【正文】 感染者均為傳染源，主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。 一、臨床診斷可分為： （一）疑似病例 在流行季節(jié)發(fā)病，常見于學(xué)齡前兒童，嬰幼兒多見。 有上述類似病例接觸史。愈后良好，無后遺癥。肌無力或癱瘓；腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失。 二、小兒危重患者的早期發(fā)現(xiàn) 具有以下特征的患者有可能在短期內(nèi)發(fā)展為危重病例，應(yīng)密切觀察病情變化： （一）年齡小于 3 歲； （二）持續(xù)高熱不退； （三）末梢循環(huán)不良； （四）呼吸、心率明顯增快； （五）精神差、嘔吐、抽搐、肢體抖動或無力； （六）外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高； （七）高血糖； （八）高血壓或低血壓。 幼兒園應(yīng)有一名園長負(fù)責(zé)傳染病防治的人員、經(jīng)費(fèi)及各項(xiàng)措施的落實(shí)與協(xié)調(diào)，并負(fù)責(zé)有關(guān)硬件設(shè)施的建設(shè)。具體包括宣傳教育、健康教育課、收集和保存健康信息、負(fù)責(zé)與衛(wèi)生部門溝通。 所有老師都有義務(wù)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告幼兒的異常情況。 規(guī)范晨檢及午檢內(nèi)容，增加巡班次數(shù)。 二摸：用手探摸幼兒額部是否發(fā)熱。 三看：觀看幼兒精神狀況，面色，咽部，眼神及皮膚的情況。 加強(qiáng)執(zhí)行因病缺勤追蹤登記制度。 加強(qiáng)衛(wèi)生及消毒隔離制度，定期進(jìn)行衛(wèi)生消毒，發(fā)現(xiàn)患兒及時(shí)隔離。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手； （ 4）每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒； （ 5）教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣； （ 6）每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對患兒采取及時(shí)送診、居家休息的措施；對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理； （ 7）環(huán)境消毒要點(diǎn)：不需要大規(guī)模噴灑消毒。清潔完畢的物體可移至戶外，接受陽光照射，通過紫外線殺滅病毒。 （ 9）傳染病流行期間囑咐家長不要帶兒童到公共場所及空氣不流通的地方。嚴(yán)格飲食衛(wèi)生管理及工作流程規(guī)范，嚴(yán)把食物購買、貯存、加工關(guān)。同時(shí)，上報(bào)上級教育行政部門。 停課制度 按疾病預(yù)防控制中心規(guī)定，出現(xiàn)重癥或死亡病例，或 1 周內(nèi)同一班級出現(xiàn) 2 例及以上病例，病例所在班級停課 10 天； 1 周內(nèi)累計(jì)出現(xiàn)10 例及以上或 3 個(gè)班級出現(xiàn) 2 例以上病例時(shí)，經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評估，幼兒園停課 10 天。還可通過家長會或告家長書等形式，宣傳傳染病預(yù)防知識，以取得家長的配合與支持。 幼兒園手足口病防控工作方案 4 生命是健康根本。 二、組織機(jī)構(gòu) （略） 三、工作措施 采取有效措施，保護(hù)易感人群。教室等公共場所要保持良好通風(fēng)；對公共場所、玩具等堅(jiān)持定期消毒 ，以確保健康人群的身體健康。對廣大師生開展手足口病防治知識的培訓(xùn)，提高防控水平，確保做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。我園利用多種形式正面宣傳手足口病防控知識，告誡家長流行季節(jié)不要帶孩子到人群聚集的公共場所，避免與患者接觸；教育幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”等。 加大衛(wèi)生監(jiān)督檢查。 四、疫情處置 手足口病疫情發(fā)生后，立即啟動應(yīng)急預(yù)案，采取有效措施進(jìn)行應(yīng)急處置，并按照《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限逐級上報(bào)相關(guān)信息。 幼兒園經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)部門確認(rèn)發(fā)生手足口病疫情時(shí)，應(yīng)立即啟動幼兒園手足口病應(yīng)急處置預(yù)案，按照衛(wèi)生防疫部門的防控指導(dǎo)意見做好消毒、隔離工作，尤其是發(fā)生疫情的班級的消毒處理工作；協(xié)助疾病預(yù)防控制中心開展流行病調(diào)查和標(biāo)本采集等工作；根據(jù)疫情需要做好相關(guān)防控工作。 幼兒園手足口病防控工作方案 5 隨著季節(jié)變化，天氣逐漸轉(zhuǎn)暖，手足口病進(jìn)入了高發(fā)，易發(fā)時(shí)期。 一、明確責(zé)任，責(zé)任到人 各班級各部門充分認(rèn)識手足口病引發(fā)的危害，明確職責(zé)和分工，層層落實(shí)各項(xiàng)防控措施，一旦發(fā)現(xiàn)疫情立即啟動緊急預(yù)案，盡快、盡早、及時(shí)、有效地處置疫情，防止疫情蔓延和擴(kuò)散。 做好衛(wèi)生消毒工作，餐具采用高壓蒸汽消毒，玩具、桌面、地面、門 把手采用 84 消毒液擦拭，室內(nèi)空氣采取開窗通風(fēng)與紫外線消毒相結(jié)合的方法，床上用品一律采用陽光暴曬。 