【正文】 括嚙齒動(dòng)物、野牛食肉類(lèi)動(dòng)物和肺鼠疫患者?！　「鶕?jù)臨床表現(xiàn)，常見(jiàn)的鼠疫有腺鼠疫、肺鼠疫、敗血癥鼠疫，另外還有皮膚鼠疫、眼鼠疫、腸鼠疫和腦膜炎型鼠疫，其中肺鼠疫具有傳染性強(qiáng)、傳播迅速、病死率高的特點(diǎn)?！　∥濉⑵渌{(diào)查　　如攜帶率調(diào)查（如乙肝攜帶率調(diào)查）；病原型別、毒力及耐藥性調(diào)查；對(duì)某病相關(guān)知識(shí)、態(tài)度和行為調(diào)查（如艾滋?。?；動(dòng)物宿主和媒介昆蟲(chóng)種類(lèi)及病原體攜帶情況調(diào)查；評(píng)價(jià)防疫措施效果；研究流行因素和流行規(guī)律預(yù)測(cè)疫情等。寄生蟲(chóng)病則根據(jù)不同蟲(chóng)種進(jìn)行血液涂片（瘧疾）或糞便檢查等。簡(jiǎn)便計(jì)算公式N＝400Q／P?！　〉貐^(qū)范圍較小或進(jìn)行寄生蟲(chóng)病感染率調(diào)查時(shí)可選用普查；一般傳染病及地區(qū)范圍大可采取分層隨機(jī)抽樣調(diào)查?！　。ò耍﹫?bào)告提綱撰寫(xiě)和主要內(nèi)容　　調(diào)查報(bào)告應(yīng)包括調(diào)查目的、調(diào)查時(shí)間、調(diào)查內(nèi)容、調(diào)查對(duì)象、選用的調(diào)查方法、調(diào)查結(jié)果、對(duì)調(diào)查結(jié)果的分析討論、對(duì)今后此項(xiàng)工作的建議?！　。ㄆ撸┵Y料分析方法和統(tǒng)計(jì)分析指標(biāo)　　在現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查中，常用兩階段整群抽樣的方法。每張調(diào)查表應(yīng)記錄調(diào)查者、調(diào)查日期。表中應(yīng)注明被調(diào)查區(qū)、縣、街、鄉(xiāng)，調(diào)查日期等一般項(xiàng)目?！　。ㄋ模┱{(diào)查指標(biāo)確定　　在漏報(bào)調(diào)查中的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，計(jì)算某病漏報(bào)率、估計(jì)發(fā)病率、總漏報(bào)率、漏診率、遲報(bào)率。抽樣人數(shù)與當(dāng)?shù)貍魅静】偘l(fā)病率有關(guān)，要求能查出100例以上法定傳染病?！　。ㄈ┱{(diào)查方法　　我國(guó)居民傳染病漏報(bào)調(diào)查一般采取兩階段整群抽樣的方法。　?。ǘ┱{(diào)查內(nèi)容　　首先確定漏報(bào)調(diào)查所要調(diào)查的傳染病種類(lèi)，可以調(diào)查某一種、某幾種或全部法定傳染病?！　∪?、居民漏報(bào)調(diào)查　?。ㄒ唬┱{(diào)查目的　　一個(gè)地區(qū)法定傳染病報(bào)告雖然代表該地區(qū)傳染病發(fā)病趨勢(shì)和水平，但由于不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)、文化、發(fā)展水平、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)分布配備、群眾自我保健意識(shí)等因素不同，患傳染病后及時(shí)就診情況也不同，傳染病或多或少都有一定數(shù)量漏報(bào)。通過(guò)調(diào)查，擬發(fā)現(xiàn)可疑傳染來(lái)源（傳染源、傳播途徑）以及該病再傳播的潛在發(fā)病危險(xiǎn)，從而采取緊急措施（隔離傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感者）。觀察的目的是了解患者發(fā)病的具體環(huán)境，繼續(xù)傳播的可能性和范圍，以便采取相應(yīng)措施?！　　?duì)疫源地的環(huán)境，可根據(jù)不同病種進(jìn)行調(diào)查和觀察。詢問(wèn)中輔以必要的提問(wèn)。為了核實(shí)診斷、追查傳染來(lái)源（傳染源、傳播途徑）以及接觸者是否可能已經(jīng)受到感染，必要時(shí)可采取標(biāo)本供實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)用?！　