科室醫(yī)院感染管理工作總結(jié)-在線瀏覽
2025-05-29 21:15本頁面
【正文】 消毒滅菌監(jiān)測 ，按全國消毒規(guī)范要求，每天做 bd 試驗(yàn)，每月做生物監(jiān)測，保證高壓鍋消毒滅菌質(zhì)量。 ：共監(jiān)測 246 份，合格 246份，合格率為 100%。 月份對使用中的紫外線燈管進(jìn)行了監(jiān)測，上半年共監(jiān)測 79 根，合格 75 根，合格率為 %。 。 七、多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識 。對新入院實(shí)習(xí)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，使他們對醫(yī)院感染概況有一個(gè)初步的認(rèn)識 。 、使用醫(yī)院感染監(jiān)測及數(shù)據(jù)直報(bào)系統(tǒng)軟件 我科使用醫(yī)院感染軟件系統(tǒng)，對我院的病例監(jiān)測，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測以及目標(biāo)性監(jiān)測有了數(shù)據(jù)化分析，更加直觀科學(xué)。 2..部分醫(yī)生對院內(nèi)感染重視程度不夠 ,對病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺，醫(yī)院感染登記表不能及時(shí)報(bào)送。 ，根據(jù)分管領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會的要求，制定下階段的控制計(jì)劃。 人數(shù)、漏報(bào)人數(shù)、 i 類切口的 感染數(shù)、及衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測情況以《反饋單》的形式反饋給臨床科室，對臨床科室進(jìn)行考核，我科再跟蹤檢查改進(jìn)結(jié)果。 、周安排，日重點(diǎn)，在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。篇三： 2021 年醫(yī)院感染管理科工作總結(jié) 2021年醫(yī)院感染管理科工作總結(jié) 隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下，從組織落實(shí)開始，到嚴(yán)格管理制度，采取多種措施，使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能，從而使院內(nèi)感染管理工作進(jìn)一步完善。全部 90 分以上。 （ 3） 11 月 2 日，由醫(yī)務(wù)科組織，院感科對全院的醫(yī)、護(hù)、技術(shù)人員進(jìn)行新版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行培訓(xùn)，參加人員 85 人，最后考試合格。 三、監(jiān)測反面： （ 1）協(xié)助檢驗(yàn)科每月 對重點(diǎn)部門空氣消毒效果監(jiān)測，其他科室每季度一次。（ 3）紫外線燈管每半年監(jiān)測一次，不合格的及時(shí)更換。 （ 5） 11 月 15 日市疾控中心對我院醫(yī)院感染重點(diǎn)部門進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果年度監(jiān)測。調(diào)查結(jié)果現(xiàn)患率 %，漏報(bào)率 0%，抗菌藥物使用率 %，高于衛(wèi)生部 60%的標(biāo)準(zhǔn)，（ 7）每月對全院感染監(jiān)測的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)。（ 8）與防?？坪献?，對住院病人電話回訪人征求患者的意見，滿意率 %給患者帶去問候的同時(shí)，也能及時(shí)發(fā)現(xiàn)手術(shù)切口感染病例。特別是配合檢驗(yàn)科對每一袋過期的血液跟蹤處理，無一袋向外流失造成不良事件。 六、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)的管理：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身安全、防止銳器傷等職業(yè)暴露的管理。存在的問題： 按照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》，我院供應(yīng)室急需更改。 檢驗(yàn)科的細(xì)菌室建設(shè)。 總之，我院某些方面感染隱患還非常嚴(yán)峻，我們堅(jiān)信只要領(lǐng)導(dǎo)重視，我們職能科室配合，各盡其責(zé)，常態(tài)管理，醫(yī)院感染控制工作就能做好。 一門診院內(nèi)感染控制小組 組長 副組長： 醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員： 護(hù)士院內(nèi)感染控制成員： ，制訂相應(yīng)獎懲辦法。 二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面 病歷監(jiān)測：控制感染率并減少漏報(bào) 環(huán)境監(jiān)測方面 。 消毒滅菌監(jiān)測：每日對全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測 。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。 三、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。 七、多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。 九、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn)：將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。 2021 科室感染管理計(jì)劃篇 (二 ) 為了保護(hù)住院患者和醫(yī)務(wù)人員的健康，減少醫(yī)院感染的發(fā)生、避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn)，在本要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測。及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚集性發(fā)生，及時(shí)分析感染原因，查找醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，同時(shí)提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施，并對醫(yī)院感染事件進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測。 每月第二周重點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)院感染的漏報(bào)調(diào)查，調(diào)查后對全院及各科的醫(yī)院感染情況進(jìn)行匯總，對醫(yī)院感染的發(fā)病率、漏報(bào)率和各臨床科室的醫(yī)院感染率、漏報(bào)率、漏報(bào)、遲報(bào)病例及醫(yī)院感染部位分布進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，對感染率高的科室和部位提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施，并向全院書面反饋。 每季度召開醫(yī)院感染委員會會議，感染管理科把該季度醫(yī)院感染管理工作情況和醫(yī)院感染的發(fā)病情況向醫(yī)院感染委員會匯報(bào)，共同 討論、研究，解決醫(yī)院感染管理工作中存在的問題。由感染管理科主持，各科共同參與，規(guī)定統(tǒng)一時(shí)間，制定統(tǒng)一表格，按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。從而掌握全院及不同科室醫(yī)院感染基本狀況和醫(yī)院感染高發(fā)科室、高發(fā)部位，對高發(fā)科室和高發(fā)部位查找危險(xiǎn)因素，制定和采取預(yù)防控制措施。 手術(shù)部位感染監(jiān)測 為了進(jìn)一步了解手術(shù)患者的手術(shù)部位感染率 。有效地評價(jià)控制效果，降低手術(shù)部位感染，進(jìn)行了手術(shù)部位監(jiān)測：對婦產(chǎn)科所有的擇期和急診手術(shù)術(shù)后病人的手術(shù)部位進(jìn)行監(jiān)測。核對每位手術(shù)患者的聯(lián)系方式，對手術(shù)患者宣傳解釋調(diào)
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