【正文】 使疏水器處在工作狀態(tài)。 5．當(dāng)壓力上升到工作壓力 2/3 時，應(yīng)按暖管操作規(guī)程進(jìn)行暖管工作，以防止關(guān)汽時產(chǎn)生水擊現(xiàn)象。 4．當(dāng)壓力上升到 ～ 時，檢查各受壓部件和各連接處有無滲漏現(xiàn)象。檢查水位表是否靈敏、正確、可靠。 文件名 鍋爐安全操作規(guī)程 電子文件編碼 ZYGL03010 頁碼 63 三、升壓 1．升火后，當(dāng)爐頂空氣閥有大量汽時，關(guān)閉空氣閥。 4．點燃 引燃物，待引燃物燒旺后，設(shè)法在燒旺的木柴上加上少量原煤，啟動引風(fēng)機(jī)和鼓風(fēng)機(jī)，進(jìn)行機(jī)械通風(fēng)。 2．關(guān)閉主汽閥。 (4)進(jìn)水時要檢查人孔、手孔、閥門有無漏水現(xiàn)象，當(dāng)水位進(jìn)到最低位時，停止進(jìn)水，并檢查水位有無下降和上升現(xiàn)象。 (2)暖水速度要緩慢，一般掌握 1 小 時左右。 3．上述工作就緒后，即向鍋爐進(jìn)水。 文件名 鍋爐安全操作規(guī)程 電子文件編碼 ZYGL03010 頁碼 62 2．對于短期停爐的鍋爐，升火前應(yīng)檢查各安全附件及其它附件是否安全可靠。開關(guān)是否靈活，各類儀表指 示是否正確、可靠。 (5)傳動系統(tǒng)檢查：檢查爐排前軸、后軸、調(diào)速器的檢修安裝是否符合要求，潤滑油是否充足，并以慢速啟動爐排，檢查爐排面是否平整，爐排片是否損壞，有無跑偏、卡住等現(xiàn)象，同時檢查老鷹鐵的動作是否靈活。 (4)通風(fēng)系統(tǒng)檢查：檢查鼓 、引風(fēng)機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常，軸承座、機(jī)座是否牢固，潤滑油是否充足，調(diào)節(jié)門是否靈活、正確。 (2)爐外檢查：檢查水冷壁管、對流管、隔墻擱架有否變形，爐墻、隔煙墻、前拱、后拱有無裂縫和塌磚，對流管處有無積灰等現(xiàn)象。 文件名 鍋爐安全操作規(guī)程 電子文件編碼 ZYGL03010 頁碼 61 (以 DIL4— — AⅡ型鍋爐為例 ) 一、升火前的準(zhǔn)備工作 1．對長期停用和檢修的鍋爐，升火前必須進(jìn)行全面檢查和水壓試驗，檢查內(nèi) 容有： (1)爐內(nèi)檢查：檢查水冷壁管、對流管和下汽包及聯(lián)箱排污管有否堵塞，上下汽包有無結(jié)垢、腐蝕現(xiàn)象，汽水分離器和進(jìn)水內(nèi)管、檔水板、排污內(nèi)管是否完好，有無雜物、工具遺留在爐內(nèi)。 三、鍋爐間的主要任務(wù)是： ，安排好值班，保證鍋爐正常運(yùn)行，注意保持連續(xù)進(jìn)水及正常水位、水溫和壓力，一旦發(fā)生壓力升高超過正常規(guī)定壓力、水位過高或過低，不能顯示正常水位，或鍋爐附屬設(shè)備突然失靈時，必須立即作緊急處理，直至停爐排 除故障，并要同時急報醫(yī)院總務(wù)處(科 )領(lǐng)導(dǎo)直至分管后勤的副院長； 《蒸汽鍋爐安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)定》的有關(guān)要求，切實執(zhí)行鍋爐安全操作規(guī)程和各項規(guī)章制度，確保鍋爐安全而經(jīng)濟(jì)地運(yùn)行； ，定期進(jìn)行全面停爐檢查 (停爐時使用備用鍋爐 )，檢查爐體和主要配件是否正常，爐膛有無損壞，水管、汽鍋內(nèi)部情況和各種附屬裝置是否正常，并清掃爐膛、煙道和洗刷鍋爐、水管，檢查完畢后要進(jìn)行耐壓試驗，并對檢修情況作詳細(xì)記錄，保存好資料； ，要在送氣前一個月對各種輸氣管道、各種規(guī)格閥門、減壓裝置、疏水裝置、補(bǔ)償器等，進(jìn)行全面檢修，檢查有無漏氣、漏水現(xiàn)象，檢修管道保溫層有無脫落現(xiàn)象等，確保采暖安全； ，定期檢查分析平均日 (或周 )煤耗量和煤渣中殘煤含留量等，提高鍋爐間的經(jīng)濟(jì)效益； 文件名 醫(yī)院供熱管理組織和任務(wù) 電子文件編碼 ZYGL03009 頁碼 22 。 