，采集血樣 196 份，檢測(cè)率達(dá) 95%以上。施行計(jì)劃生育手術(shù) 97 例，其中，上環(huán)術(shù) 13 例，取環(huán)術(shù) 32 例，行輸卵管結(jié)扎術(shù) 1 人 ,人流術(shù) 22 例，藥物流產(chǎn) 16 例，中期妊娠引產(chǎn) 13 例，無(wú)一例意外及并發(fā)癥發(fā)生，確保了受術(shù)者的安全。一是加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)，完善管理制度。并以茅坪鎮(zhèn)政府〔 XX〕 12 號(hào)文件下發(fā)了《茅坪鎮(zhèn)人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理和建設(shè)的意見(jiàn)》，進(jìn)一步完善了醫(yī)療安全、合作醫(yī)療、預(yù)防保健等管理制度，推動(dòng)了村衛(wèi)生室向規(guī)范化運(yùn)行發(fā)展。全年對(duì)全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了《食品安全法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物管理辦法》等法律法規(guī)的培訓(xùn)，開(kāi)展了甲型 h1n1 流感防控、醫(yī)療安全防范、合作醫(yī)療信息化管理等專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生的法規(guī) 意識(shí)、醫(yī)療安全防范意識(shí)和基本醫(yī)療診治技術(shù)都有提高。按照《秭歸縣衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展查找醫(yī)院管理突出問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)會(huì)的通知》（秭衛(wèi)發(fā)〔 XX〕 16 號(hào)）文件精神，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項(xiàng)工作，先后召開(kāi)了班子會(huì)議、科室負(fù)責(zé)人會(huì)議和職工大會(huì)，對(duì)相關(guān)文件精神進(jìn)行了傳達(dá)，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專(zhuān)班 ，對(duì)各項(xiàng)工作任務(wù)進(jìn)行了分解，明確了責(zé)任，并對(duì)醫(yī)院管理工作存在的突出問(wèn)題進(jìn)行了自查，共查出醫(yī)院管理中存在的危害醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的突出問(wèn)題 21 個(gè)，主要涉及到業(yè)務(wù)管理、醫(yī)療安全管理和醫(yī)療糾紛調(diào)處以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)三個(gè)方面，針對(duì)查找出的問(wèn)題，醫(yī)院制定了整改方案，落實(shí)了整改責(zé)任人，明確了整改期限。堅(jiān)持每周二的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，要求醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”人人達(dá)標(biāo)。 （二）全面實(shí)施質(zhì)量監(jiān)控。共抽查運(yùn)行病歷 300 余份，終未病歷 500 余份，甲級(jí)病歷率 %，病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)率達(dá)到 92%。通過(guò)質(zhì)量監(jiān)控，提高了全員質(zhì)量管理、質(zhì)量安全、持續(xù)改進(jìn)意識(shí)和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)執(zhí)行能力。 XX 年，我們以醫(yī)療環(huán)節(jié)管理為重點(diǎn)，以核心制度為依據(jù)，嚴(yán)查醫(yī)療安全隱患。共檢查 23 個(gè)臨床及醫(yī)技科室，對(duì)交接班記錄、交班內(nèi)容、搶救記錄、危重疑難及死亡病人討論、業(yè)務(wù)培訓(xùn)記錄、會(huì)診記錄、新技術(shù)新項(xiàng)目記錄、醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)記錄、病歷記錄是否及時(shí)、主任查房情況、不良事件報(bào)告等檢查報(bào)告記錄本進(jìn)行了全面的檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋給科室，提出改進(jìn)意見(jiàn)，規(guī)定整改整改。在全院醫(yī)護(hù)人員中開(kāi)展“四次溝通”、“五個(gè)明白”、“五個(gè)知道”、“五個(gè)放心”活動(dòng)。醫(yī)院通過(guò)建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度，及時(shí)受理和處理病人投訴，定期收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見(jiàn)，及時(shí)改進(jìn)。