農(nóng)民醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)-在線瀏覽
2024-12-15 01:46本頁(yè)面
【正文】 160000元（最高保額）
自付費(fèi)用：（借取而來(lái)）
入、出院時(shí)間：
首救，xx醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
入院時(shí)間：________年____月2____日21時(shí)轉(zhuǎn)出時(shí)間：________年____月____日10時(shí)
轉(zhuǎn)入，中國(guó)人民解放軍xxxx醫(yī)院
轉(zhuǎn)入時(shí)間：________年____月____日15時(shí)出院時(shí)間：________年____月____日11時(shí)
家庭成員：
xxx女患者臥病在床癱瘓無(wú)收入
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