≌{(diào)查表基本內(nèi)容如上述所列，但不同疾病也略有不同。　?。ǘ┱{(diào)查內(nèi)容及調(diào)查表　　個(gè)案調(diào)查的具體內(nèi)容通常制定專(zhuān)用的調(diào)查表?！　。咴吹靥岢霾⒙鋵?shí)控制措施?！　?、傳播途徑?！　。ㄒ唬┱{(diào)查目的　　，進(jìn)一步明確診斷，根據(jù)患者的臨床癥狀、體征，必要時(shí)采取標(biāo)本，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷?！　?總結(jié)從本次疫情得到的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，為今后防止類(lèi)似疫情的發(fā)生提出建議。　　　包括傳染來(lái)源、傳播途徑及患者之間的傳播關(guān)系等的調(diào)查結(jié)果、采用的調(diào)查方法及主要調(diào)查過(guò)程?！　　“ㄊ桌颊咔闆r，疫情的發(fā)生發(fā)展情況，患者時(shí)間、地區(qū)、人群分布情況等。調(diào)查報(bào)告是對(duì)整個(gè)暴發(fā)疫情發(fā)生及調(diào)查處理經(jīng)過(guò)等的全面總結(jié)，內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面：　　　應(yīng)簡(jiǎn)明扼要，一般應(yīng)包括疫情性質(zhì)及發(fā)生地點(diǎn)等內(nèi)容。　?。?）通過(guò)檢測(cè)可疑環(huán)境標(biāo)本（食物、水、器具涂抹等）、患者生物標(biāo)本等的病原學(xué)指標(biāo)，通過(guò)病原學(xué)上的一致性，來(lái)進(jìn)一步證實(shí)食物、水在暴發(fā)流行中所起的作用及患者間的傳播關(guān)系?！　。?）隊(duì)列研究資料可分析暴露與疾病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度及由于暴露增加或減少的發(fā)病率（死亡率）數(shù)值?！　。?）病例對(duì)照研究資料分析的中心內(nèi)容是比較病例組與對(duì)照組中暴露者的比例，并由此估計(jì)暴露與疾病間的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，以及估計(jì)差別與聯(lián)系由隨機(jī)誤差造成的可能性有多大?！　。?）對(duì)比不同特征人群中的病例發(fā)生情況，形成暴發(fā)原因的假設(shè)。　　　?。?）對(duì)計(jì)算出的各組率之間的差別是否有顯著性進(jìn)行檢驗(yàn)，以確定這種差別是否由于抽樣誤差所致?！　　「鶕?jù)最短、最長(zhǎng)潛伏期可推算出暴露日期，一次同源暴露的第一個(gè)病例往前推一個(gè)最短潛伏期或最后一個(gè)病例往前推一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期就是大概的暴露日期?！　。?）通過(guò)日常生活接觸傳播，一般不形成大規(guī)模暴發(fā)，多表現(xiàn)為當(dāng)?shù)囟喟l(fā)，呈家庭內(nèi)續(xù)發(fā)。其發(fā)病日期曲線呈單峰型，受感染的日期通常是在發(fā)病高峰往前推一個(gè)平均潛伏期的日期前后。如對(duì)本次疫情波及的地區(qū)、時(shí)間范圍進(jìn)行描述，計(jì)算總罹患率；按不同的人口學(xué)特征、發(fā)病時(shí)間、發(fā)病地區(qū)及是否具有某種生活習(xí)慣或經(jīng)歷等分組，分別收集具有某一特征的總?cè)藬?shù)及本次疫情發(fā)病人數(shù)，計(jì)算各組的罹患率、感染率；對(duì)各組率進(jìn)行比較等?！　。ㄆ撸┵Y料統(tǒng)計(jì)分析　　　查看所有個(gè)案調(diào)查表內(nèi)容是否完整、準(zhǔn)確；診斷是否正確；其他資料是否齊全?？