20xx年醫(yī)學專題—兒童缺鐵和缺鐵性貧血防治建議-展示頁
2024-11-19 04:49本頁面
【正文】 血清鐵轉運至骨髓幼紅細胞參與Hb合成減少，紅細胞游離原卟啉(free erythrocyte protoporphorin，F(xiàn)EP)水平增高，但臨床仍無貧血。IDA是由于體內(nèi)鐵缺乏，最終導致血紅蛋白(Hb)合成減少所致的一類貧血，紅細胞呈小細胞低色素性改變，具有血清鐵蛋白、血清鐵和轉鐵蛋白飽和度降低、總鐵結合力增高等鐵代謝異常的特點，是ID發(fā)展最為嚴重的階段。本建議參考了國外有關防治指南，由《中華兒科雜志》編輯委員會、中華醫(yī)學會兒科學分會血液學組、中華醫(yī)學會兒科學分會兒童保健學組共同組織起草，廣泛征求有關專家意見后修訂完成，希望能對我國兒童ID及IDA防治起到積極作用。嬰幼兒嚴重缺鐵影響認知、學習能力和行為發(fā)育，甚至不能被補鐵所逆轉。盡管IDA患病率已顯著降低，但缺鐵(不伴貧血的ID)仍很嚴重，其中嬰兒缺鐵和IDA患病率分別為44．7％和20．5％，顯著高于幼兒和學齡前兒童，而農(nóng)村兒童IDA總患病率12．3％，顯著高于城市兒童(5．6％)。20世紀80年代初我國16個省市流行病學調查表明，6個月一7歲兒童營養(yǎng)性貧血總患病率高達43％，其中多數(shù)為IDA。據(jù)WHO資料，發(fā)展中國家5歲以下和5～14歲兒童貧血患病率分別為39％和48％，其中半數(shù)以上為IDA，而ID患病率至少為IDA患病率的2倍。據(jù)美國1999—2000年全國流行病學調查，l～2歲兒童ID和IDA患病率分別為7％和2％，其中西班牙裔兒童ID患病率仍高達17％o。 鐵缺乏癥(iron deficiency，ID)是最常見的營養(yǎng)素缺乏癥和全球性健康問題，據(jù)估計世界1／3人口缺鐵。兒童缺鐵和缺鐵性貧血防治建議 一、前言由于健康教育和廣泛采用鐵強化食品等措施，目前歐美發(fā)達國家兒童缺鐵性貧血(iron ficiency anemia，IDA)患病率已顯著降低。發(fā)展中國家兒童鐵缺乏癥情況更為嚴峻。福建省婦幼保健院兒童保健科邱行光我國兒童ID患病率仍顯著高于發(fā)達國家。2000一2001年“中國兒童鐵缺乏癥流行病學的調查研究”發(fā)現(xiàn)我國7個月一7歲兒童ID總患病率40．3％，％。目前已有大量研究證據(jù)
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