人身損害賠償和解協(xié)議書樣書-在線瀏覽
2024-12-14 22:53本頁面
【正文】 _______，聯(lián)系方式：__________。甲方立即將乙方送入醫(yī)院治療，主動(dòng)墊付住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)等費(fèi)用并就此事的相關(guān)賠償事宜積極與乙方協(xié)商。
二、甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商確定：甲方自本協(xié)議簽訂之日起_____日內(nèi)向乙方另行支付人民幣_(tái)______________元(大寫：人民幣_(tái)______________元整)。
四、雙方約定上述款項(xiàng)的支付方式為：銀行轉(zhuǎn)賬，支付方及收款方銀行賬戶應(yīng)經(jīng)雙方核對確認(rèn)，確認(rèn)后如如需變更銀行賬戶，需書面通知對方并經(jīng)對方同意方能變更。
乙方賬戶：__________________________________________________。
甲方應(yīng)將所支付的款項(xiàng)打入雙方約定賬戶。
甲方支付款項(xiàng)后，有權(quán)收回乙方向其提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)。
六、乙方的權(quán)利義務(wù)：
乙方如不能本人到場簽訂本協(xié)議，需出具委托書委托其近親屬或法定繼承人處理此事宜。
乙方收到上述款項(xiàng)后，應(yīng)當(dāng)將相關(guān)費(fèi)用票據(jù)如數(shù)交付甲方。
乙方收到上述款項(xiàng)后，應(yīng)當(dāng)向甲方出具收款收據(jù)。
乙方收到上述款項(xiàng)后，乙方今后出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
如乙方提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)為虛假票據(jù)，甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用。
任何一方
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