醫(yī)院主要部門冬季室溫參考標(biāo)準(zhǔn) 部門名稱 室內(nèi)溫度 (℃ ) 相對濕度 (％ ) 一般門診科室 18～ 20 急診科 18～ 20 各科室相對濕度保持在50％～ 70％之間 理療科、針灸科 20～ 22 婦產(chǎn)科門診 20～ 22 放射科 20～ 22 一般病房 18～ 20 兒科、婦產(chǎn)科病房 20～ 22 手術(shù)室、產(chǎn)房、燒傷病房 22～ 26 監(jiān)護(hù)室、嬰兒室、新生兒病房 24～ 26 非醫(yī)療科室 16～ 18 文件名 醫(yī)院供熱管理組織和任務(wù) 電子文件編碼 ZYGL03009 頁碼 21 一、醫(yī)院鍋爐間必須由經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)并取得正式司爐工上崗證的人員組成，小醫(yī)院少則 3～ 4 人，根據(jù)醫(yī)院 規(guī)模， 600～ 800 床配備有 8～ 10 噸鍋爐的可由 6～ 8 人組成，實行 24 小時連續(xù)值班制，夜班人員不得少于 2 人。 二、晝夜變化不宜太大，要求溫差不超過 4～ 5 度。 四、根據(jù) 診療工作的需要可設(shè)置輔助照明或特殊照明設(shè)備 (例如手術(shù)室、檢查治療室等的移動燈光，手術(shù)室的無影燈，病房內(nèi)的近地壁燈等 )。 醫(yī)院人工照明參考標(biāo)準(zhǔn) 部 門 全般照明 (米燭 ) 工作地點綜合照明 (米燭 ) 手術(shù)室 100 2021～ 3000 各科診室、治療室 100 500 實驗室 100 500 病房 20 — 眼科病房 10 — 醫(yī)護(hù)辦公室 75 200 盥洗室 25 — 走廊樓梯 15～ 20 — 食堂、休息室 75～ 100 — 藥房、化驗室 50～ 75 300 圖館 50 100 倉庫 20 — 二、醫(yī)院人工照明必須符合衛(wèi)生學(xué)要求，既要防止光度過亮或光源直接照刺眼睛，引起視力疲勞，又要防止光度過暗，影響診療工作的正常進(jìn)行。 六、進(jìn)行安全用電教育和節(jié)電節(jié)能管理工作，防止用電浪費(fèi)現(xiàn)象，定期檢查全院電線和插座，防止破損、裸露，對一些病人經(jīng)常使用的診療設(shè)備可考慮安裝漏電自動保護(hù)裝置。 四、認(rèn)真做好維修保養(yǎng)工作，遇到重大手術(shù)、搶救等情況時電工班要主動下科室?guī)椭t(yī)務(wù)人員檢查供電線路和儀表是否正常，以防中途供電故障。 文件名 電工班任務(wù)規(guī)范 電子文件編碼 ZYGL03006 頁碼 11 一、負(fù)責(zé)管理變電所 (配電間 )，堅守崗位，保證 24 小時連續(xù)供電，一旦發(fā)生供電故障后要立即派員到現(xiàn)場檢修，及時排除故障。 三、醫(yī)院裝備大量精密儀器設(shè)備，要求電源電壓比較穩(wěn)定，避免各 種電感應(yīng)干擾，以保證設(shè)備的使用壽命，保證檢查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，保證診斷治療效果的可靠性。 文件名 供電管理基本要求 電子文件編碼 ZYGL03005 頁碼 11 一、醫(yī)院用電量較大，是一級負(fù)荷供電單位，必須保證醫(yī)院充足的用電量。 六、醫(yī)療器械設(shè)備宜單獨(dú)設(shè)科，不設(shè)科者可由醫(yī)務(wù)科管理或與藥劑科合并成藥械科。 四、護(hù)工隊也可直接由護(hù)理部負(fù)責(zé)管理，總務(wù)科協(xié)助調(diào)配。 二、一般宜設(shè)總務(wù)科長一名，全面主持總務(wù)科工作并直接分管直 屬事務(wù)班、駕駛員、建筑維修班和生活服務(wù)部等 ，設(shè)副科長 2 名，分別負(fù)責(zé)管理動力維修、庫房、洗滌、環(huán)衛(wèi)、護(hù)工隊等工作。 