茖W(xué)合理地采集、保存和運(yùn)送樣品或標(biāo)本，將直接影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的可靠性；正確判讀和分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果，將現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查結(jié)果和實(shí)驗(yàn)室結(jié)果密切結(jié)合，有利于更科學(xué)合理地分析突發(fā)事件或疾病暴發(fā)流行的原因，以及進(jìn)行正確的評(píng)價(jià)。如與疫苗相關(guān)的疾病，其預(yù)防接種史要詳細(xì)；而腸道傳染病則應(yīng)重點(diǎn)調(diào)查患者的飲食、飲水情況；家庭隔離重點(diǎn)調(diào)查、指導(dǎo)飲食用具分開(kāi)及消毒，排泄物消毒及處理?！　。ㄎ澹┱{(diào)查表設(shè)計(jì)　　基本項(xiàng)目包括一般情況、臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境狀況、已采取的防疫措施、轉(zhuǎn)歸、最終診斷、分析與小結(jié)、調(diào)查人、調(diào)查日期等。在大多數(shù)傳染病暴發(fā)調(diào)查中一般只能進(jìn)行回顧性隊(duì)列研究，根據(jù)推算出的可疑暴露日期時(shí)段，暴發(fā)地區(qū)人群是否有某種可疑因素暴露史進(jìn)行分組，調(diào)查分析兩組的發(fā)病情況。病例對(duì)照研究是將暴發(fā)疫情收集到的所有病例或抽取的部分病例（在較大規(guī)模傳染病暴發(fā)時(shí)）作為病例組，選取同樣數(shù)量的未發(fā)病人群作為對(duì)照組，對(duì)初步調(diào)查中提示的可疑因素在兩組相同的暴露情況進(jìn)行進(jìn)一步調(diào)查和分析。如可能與食品污染有關(guān)的霍亂暴發(fā)主要采集患者及接觸者的便標(biāo)本、可疑食物及制作環(huán)境涂抹標(biāo)本等；手足口病暴發(fā)主要采集患者皰疹液、咽拭子、腦脊液標(biāo)本等；流感暴發(fā)主要采集患者鼻、咽拭子及急性期、恢復(fù)期血標(biāo)本等；腎綜合征出血熱、登革熱暴發(fā)主要采集患者急性期、恢復(fù)期血標(biāo)本、宿主動(dòng)物、媒介伊蚊標(biāo)本等。進(jìn)行相關(guān)病原微生物、免疫學(xué)指標(biāo)等的檢測(cè)。如經(jīng)消化道傳播的傳染病應(yīng)重點(diǎn)收集飲水、飲食、糞便管理、蒼蠅密度等方面資料；自然疫源性疾病應(yīng)收集與疾病相關(guān)的動(dòng)物、昆蟲(chóng)種類(lèi)、密度等生態(tài)環(huán)境方面的資料?！　。?）人口、環(huán)境等其他與疫情相關(guān)的資料：收集疫情波及范圍內(nèi)的總?cè)丝跀?shù)及性別、年齡、職業(yè)構(gòu)成；人群居住特征（密度、分布等）；生活特征（飲水、飲食、糞便管理等）；生產(chǎn)活動(dòng)特征（發(fā)病單位工作特點(diǎn)等）；生態(tài)環(huán)境特征（宿主動(dòng)物、媒介生物分布）；地理特征（地形、地貌、氣候等）；醫(yī)療保健、預(yù)防接種情況等。分析確定本次疫情的時(shí)間、地區(qū)分布范圍，去除不屬于本次暴發(fā)疫情的病例。確定病例診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于無(wú)已有診斷標(biāo)準(zhǔn)或已有標(biāo)準(zhǔn)不適用時(shí)，應(yīng)制定此次暴發(fā)疫情病例的定義。　　　初步調(diào)查的目的是查清暴發(fā)疫情的確切情況，形成暴發(fā)原因的假設(shè)?！　　∈占瘓?bào)告病例和現(xiàn)場(chǎng)所搜索到病例的流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果資料?！　。ㄈ┱{(diào)查內(nèi)容與步驟　　　全面聽(tīng)取專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、行政管理人員等知情者的匯報(bào)，迅速匯總已掌握的疫情基本情況。病例對(duì)照研究及回顧性隊(duì)列研究是最常用的方法。