做好缺勤幼兒跟蹤記錄。 控制集體活動，減少感染機(jī)會。 二、組織領(lǐng)導(dǎo) 趙莊鎮(zhèn)黨委、政府高度重視手足口病防控工作，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，成立了以鎮(zhèn)長同志為組長，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人和包保鎮(zhèn)村干部為成員的趙莊鎮(zhèn)手足口病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。同時(shí)建立村級、組級手足口病防治信息絡(luò)，各村村委會主任任村級信息絡(luò)組長，各組的組長任本組組級信息絡(luò)的組長，負(fù)責(zé)本村本組的手足 口病防治的全面工作。 三、疫情控制 （一）自 **年 5 月 2 日起，手足口病納入丙類傳染病管理。 （二）村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)手足口病患者或可疑病例時(shí)，要立即轉(zhuǎn)診至鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)手足口病患者或可疑病例時(shí)，要立即轉(zhuǎn)診至縣人 民醫(yī)院，同時(shí)填出轉(zhuǎn)診單，并注明包保責(zé)任人，并寫清癥狀和體征，并注明為可疑病例。 四、培訓(xùn)工作 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和鎮(zhèn)防保所要加強(qiáng)對轄區(qū)各村衛(wèi)生室及個(gè)體診所醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)培訓(xùn)，切實(shí)提高臨床醫(yī)生診斷水平、操作流程和報(bào)告意識。 六、手足口病傳播途徑多， 5 歲以下嬰幼兒普遍易感。 （一）個(gè)人預(yù)防措施 避免接觸患病兒童。 （二）鎮(zhèn)各中小學(xué)、幼兒園等集體單位的預(yù)防控制措施 本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)； 每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒； 進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時(shí)，工作人員 應(yīng)穿戴手套。根據(jù)疫情控制需要上級教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施； 定期開衛(wèi)生防病健康教育課，教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。同時(shí)做好轉(zhuǎn)診車輛的消毒工作。 七、公共宣傳和健康教育 全鎮(zhèn)按照縣人民政府《關(guān)于實(shí)行手足口病包保責(zé)任制的通知要求》，要大力開展人手足口病科普知識和應(yīng)急處置基本知識的宣傳教育，大力開展愛國衛(wèi)生和全民健康運(yùn)動，倡導(dǎo)健康、文明的生活方式，有針對性地加強(qiáng)防范措施，并組織居民（村民）開展個(gè)人防護(hù)自救和應(yīng)急救援培訓(xùn)，提高全鎮(zhèn)群眾對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的自我防護(hù)和心理承受能力，引導(dǎo)群眾和非政府組織自覺配合和參與政府的應(yīng)急工作，為人手足口病疫情應(yīng)急處理工作創(chuàng)造良好的社會環(huán)境。為切實(shí)做好我校手足口病防控工作，確保學(xué)生身體健康和生命安全，現(xiàn)制定如下工作方案： 一、高度重視手足口病防控工作 手足口病是腸道病毒 EV71 感染引起的常規(guī)傳染病之一，主要發(fā)生對象為 5 歲以下的嬰幼兒，該病可引起發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍，個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等致命性并發(fā)癥；傳播方式主要是通過密切接觸急性期病人的糞便、口腔分泌物、皮膚皰疹液中的病毒，經(jīng)糞 —— 口途徑和呼吸道進(jìn)入體內(nèi)；臨床表現(xiàn)主要是手、足、臀、口腔粘膜等部位斑疹和發(fā)熱為特征，一般愈后良好。 各村小要高度重視，分別成立相應(yīng)的工作機(jī)構(gòu)，實(shí)行校長任組長，教師為成員的工作機(jī)構(gòu)，并制定好防控工作方案，做到分工明確，責(zé)任到人。 四、工作措施 （一）衛(wèi)生防病 措施 學(xué)校要對學(xué)齡前兒童和學(xué)生進(jìn)行手足口病和其他傳染病預(yù)防控制知識宣傳，教育兒童和學(xué)生及時(shí)主動報(bào)告發(fā)熱等不適癥狀，引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提高學(xué)生的防病意識與自我保健能力。 在流行季節(jié)發(fā)病，常見于學(xué)齡前兒童，嬰幼兒多見。 采取有效措施，保護(hù)易感人群。認(rèn)真落實(shí)《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，對患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品（衣物、被子、餐欽具、玩具等）要隨時(shí)進(jìn)行消毒。 （三）開展防控知識宣傳培訓(xùn) 提高學(xué)生防病知識水平。 