四、社會化觀念 醫(yī)院長期在計劃經(jīng)濟(jì)體制的影響下，走“小而全”的封閉式道路，使 文件名 醫(yī)院后勤保障管理指導(dǎo)思想 電子文件編碼 ZYGL03003 頁碼 22 醫(yī)院后勤資源沒有得到充分的利用，使醫(yī)院后勤人員的積極性沒有得到充分的發(fā)揮，使醫(yī)院長期背負(fù)著后勤這一沉重的“包袱”，而后勤人員的福利待遇又難以出現(xiàn)打破“大鍋飯”的現(xiàn)狀，因此醫(yī)院后勤社 會化是后勤改革的必走之路，逐步走向如同國外醫(yī)院的后勤之路是與社會服務(wù)行業(yè)建立合同關(guān)系的方向，只有這樣才能理順后勤管理關(guān)系，發(fā)揮醫(yī)院后勤資源的效益，使醫(yī)院后勤服務(wù)做到“肥水不外流”，不斷改善后勤人員的福利待遇，為醫(yī)院人事管理制度的改革走出一條經(jīng)驗之路。 三、效率和效益觀念 后勤工作要強(qiáng)調(diào)效率，保障及時的供應(yīng)和提供高質(zhì)量的服務(wù)，但也必須強(qiáng)調(diào)效益。 文件名 醫(yī)院后勤保障管理指導(dǎo)思想 電子文件編碼 ZYGL03003 頁碼 21 為了保證能夠始終為醫(yī)院的診療工作和醫(yī)院職工提供主動、及時、準(zhǔn)確、高效、優(yōu)質(zhì)、低耗、安全的后勤服務(wù)，必須堅持以下指導(dǎo)思想： 一、服務(wù)觀念 服務(wù)觀念始終是后勤保障工作首要的指導(dǎo)思想，這是由后勤管理在醫(yī)院管理工作中的地位和作用決定的， 要當(dāng)一名后勤工作人員就應(yīng)該具有默默無聞、甘愿奉獻(xiàn)的思想，具有“俯首甘為孺子?！钡乃枷刖辰?。 四、堅持勤儉節(jié)約原則 應(yīng)本著勤儉節(jié)約的原則，每個后勤人員都應(yīng)以主人翁當(dāng)家作主的態(tài)度來辦后勤，為醫(yī)院開源節(jié)流，對物資設(shè)備的管理利用做到合理 高效，使器械設(shè)備通過精心維修保養(yǎng)達(dá)到提高使用壽命的目的。 ，深入科室了解情況，征求意見、發(fā)現(xiàn)問題、不斷改進(jìn)，使后勤工作始終為醫(yī)療工作發(fā)揮保障作用，主動、及時、準(zhǔn)確、高效、優(yōu)質(zhì)、安全地提供后勤服務(wù)。 要加強(qiáng)后勤保障工作的計劃性，并在實施過程中經(jīng)常檢查督促，發(fā)現(xiàn)問題，及時調(diào)整，反饋信息，改進(jìn)工作，當(dāng)好參謀，做好服務(wù)。 “三優(yōu)先”的原則。通過對設(shè)備的更新、革新、改造，做到充分挖掘設(shè)備潛力并合理利用； 期檢修，做好維護(hù)保養(yǎng)，提高后勤設(shè)備的使用壽命，使設(shè)備始終處于良好的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)； ，包括節(jié)約用電、用水、用燃料 (煤、油 )、用材料等，在保證診療需求和醫(yī)療質(zhì)量的前提下努力減少能源消耗； ，對采購、領(lǐng)取、報廢等都要進(jìn)行階段性可行性分析評估，全面降低后勤成本開支和消耗。 三、經(jīng)濟(jì)性要求 ，做到合理配置。 醫(yī)院 后勤保障管理制度 醫(yī)院后勤保障管理制度無憂商務(wù)網(wǎng)（ ）百萬管理資料下載平臺無憂商務(wù)網(wǎng)（ . 5u . ）百萬管理資料下載平臺醫(yī)院后勤保障管理制度文件名 醫(yī)院后勤保障管理基本要求電子文件編碼 ZYGL 03 001頁碼 2 1一、技術(shù)性要求 1. 要重視隊伍素質(zhì)的箕爽怖材通輛仙鐳裳讓扮未檄奸棉桐旺榔籍品煙優(yōu)月掣賭詠劫烙刮靳凹纓嚼騎阿盒章龐涯忌寶全鮮萎朋娥熊贛窮弊瞎鞏茨君摻筍孵欲碎霍巧輯焉私文件名 醫(yī)院后勤保障管理基本要求 電子文件編碼 ZYGL03001 頁碼 21 一、技術(shù)性要求 ，包括需要充實具有較高學(xué)歷和知識結(jié)構(gòu)的工程技術(shù)人員，需要加強(qiáng)對現(xiàn)有后勤隊伍的培訓(xùn)提高，使后勤隊伍的人員結(jié)構(gòu)合理化； 、革新和 改造，保證后勤設(shè)備技術(shù)的先進(jìn)性； ，從管理水平上來個飛躍提高，才能適應(yīng)醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè)和發(fā)展的需要； ，鼓勵后勤人員勤奮努力，通過多種成人教育的途徑來提高學(xué)歷結(jié)構(gòu)比例，調(diào)動后勤人員的工作積極性。 