醫(yī)科大學(xué)妊娠生理培訓(xùn)講義-展示頁
2024-08-22 15:32本頁面
【正文】 受精卵向?qū)m腔方向移動(dòng) ? 受精 30小時(shí)形成分裂球（ cleavage） ? 受精 72小時(shí)為 16細(xì)胞 桑葚胚（ morula） ? 受精后 5～ 6日早期胚泡 （ early blastocyst）形成 第五章 妊娠生理 定位（ apposition) （ implantation） 晚期胚泡植入子宮內(nèi)膜的過程 粘附（ adhesion） 穿透（ peration） 第五章 妊娠生理 受精卵著床的必備條件 ? 透明帶消失 ? 胚泡細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞 ? 胚泡和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育且功能協(xié)調(diào) ? 孕婦體內(nèi)有足夠數(shù)量的孕酮，子宮有敏感期 允許受精卵著床 透明帶局部溶解形成漏孔，使晚期囊胚孵出透明帶繼續(xù)發(fā)育，并分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞 第五章 妊娠生理 、胎兒發(fā)育特征及胎兒生理特點(diǎn) 第五章 妊娠生理 4周末： 可辨認(rèn)出胚盤與體蒂 8周末： 胚胎初具人形， B型超聲見心臟搏動(dòng) 12周末：胎兒身長 9cm，體重 14g 16周末：胎兒身長 16cm，體重 110g 可確認(rèn)胎兒性別，經(jīng)產(chǎn)婦能自覺胎動(dòng) 20周末：胎兒身長 25cm，體重 320g 經(jīng)孕婦腹壁可聽到胎心音。 ? 24周末：胎兒身長 30cm，體重 630g ? 28周末：胎兒身長 35cm，體重 1000g ? 32周末：胎兒身長 40cm，體重約 1700g 出生后注意護(hù)理能存活 ? 36周末：胎兒身長 45cm，體重 2500g，出生后 能啼哭及吸吮，生活力良好 ? 40周末：胎兒身長 50cm，體重 3400g，出生后 哭聲響亮，吸吮能力強(qiáng) 胚胎、胎兒發(fā)育特征及胎兒生理特點(diǎn) 第五章 妊娠生理 胎兒血循環(huán)特點(diǎn) ? 一根臍靜脈，二根臍動(dòng)脈 ? 動(dòng)脈里是靜脈血，靜脈里是 動(dòng)脈血 ? 動(dòng)脈導(dǎo)管 ? 卵圓孔 第五章 妊娠生理 胎兒出生后血液循環(huán)的變化 ? 臍靜脈一條，生后閉鎖為肝圓韌帶 ? 臍動(dòng)脈大部分閉鎖成為臍外側(cè)襞，僅近側(cè)段保留成為膀胱上動(dòng)脈； ? 肝的靜脈導(dǎo)管閉鎖成為靜脈韌帶 ? 動(dòng)脈導(dǎo)管因平滑肌收縮而呈關(guān)閉狀態(tài)， 出生后 2~3個(gè)月 完全閉鎖，成為動(dòng)脈韌帶； ? 約出生后半年卵圓孔完全關(guān)閉。 – 底蛻膜構(gòu)成胎盤的母體部分，占胎盤很小部分 – 葉狀絨毛膜構(gòu)成胎盤的胎兒部分，占胎盤主要部分 – 羊膜構(gòu)成胎盤的胎兒部分，胎盤最內(nèi)層，附著在絨毛膜板的半透明薄膜，有一定彈性 。 細(xì)胞中心索：細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞伸入小梁 二級(jí)絨毛： 間質(zhì)中心索：胚外中胚層深入絨毛干內(nèi) 三級(jí)絨毛： 胚胎血管長入間質(zhì)中心索 絨毛 胎盤的主要結(jié)構(gòu) 游離絨毛 (free villus)： 末端懸浮于充滿母血的絨毛間隙中 固定絨毛 (anchoring villus)： 長入底蛻膜中 胎兒血與母血不相通 ? 母兒間物質(zhì)交換在胎兒小葉絨毛處進(jìn)行 ? 胎兒血液 – 經(jīng)臍
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