五、加強(qiáng)督促檢查 中心校手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組對轄區(qū)內(nèi)的托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校手足口病等傳染病防控工作的監(jiān)督檢查，重點(diǎn)加強(qiáng)對學(xué)校飲食、飲水與環(huán)境衛(wèi)生、晨檢制度、健康教育等衛(wèi)生措施的落實(shí)情況，對因措施不力、工作不落實(shí)而造成手足口病等傳染病疫情擴(kuò)散蔓延的，將按照有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定嚴(yán)肅處理。 各小學(xué)要保證防治疾病所需的一定經(jīng)費(fèi)，及一定的物質(zhì)保障。建立了手足口病防控工作責(zé)任制，由專人負(fù)責(zé)手足口病的監(jiān)控報(bào)告工作。養(yǎng)成幼兒良好的生活，衛(wèi)生習(xí)慣是幼兒園教育教學(xué)的最根本目的與任務(wù)。 同時(shí)，我們還利用宣傳欄、家長會、告家長一封信等形式對每個(gè)幼兒家長各開展預(yù)防手足口病的衛(wèi)生知識宣傳健康教育，讓家長知道該病可防、可控、可治，了解和掌握相關(guān)預(yù)防知識，讓家長和我們幼兒園共同筑起一道安全保壘！ （二）、宣傳主要內(nèi)容： 飯前便后洗手、勤洗澡等，養(yǎng)成良好的個(gè)人生活、飲食衛(wèi)生習(xí)慣。 保持教室、宿舍等場所的通風(fēng)換氣，并告戒家長要經(jīng)常 對孩子居住的房間進(jìn)行通風(fēng)換氣。 家長、教師要多注意觀察孩子身體狀況的變化，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、出疹等情況，應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院就診，并積極配合醫(yī)生的治療。 減少與家禽、家畜的直接接觸。 三、做好環(huán)境整治、消毒工作： 做到“三清、三滅”：“三清”，即清垃圾、清污水、清廁所；“三滅”，即滅鼠、滅蚊、滅蠅。 加強(qiáng)園內(nèi)食堂、飲用水管理，減少手足口病經(jīng)食品及飲用水傳播途徑。 對缺勤的幼兒，老師要及時(shí)進(jìn)行調(diào)查，摸清原因，并進(jìn)行跟蹤追查制度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向園領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。 因手足口病等傳染病暫時(shí)停學(xué)的幼兒必須在恢復(fù)健康，并經(jīng)有資質(zhì)的醫(yī)療單位確定沒有傳染性、并開具健康證明后方可入園進(jìn)班復(fù)學(xué)。隨后，立即行動，展開了多層面的工作，首先，召開全體教職工大會，進(jìn)行專題培訓(xùn)，全面掌握預(yù)防手足口病的方法和措施，并進(jìn)一步完善各種預(yù)警機(jī)制，同時(shí)開辟專題宣傳欄，并通過多種途徑加強(qiáng)對家長的宣傳和知識培訓(xùn)，為杜絕手足口病在幼兒園的出現(xiàn)，作好了基礎(chǔ)性的工作。春夏季節(jié)是手足口病的高發(fā)期，為此，我們要預(yù)防手足口病的發(fā)生，建立健全預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件制度，成立防控“手足口病”領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，大力開展春季愛國衛(wèi)生運(yùn)動，加強(qiáng)傳染病的預(yù)防宣傳工作，成立防控“手足口病”領(lǐng)導(dǎo)組如下： 組長：組員： 進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確目標(biāo)、任務(wù)和責(zé)任，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對突發(fā)疫情，切實(shí)保障各項(xiàng)工作措施落到實(shí)處。 開展宣傳教育，提高群眾防范意識。 三、加強(qiáng)預(yù)防措施，做好疫情報(bào)告和疫情監(jiān)測工作。同時(shí)引導(dǎo)幼兒適當(dāng)鍛煉身體，平衡膳食營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗能力。膳食注意粗細(xì)搭配，保證幼兒攝入足量的、均衡的營養(yǎng)，增強(qiáng)孩子的免疫力。 3．加強(qiáng)幼兒園日常衛(wèi)生管理，做好衛(wèi)生消毒工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離患者是預(yù)防和防止流行的主要措施。 4．教育孩子注意個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后一定要洗手，用肥皂和流動水洗手，并要嚴(yán)格規(guī)范洗手方法。 6．加強(qiáng)晨檢和午檢工作。 7．控制集體活動，不到公共場所玩耍，避免與患兒接觸，以減少感染機(jī)會。 四、控制措施及應(yīng)急物資儲備： 發(fā)生病人后應(yīng)采取措施。立即到醫(yī)院就診。對病人的鼻咽分泌物、糞便也應(yīng)消毒。減少與其他班級并班，集會或集體活動。 發(fā)現(xiàn)手、足、口有皰疹及發(fā)熱者，及時(shí)送到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查治療。做到早報(bào)告、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療，掌握疫情控制的主動權(quán)。 五、加強(qiáng)紀(jì)律，嚴(yán)格要求 我們將要求全體教職工，