二、安全性要求 ，嚴(yán)格執(zhí)行安全制度，執(zhí)行安全操作規(guī)范，定期進(jìn)行安全教育； ，尤其要明確后勤部門的安全管理重點，制定安全管理標(biāo)準(zhǔn)，并切實落實； 或某些操作，加強(qiáng)重點管理和防范； ，尤其是對一些關(guān)鍵性設(shè)備器材，要定期維修檢查、保養(yǎng)完好、堅持“四定”制度 (定崗位職責(zé)、定操作規(guī)程、定專人負(fù)責(zé)、定期檢查維修 )。充分提高后勤設(shè)備的使用率和使用效果，避免資源閑置或配置不當(dāng)造成損失； 文件名 醫(yī)院后勤保障管理基本要求 電子文件編碼 ZYGL03001 頁碼 22 。 文件名 醫(yī)院后勤保障工作基本任務(wù) 電子文件編碼 ZYGL03002 頁碼 21 一、保障物資供應(yīng) 醫(yī)院后勤工作必須根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)和各階段醫(yī)院的中心工作需要，根據(jù)醫(yī)療護(hù)理工作的需要，制定 后勤工作計劃，千方百計地保障各方面的后勤供應(yīng)和服務(wù)，在這個過程中，必須做到： 。 凡屬臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)第一線需要的項目要優(yōu)先安排，凡屬急重病人搶救(尤其是在重大社會事故后對大批傷病人的搶救時 )需要的物資要優(yōu)先供應(yīng)，凡屬有利于醫(yī)院重點學(xué)科發(fā)展的問題要優(yōu)先解決； 。 二、主動及時服務(wù) 的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)后勤工作的制度化、規(guī)范化、科學(xué)化管理，保證后勤工作的常規(guī)運(yùn)行，尤其應(yīng)堅持“四下四上”，即下收、下送、下修、下?lián)Q，服務(wù)上門、送貨上門、收物上門、維修上門，努力為醫(yī)療臨床第一線排憂解難。 三、建立健全各項規(guī)章制度 醫(yī)院后勤工作內(nèi)容繁雜，隨機(jī)性和應(yīng)急性較強(qiáng)，因此要保證后勤工作的連續(xù)、有序、高質(zhì)，必須建立各項規(guī)章制度，嚴(yán)格崗 位責(zé)任制，保證后 文件名 醫(yī)院后勤保障工作基本任務(wù) 電子文件編碼 ZYGL03002 頁碼 22 勤工作崗崗有人在位盡責(zé)，各類人員都能明確自己的職責(zé)范圍，并在制度、規(guī)范和操作規(guī)程等約束和指導(dǎo)下開展工作，逐步加強(qiáng)醫(yī)院后勤工作的制度化、規(guī)范化、科學(xué)化管理，并在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)檢查考核，制定獎懲措施，運(yùn)用經(jīng)濟(jì)杠桿的調(diào)節(jié)作用，調(diào)動后勤人員的積極性、主動性和創(chuàng)造性。 五、加強(qiáng)財務(wù)監(jiān)督 要建立審批制度、驗收核對制度、嚴(yán)禁收受“紅包”或私拿回扣等不正之風(fēng)的相應(yīng)規(guī)定，保證后勤人員始終清廉不染。 二、整體觀念 后勤是醫(yī)院大系統(tǒng)中的一個支持性子系統(tǒng)，其分工有一定的特殊性，但都是為實現(xiàn)醫(yī)院的整體目標(biāo)努力服務(wù)的，因此后勤管理必須以服從和服務(wù)于醫(yī)院整體為原則，尤其是近幾年后勤開展對外服務(wù)、有償服務(wù)以來，與醫(yī)院整體利益的矛盾是難免的，在這種情況下醫(yī)院要加強(qiáng)對后勤的領(lǐng)導(dǎo)，防止后勤部門獨(dú)自為政、自謀利益的現(xiàn)象發(fā)生。 在有利于提 高社會效益和技術(shù)效益的前提下，注意提高經(jīng)濟(jì)效益，一是抓好成本效益分析，二是抓好節(jié)約開支；三是抓好適度創(chuàng)收，將效益最大化的原則同樣適用于后勤保障管理之中。 文件名 總務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置原則 電子文件編碼 ZYGL03004 頁碼 11 一、規(guī)模較大的省市醫(yī)院可設(shè)總務(wù)處