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20xx年醫(yī)學(xué)專題—導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(crbsi)監(jiān)測(cè)規(guī)范及操作手冊(cè)-展示頁(yè)

2024-11-17 22:22本頁(yè)面
  

【正文】 或超聲降解)。保留情況:采取至少2套血培養(yǎng),其中至少一套來(lái)自外周靜脈,并做好標(biāo)記,另外的一套則從導(dǎo)管中心或VAP隔膜無(wú)菌采獲,兩個(gè)來(lái)源的采血時(shí)間必須接近(不5分鐘),各自做好標(biāo)記。感控人員填寫《 ICUCRBSI病人目標(biāo)監(jiān)測(cè)日常記錄表》送檢方法:臨床醫(yī)生首先判斷導(dǎo)管是否仍有保留的必要性。導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(CRBSI)監(jiān)測(cè)規(guī)范及操作手冊(cè)篩選指征:在ICU 病房?jī)?nèi)攜帶中心靜脈導(dǎo)管超過(guò)48小時(shí),出現(xiàn)原因不明的發(fā)燒或低血壓的患者,兒童患者出現(xiàn)低體溫者。處置方法:臨床醫(yī)護(hù)人員送檢微生物學(xué)標(biāo)本。按導(dǎo)管保留與否分別采用不同的送檢方法。不保留情況:從獨(dú)立的外周靜脈無(wú)菌采集2套血培養(yǎng)。采血方法:消毒:? 采血者用速干乙醇消毒液洗手? 75%的乙醇消毒培養(yǎng)瓶的橡膠塞,待干60秒。 兩個(gè)部位采血時(shí)間接近(不5分鐘)。 采血后,血培養(yǎng)瓶應(yīng)盡快送至微生物實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)室工作流程:? 血培養(yǎng)孵育時(shí)間5天。注:如無(wú)陽(yáng)性,不再重復(fù)陰性報(bào)告? 陽(yáng)性標(biāo)本進(jìn)行早期涂片、鏡檢,早期陽(yáng)性報(bào)告,轉(zhuǎn)種,進(jìn)一步鑒定、藥敏試驗(yàn),報(bào)告最終鑒定藥敏結(jié)果。CRBSI可能++導(dǎo)管較外周報(bào)陽(yáng)快120分鐘提示為CRBSI導(dǎo)管細(xì)菌濃度較外周高5倍+不是CRBSI? 已撥除導(dǎo)管結(jié)果解釋:
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