一是依據(jù)相關(guān)的管理規(guī)范和法規(guī)，根據(jù)各科室特點(diǎn)分科室制定了具體的考核細(xì)則 9個(gè)，采取每月大檢查和日常抽查的方法對(duì)相關(guān)科室進(jìn)行了醫(yī)院感染質(zhì)量考核，對(duì)醫(yī)院感染管理重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán) 節(jié)進(jìn)行了安全隱患排查，下發(fā)了質(zhì)控報(bào)告，提出了整改措施，并進(jìn)行了追蹤檢查。二是以籌建中醫(yī)院綜合樓為契機(jī)，根據(jù)相關(guān)科室管理規(guī)范要求對(duì)如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、新生兒病室、 icu、血透室等重點(diǎn)科室提出了“關(guān)于新建綜合樓重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)合理設(shè)置、合理布局的建議”，以使綜合樓建成后我院科室設(shè)置布局更趨于合理規(guī)范。上半年對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)，特別 是對(duì)新進(jìn)人員，進(jìn)行了重點(diǎn)培訓(xùn)和考核。對(duì)所有出院病人均進(jìn)行了漏報(bào)調(diào)查，對(duì)感染病例進(jìn)行了易感因素調(diào)查，針對(duì)調(diào)查結(jié)果制定了防范措施。五是落實(shí)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，確保醫(yī)療安全。六是加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)管理，落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)制度。七是加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，有效防止醫(yī)療廢物外泄。 （六）加強(qiáng)手術(shù)和麻醉醫(yī)療安全管理。加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量管理，重點(diǎn)是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥 、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理、醫(yī)患溝通制度都嚴(yán)格落實(shí)。為提高手術(shù)室人員素質(zhì)，今年上半年派出了 1 名手術(shù)室工作人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，請(qǐng)市一醫(yī)院麻醉科專(zhuān)家教授來(lái)院開(kāi)展學(xué)術(shù)講座 1 次。制定并嚴(yán)格執(zhí)行了各檢查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和設(shè)備儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作、維護(hù)規(guī)程，能提供 24 小時(shí)急診檢查服務(wù)，項(xiàng)目及時(shí)間滿(mǎn)足臨床需要。一是加強(qiáng)科室藥品質(zhì)量和藥品使用管理，各科室專(zhuān)人負(fù)責(zé)藥品存儲(chǔ)保管工作，同時(shí)藥劑科每季度對(duì)科室藥品進(jìn)行檢查一次，未出現(xiàn)藥品質(zhì)量問(wèn)題和藥物濫用現(xiàn)象。三是加強(qiáng)麻醉藥品和精神藥品等特殊藥品的管理，特殊藥品管理是藥事管理方面的重中之重，我院嚴(yán)格按照法律法規(guī)的要求進(jìn)行管理，各責(zé)任人認(rèn)真履行職責(zé)，嚴(yán)把各環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，從未出現(xiàn)任何問(wèn)題。五是推行新藥審批制度，所購(gòu)進(jìn)的新藥必經(jīng)過(guò)藥事委員會(huì)討論通過(guò)方可引進(jìn)，符合醫(yī)院管理要求。黨風(fēng)廉政建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)關(guān)系到醫(yī)院的生存發(fā)展，我們通過(guò)夯實(shí)基礎(chǔ)不斷加強(qiáng)組織建設(shè)。醫(yī)院還同各科室第一負(fù)責(zé)人簽訂了《黨風(fēng)廉政建設(shè)目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)》。上半年，組織全院 200余名職工集中學(xué)習(xí)了“好醫(yī)生王爭(zhēng)艷”的感人事跡； 在全院開(kāi)展以熱心、誠(chéng)心、精心、耐心、細(xì)心為主要考核內(nèi)容的“爭(zhēng)創(chuàng)五星級(jí)”護(hù)士評(píng)選活動(dòng)；組織中層以上干部集中開(kāi)展反腐倡廉警示教育；組織全院職工分科學(xué)習(xí)《醫(yī)魂》和《墮落的靈魂》反面典型。 （三）加強(qiáng)監(jiān)督檢查，行風(fēng)建設(shè)順利推進(jìn)。醫(yī)