當(dāng)已有的個(gè)案調(diào)查資料不能滿足需要時(shí)，應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步調(diào)查，收集資料?！　。ǘ┱{(diào)查方法　　暴發(fā)調(diào)查是流行病學(xué)研究方法在實(shí)際工作中的應(yīng)用，在調(diào)查中常用到的主要方法包括：　　　在暴發(fā)調(diào)查中，首先要對(duì)疫情進(jìn)行描述?！　　≌{(diào)查高危人群的分布范圍和數(shù)量，以便給予有效保護(hù)?！　?即對(duì)傳染病的三間分布情況及所發(fā)生傳染病本身的嚴(yán)重程度進(jìn)行全面調(diào)查和描述。　　傳染病暴發(fā)調(diào)查就是對(duì)傳染病暴發(fā)疫情發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、人群和發(fā)病因素進(jìn)行全面調(diào)查了解，并制定有效防制措施，以控制傳染病疫情的傳播蔓延。感染性腹瀉、流行性感冒等常見(jiàn)消化道、呼吸道傳染病，一個(gè)單位發(fā)生數(shù)十例才構(gòu)成暴發(fā)。如果發(fā)生的疾病為傳染病時(shí)即為傳染病暴發(fā)。除了最常用到的傳染病個(gè)案調(diào)查及暴發(fā)調(diào)查外，在疾病監(jiān)測(cè)方面，要監(jiān)測(cè)傳染病在人、時(shí)、地方面的動(dòng)態(tài)分布，包括傳染病漏報(bào)調(diào)查和亞臨床感染調(diào)查，監(jiān)測(cè)人群對(duì)傳染病的易感性，監(jiān)測(cè)病原體的型別、毒力及耐藥情況，評(píng)價(jià)防疫措施效果，傳染病流行預(yù)測(cè)，以及免疫規(guī)劃等方面都大量應(yīng)用。第一節(jié)　傳染病的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查　　流行病學(xué)調(diào)查在傳染性疾病調(diào)查中應(yīng)用十分廣泛。要了解某傳染病的基本特點(diǎn)，提供初步病因線索，為制定防治措施提供依據(jù)，就必須了解該傳染病流行規(guī)律?！　∫弧魅静”┌l(fā)調(diào)查　　暴發(fā)是指在一定時(shí)間內(nèi)（通常為較短時(shí)間內(nèi)），某地區(qū)或單位發(fā)生較多（或大量）同類(lèi)患者。對(duì)于不同的傳染病，構(gòu)成暴發(fā)的病例數(shù)量不同。而霍亂等重要傳染病及一些在本地未發(fā)生過(guò)或很少發(fā)生的傳染病，發(fā)生一例即視為暴發(fā)疫情。　?。ㄒ唬┱{(diào)查目的　　 即確定本次暴發(fā)疾病為何種已知傳染病或原因不明疾病?！　　“▊魅静〉膫魅驹础鞑ネ緩降?。　　，控制傳染病疫情的傳播蔓延，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，避免此類(lèi)事件再次發(fā)生。小規(guī)模傳染病暴發(fā)，應(yīng)對(duì)全部病例進(jìn)行個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)收集的資料進(jìn)行整理、描述分析；發(fā)生較大規(guī)模傳染病暴發(fā)時(shí)，一般在通過(guò)常規(guī)報(bào)告系統(tǒng)收集數(shù)據(jù)資料的基礎(chǔ)上，可采用抽樣調(diào)查方法抽取病例樣本，對(duì)病例樣本進(jìn)行個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)收集的資料的整理、描述分析。　　　常用于暴發(fā)疫情發(fā)生原因的分析驗(yàn)證?！　　〕Ｓ糜诒┌l(fā)疫情發(fā)生原因調(diào)查、措施效果的評(píng)價(jià)。根據(jù)當(dāng)?shù)匾酝囊话惆l(fā)病水平、人口資料及本次發(fā)病情況，對(duì)暴發(fā)疫情做出初步判定。缺乏任何一個(gè)方面資料，都應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)充調(diào)查、檢查或檢測(cè)，以便進(jìn)行綜合分析，對(duì)疫情做出準(zhǔn)確診斷。