20xx年醫(yī)學專題—肺動脈高壓認識-展示頁
2024-11-17 22:27本頁面
【正文】 – 毛細血管后型 PH: mPAP≥25mmHg，但 PWP＞ 15mmHgl 肺動脈高壓 (Pulmonary arterial hypertension,PAH)：– 屬于毛細血管前型 PH– 肺小動脈原發(fā)病變或相關(guān)疾病導致肺血管 阻力 (PVR)增加– 除外 肺部疾病和慢性血栓栓塞性 PH第三 頁 ，共三十八 頁 。3PH相關(guān) (xiāngguān)定義l 肺高壓 (Pulmonary hypertension, PH)：在海平面狀態(tài) (zhu224。? 肺動脈高壓（ PAH）： 是指孤立的肺動脈血壓增高，而肺靜脈壓力正常，主要原因是肺小動脈原發(fā)病變或其他的原發(fā)疾病而導致的肺動脈阻力增加，表現(xiàn)為肺動脈壓力升高而肺靜脈壓力在正常范圍內(nèi)，所以需要肺毛細血管楔壓 (PCWP)正常才能診斷，對應英文為 “pulmonary arterial hypertension” 。整個肺循環(huán)，任何系統(tǒng)或者局部病變而引起的肺循環(huán)血壓增高均可稱為肺高血壓 (簡稱：肺高壓 )，對應英文為 “pulmonary hypertension” 。)? 肺高壓（ PH） : 肺高血壓 是指肺內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生高血壓，包括 (bāoku242。2定義 (d236。1肺動脈高壓 (gāoyā)再認識昆明 (kūn m237。nɡ)醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科彭云珠第一 頁 ，共三十八 頁 。ngy236。)肺動脈高壓、肺靜脈高壓和混合性肺高壓。由多種病因引起肺血管床受累而肺循環(huán)阻力進行性增加，最終導致右心衰竭的一類病理生理綜合征。第二 頁 ，共三十八 頁 。ngt224。4PAH血液 (xu232。)動力學定義? 海平面狀態(tài)下、靜息時、右心導管檢查：–肺動脈平均 (p237。5PAH病理學1內(nèi)膜增生纖維化血栓形成 6叢樣病變 5中層肥厚2血管重構(gòu)3血管收縮4第五 頁 ，共三十八 頁 。guǎn)改變Adapted with permission from Frazier et al. Radiographics 2024正常肺動脈內(nèi)膜增生 中層肥厚 叢樣病變第六 頁 ，共三十八 頁 。8 肺高壓 (gāoyā)分類 —2024尼斯會（ PAH）– PAH– PAH? BMPR2? ALK1， ENG， SMAD9， CAV1， KCNK3? Unknown– 藥物和毒物 (d)誘導– 相關(guān)因素? 結(jié)締組織病? HIV感染? 門靜脈高壓? 先天性心臟病? 血吸蟲病1’. 肺靜脈閉塞病和 /或肺毛細血管瘤1”. 新生兒持續(xù)性肺動脈高壓（ PPHN） PH– – – – /獲得性左心流入道 /流出道阻塞和先天性心肌病 /或缺氧 (quē yǎnɡ)相關(guān) PH– 慢性阻塞性肺疾病– 間質(zhì)性肺疾病– 其他混合性限制性和阻塞性肺疾病– 睡眠呼吸障礙– 肺泡低通氣障礙– 高原環(huán)境下慢性缺氧– 發(fā)育不良性肺疾病 PH（ CTEPH） PH– 血液疾?。?慢性溶血性貧血 ，骨髓增生性疾病，脾切除術(shù)– 系統(tǒng)性疾病：肉狀瘤病，肺組織細胞增生癥，淋巴管平滑肌瘤病– 代謝性疾?。禾窃A積病，戈謝病，甲狀腺失調(diào)癥–
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