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民政局工作實施意見-展示頁

2024-11-16 22:46本頁面
  

【正文】 助工作歸口管理,認真落實政府醫(yī)療救助職責,匯總醫(yī)療救助的有關(guān)數(shù)據(jù),指導鎮(zhèn)(街道)開展醫(yī)療救助工作。接受市有關(guān)部門、區(qū)財政及審計部門的監(jiān)督和檢查,并及時糾正檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。區(qū)醫(yī)療救助金分別按市醫(yī)療救助金下?lián)茴~1:。(五)**年4月29日上海市人民政府辦秘[**]0868號文批準,**年5月1日市民政局、市財政局、市勞動局、市人事局、市衛(wèi)生局發(fā)布,自**年4月起施行的《上海市精神病患者住院經(jīng)費負擔辦法》的規(guī)定繼續(xù)適用。(三)醫(yī)療救助對象醫(yī)療費用的個人支付部分應扣除基本醫(yī)療保險、商業(yè)保險以及市總工會等團體組織的各種醫(yī)療互相保障形式可支付部分、家屬勞保和有關(guān)文件規(guī)定的單位應承擔報銷的部分等。四、醫(yī)療救助費用的計算(一)門診大?。ò蚨景Y透析、惡性腫瘤化學治療和放射治療)、家庭病床以及急診觀察室留院觀察所發(fā)生的醫(yī)療費用,按照住院醫(yī)療費用計算。(二)鎮(zhèn)(街道)社會救助事務管理所,接到醫(yī)療救助申請及相關(guān)材料后,應及時對申請人的有關(guān)情況進行核查,并提出醫(yī)療救助的初步意見,經(jīng)人民政府(街道辦事處)審核后,填寫《醫(yī)療救助明細表》,報區(qū)民政局審批。三、醫(yī)療救助申請和審批(一)要求醫(yī)療救助的對象,應當向戶籍所在的鎮(zhèn)(街道)社會救助事務管理所提出書面申請,填寫《醫(yī)療救助申請表》,并如實提供大病、重病已支付醫(yī)療費用收據(jù)(原則上提供原件)、有關(guān)病史證明材料以及單位和社會救助幫困的情況證明。全年醫(yī)療救助額度累計一般不超過5000元。(四)上述第(五)種對象,個人基本醫(yī)療費用在扣除醫(yī)療費發(fā)生期間基本生活費(290元家庭人口醫(yī)療費發(fā)生期間月份)和各項醫(yī)療保險可支付部分及單位(包括職工大病互助保障計劃等)應報銷部分后,累計金額超過1000元以上的,其個人實際支付部分按25%—50%比例的額度給予補助,全年醫(yī)療救助額度累計一般不超過5000元。(三)上述第(四)種對象,門急診醫(yī)療費用原則上自理;住院期間的基本醫(yī)療費在扣除家屬勞保規(guī)定承擔部分和上海市中小學生、嬰幼兒住院醫(yī)療互助基金等其他應支付部分后,累計金額超過1000元以上的,其個人實際支付部分可按四分之一比例額度給予補助。(二)上述第(二)(三)種對象,門急診醫(yī)療費用原則上自理;住院期間的基本醫(yī)療費用在扣除各項醫(yī)療保險可支付部分及單位應報銷部分、累計金額超過1000元以上的,其個人實際支付部分按四分之一比例額度給予補助。(五)城鎮(zhèn)醫(yī)保對象中家庭人均收入一般在本市最低生活保障標準1 50%以下患尿毒癥透析、精神病、惡性腫瘤等大病重病的人員;(六)已參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的農(nóng)村最低生活保障對象(即農(nóng)村貧困戶、享受民政定期救助的重殘無業(yè)和智力中度殘疾人員)患尿毒癥透析、精神病、惡性腫瘤等大病重病;(七)“市人民政府規(guī)定的其他特殊貧困人員”包括:原由民政部門給予定期定量救濟的各類特殊救濟對象;尿毒癥透析病人、精神病、癌癥病等大病患者獲得互相幫困后,但個人自負醫(yī)療費仍影響其基本生活的人員;其他法律、法規(guī)、規(guī)章、政策規(guī)定的對象。第一篇:民政局工作實施意見為了配合本市基本醫(yī)療保險制度改革,進一步完善我區(qū)的醫(yī)療救助工作,緩解本區(qū)城鄉(xiāng)特困人群、職工的醫(yī)療困難,根據(jù)上海市人民政府辦公廳《關(guān)于加強本市職工醫(yī)療互助救助工作的通知》(滬府辦發(fā)[20*]121號)和上海市民政局、上海市財政局、上海市醫(yī)療保險局《關(guān)于做好醫(yī)療救助工作的通知》(滬民救發(fā)[20*]33號)、(關(guān)于做好醫(yī)療救助工作的實施意見)(滬民救發(fā)[200l]9號)、《關(guān)于對醫(yī)保對象中低收入人員患大病重病實施特殊醫(yī)療救助的通知》(滬民救發(fā)[20*]17號)以及上海市民政局《關(guān)于對享受城鎮(zhèn)最低生活保障的無業(yè)老人和未成年子女實施醫(yī)療救助的通知》(滬民救發(fā)[20*]18號)、《關(guān)于對農(nóng)村最低生活保障對象患大病重病實施醫(yī)療救助的通知》(滬民救發(fā)[20*]19號)、《關(guān)于進一步完善醫(yī)療救助工作有關(guān)事項的通知》(滬民救發(fā)[20*]36號)的文件精神,為了便于貫徹執(zhí)行,使其更具有可操作性,現(xiàn)將我區(qū)醫(yī)療救助工作實施意見制定如下:一、醫(yī)療救助的對象及條件(一)無生活來源、無勞動能力又無法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人或者撫養(yǎng)人的人員,(以下稱“三無人員”是指享受民政部門的定期定量救濟的孤老、孤兒、孤殘等人員);(二)享受城鎮(zhèn)最低生活保障家庭中喪失勞動能力的無業(yè)人員,經(jīng)有關(guān)部門確認的喪失勞動能力的無業(yè)人員;(三)享受城鎮(zhèn)最低生活保障家庭中本人有醫(yī)保待遇的人員因患大病重病,在享受基本醫(yī)療保險待遇和其他補貼后個人負擔醫(yī)療費仍有困難的人員。(四)享受城鎮(zhèn)最低生活保障的年滿60周歲(含60周歲),沒有職業(yè)且不領(lǐng)取養(yǎng)老金的老人和未滿16周歲(含16周歲)的青少年;年齡雖然超過l 6周歲,但仍在本市中學就讀的在校學生。二、醫(yī)療救助的標準(一)上述第(一)種對象,就醫(yī)時所發(fā)生的門急診掛號費和住院期間的伙食費由本人自理;門急診和住院所需的基本醫(yī)療費用酌情補助大部或全部。全年醫(yī)療救助額度累計一般不超過5000元。全年醫(yī)療救助額度累計一般不超過5000元。(五)上述第(六)種對象,基本醫(yī)療費用在扣除農(nóng)村合作醫(yī)療保險、家屬勞保規(guī)定承擔部分以及上海市中小學生、嬰幼兒住院醫(yī)療互助基金等其他支付部分后,累計金額超過1000元以上的,其個人實際承擔部分可按四分之一比例額度給予補助。(六)上述第(七)種對象,根據(jù)實際情況給予酌情補助。喪勞人員提供喪
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