具體需調(diào)查收集以下幾個(gè)方面的資料或標(biāo)本：　　（1）確切發(fā)病情況：對(duì)收集到的全部病例進(jìn)行個(gè)案調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括患者一般情況、發(fā)病診治經(jīng)過(guò)、主要臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果、已采取措施等。根據(jù)病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)（或定義）逐一核對(duì)所有病例，剔除不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例，對(duì)符合標(biāo)準(zhǔn)的病例逐一作出明確診斷。從而獲得本次疫情的確切發(fā)病情況。一般人口資料是必須收集的，另外根據(jù)發(fā)生的傳染病種類(lèi)，確定其他收集資料的內(nèi)容?！　。?）生物及環(huán)境標(biāo)本：收集患者及接觸者的生物標(biāo)本（血、尿、便、腦脊液等）、相關(guān)環(huán)境標(biāo)本（可疑食物、水、宿主動(dòng)物、媒介昆蟲(chóng)等）。不同的傳染病暴發(fā)疫情標(biāo)本采集種類(lèi)不完全相同?！　　?duì)初步調(diào)查結(jié)果形成假說(shuō)，通過(guò)病例對(duì)照研究、隊(duì)列研究、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究等，確定疾病與可疑因素問(wèn)的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，驗(yàn)證暴發(fā)因素假說(shuō)，闡明暴發(fā)原因、流行特點(diǎn)和規(guī)律。配對(duì)病例對(duì)照研究也是常用的方法，尤其在病例數(shù)量較少時(shí)常進(jìn)行1：2配對(duì)病例對(duì)照研究?！　。ㄋ模┍┌l(fā)調(diào)查常用調(diào)查指標(biāo)　　發(fā)病率、罹患率、續(xù)發(fā)率、病死率、感染率、構(gòu)成比、相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）、歸因危險(xiǎn)度（AR）、比值比（OR）等?！　≌{(diào)查表基本內(nèi)容如上述所列，但不同疾病也略有不同?！　。?biāo)本的收集、送檢和保存方法　　公共衛(wèi)生醫(yī)師在現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中，很重要的工作之一是正確采集、妥善保存樣品和盡快送檢，以及隨后對(duì)樣品檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行正確地判讀和分析。　　樣品類(lèi)型很多，而不同微生物，需要采集的樣品和采樣要求各異，下表為主要法定報(bào)告?zhèn)魅静z驗(yàn)標(biāo)本采集的相關(guān)要求，供參考?！　　?duì)疫情全貌及三間分布情況進(jìn)行描述?！　?　?。?）一次同源暴露：暴發(fā)為一次暴露時(shí)，受感染的人是同次暴露于某個(gè)共同傳染源，病例常集中在一個(gè)最短與最長(zhǎng)潛伏期之間。　?。?）多次暴露：暴發(fā)為持續(xù)暴露時(shí)，人們多次暴露于傳染源或暴露因素，發(fā)病日期持續(xù)較久，發(fā)病時(shí)間曲線表現(xiàn)為有兩個(gè)以上高峰或持續(xù)性高峰。大多數(shù)經(jīng)消化道傳播的傳染病暴發(fā)疫情中，這一形式的傳播會(huì)同時(shí)存在?！　∫?yàn)楸┌l(fā)曲線一般呈對(duì)數(shù)常態(tài)分布，故通過(guò)幾何均數(shù)或中位數(shù)可計(jì)算平均潛伏期，進(jìn)一步推算出暴露日期。最常用的方法就是χ2檢驗(yàn)，根據(jù)P值的大小確定各組率間的差別由抽樣誤差造成的可能性有多大。如飲用某一水源、食用某一地點(diǎn)或某種食物、居住在某一環(huán)境人群罹患率高于其他人群，即可提出發(fā)病可能與這一水源、食物、環(huán)境有關(guān)的線索或假設(shè)。常用OR值估計(jì)疾病與暴露因素的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度。常用指標(biāo)RR。　?。ò耍┱{(diào)查報(bào)告提綱撰寫(xiě)及主要內(nèi)容　　暴發(fā)調(diào)查結(jié)果應(yīng)及時(shí)總結(jié)，寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告，報(bào)送有關(guān)部門(mén)和單位。　　　包括暴發(fā)疫情的發(fā)現(xiàn)和報(bào)告的單位或個(gè)人（醫(yī)院、疾控中心、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公眾等）、發(fā)現(xiàn)的渠道（網(wǎng)絡(luò)、電話、疫情報(bào)告卡片等）、報(bào)告的主要內(nèi)容（發(fā)病地點(diǎn)、病種、數(shù)量等）、接報(bào)時(shí)間、接報(bào)單位等內(nèi)容?！　　“ɑ颊咧懈鞣N主要臨床癥狀、體征的發(fā)生情況、一般實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果、特異性或病原學(xué)指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果等。　　　已經(jīng)采取的防控措施，對(duì)疫情是否起到了控制作用?！　《?、傳染病個(gè)案調(diào)查　　傳染病個(gè)案調(diào)查是指對(duì)單個(gè)病例及其家庭、周?chē)h(huán)境進(jìn)行的流行病學(xué)調(diào)查。　　，確定疫源地范圍?！　?、管理密切接觸者（可從發(fā)病日期推算出傳染期，凡在此期間與患者有密切接觸的）?！　?，描述傳染病的分布和疾病監(jiān)測(cè)工作提供基本資料。其基本項(xiàng)目包括一般情況、臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境狀況、采取的防疫措施、轉(zhuǎn)歸、最終診斷、分析與小結(jié)、調(diào)查人、調(diào)查日期等?！　。ㄈ┱{(diào)查方法　　主要通過(guò)詢問(wèn)和現(xiàn)場(chǎng)觀察來(lái)收集資料?！　　〉竭_(dá)病家后首先說(shuō)明來(lái)意，關(guān)心患者的病情、治療及目前狀況等，通過(guò)與患者、家屬、護(hù)理人員或周?chē)芴峁┣闆r的其他人進(jìn)行談話，獲得必要的資料。詢問(wèn)時(shí)須注意患者的反應(yīng)和心理狀態(tài)，以取得最大限度的合作，減少資料的偏倚。如對(duì)腸道傳染病應(yīng)重點(diǎn)調(diào)查水源、糞便和污水去向、食品衛(wèi)生、蒼蠅孳生情況、患者和周?chē)说男l(wèi)生習(xí)慣等；對(duì)呼吸道傳染病則重點(diǎn)調(diào)查居住密度、了解人員來(lái)往等?！　≡谡{(diào)查的同時(shí)，根據(jù)不同病種采集不同的生物標(biāo)本（血、尿、便、痰）。措施可根據(jù)不同傳染病采取以不同主導(dǎo)措施為主的綜合防治措施。因此，在疾病監(jiān)測(cè)中定期進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查，以校正傳染病報(bào)告發(fā)病率，準(zhǔn)確掌握疫情真實(shí)動(dòng)態(tài)，了解漏報(bào)的原因，區(qū)分就診漏報(bào)與漏診漏報(bào)，從中尋求減少各種漏報(bào)的方法，為制定傳染病防治策略提供科學(xué)依據(jù)。按照調(diào)查制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)和所規(guī)定的調(diào)查時(shí)間范圍，對(duì)確定的調(diào)查對(duì)象患某種、某幾種或全部傳染病的發(fā)病日期、就診日期、主要癥狀、就診診斷、未就診原因等進(jìn)行詢問(wèn)調(diào)查，區(qū)分就診漏報(bào)與漏診漏報(bào)。把調(diào)查地區(qū)劃分為東、西、南、北、中5片，每片抽查若干地段（鄉(xiāng)），每個(gè)地段（鄉(xiāng)）抽查若干個(gè)居委會(huì)（村