20xx年醫(yī)學(xué)專題—第七節(jié)--腹部評估-展示頁
2024-11-16 00:30本頁面
【正文】 方法,聽,第三十三頁，共一百三十七頁。guǎn)雜音,正常: 腹壁無血管雜音 異常(y236。)或餐后68小時 仍能聞及振水音— 異常,聽,第三十二頁，共一百三十七頁。ngy236。n)異常腸鳴音及臨床意義,第三十一頁，共一百三十七頁。,聽 診,常見(ch225。ngj236。yu232。ngy236。guǎn)雜音,聽,第二十九頁，共一百三十七頁。 b249。ng): 當(dāng)胃腸道梗阻時，可見到胃型和腸型；,視,視,第二十八頁，共一百三十七頁。ng)波,正常(zh232。,胃腸型及蠕動(rngm224。,門脈梗阻(gěngzǔ)時腹壁淺靜脈 血流分布和方向,視,視,第二十六頁，共一百三十七頁。,放還中指，再將食指(sh237。,視,視,第二十三頁，共一百三十七頁。ngm224。ng)判斷,視,第二十二頁，共一百三十七頁。ngyīn) 鑒別方法: 腹壁靜脈曲張分布 血流方向,門靜脈 高壓(gāoyā),上腔靜脈 回流受阻,下腔靜脈 回流受阻,視,視,第二十一頁，共一百三十七頁。ngm224。)情況,曲張靜脈的血流方向,視,視,第二十頁，共一百三十七頁。ngm224。ngm224。ng)： 腹式呼吸減弱 腹式呼吸消失,視,視,第十九頁，共一百三十七頁。 異常(y236。)凹陷,視,視,第十八頁，共一百三十七頁。,腹部(f249。n)脊柱，肋弓，髂嵴和恥骨聯(lián)合顯露，稱舟狀腹。 b249。ng)腹圍,視,視,第十六頁，共一百三十七頁。,測量(c232。,彌漫性膨隆,視,視,第十四頁，共一百三十七頁。i)變化 腹腔積氣 腹腔內(nèi)巨大腫塊,呈球形,不隨體位(tǐ w232。 b249。)膨隆,腹部凹陷,視,第十二頁，共一百三十七頁。nɡ)： 異常腹部外形:,腹部(f249。)外形,正常腹部外形(w224。,腹部(f249。,視診評估(p237。ir243。)視診,視診評估內(nèi)容: 腹部外形 呼吸(hūxī)運動 腹壁靜脈曲張 胃腸型及蠕動波,視,第九頁，共一百三十七頁。,腹部(f249。)前準(zhǔn)備,物品:聽診器軟尺 環(huán)境:溫暖,光線充足,遮擋 被檢查者: 1 排空(p225。),第七頁，共一百三十七頁。)評估 視 聽 叩 觸,順序(sh249。nɡ ɡū)方法,腹部(f249。,腹部體表(tǐ biǎo)分區(qū)示意圖（九區(qū)法）,第六頁，共一百三十七頁。u mian)體表標(biāo)志示意圖,腹部前面體表(tǐ biǎo)標(biāo)志示意圖,腹部體表(tǐ biǎo)標(biāo)志,第四頁，共一百三十七頁。i) 體表標(biāo)志 腹部分區(qū):四區(qū)法、九區(qū)法,第三頁，共一百三十七頁。)及分區(qū),腹部范圍(f224。,第二頁，共一百三十七頁。n)。 腸鳴音的概念(g224。 Murphy征陽性的臨床意義。 壓痛與反跳痛的臨床意義。o)知識點,腹部膨隆、腹部凹陷、腹壁靜脈曲張、胃腸型和蠕 動波的臨床意義。,重要(zh242。健康(ji224。nkāng)評估 腹部評估,第一頁，共一百三十七頁。ngy224。 腹壁緊張度增強的臨床意義。 肝臟大小、質(zhì)地、表面狀態(tài)與邊緣改變及壓痛的臨 床意義。 肝上下界、肝區(qū)叩擊痛、移動性濁音、膀胱叩診。ini224。腸鳴音活躍、亢進(jìn)、減弱和消失的 判斷標(biāo)準(zhǔn)。,腹部體表標(biāo)志(biāozh236。nw233。,腹部后面(h242。,腹部體表(tǐ biǎo)分區(qū)示意圖（四區(qū)法）,第五頁，共一百三十七頁。,腹部評估(p237。 b249。nx249。,檢查(jiǎnch225。i kōnɡ)膀胱 2 充分暴露腹部 3 仰臥位,第八頁，共一百三十七頁。 b249。,評估內(nèi)容(n232。ng): 1 對稱性 2 有無隆起 或凹陷,視,視,第十頁，共一百三十七頁。nɡ ɡū)方法,視,視,第十一頁，共一百三十七頁。 b249。i x237。 b249。,腹部(f249。)膨隆,全腹膨隆 腹腔積液 平臥呈蛙腹,隨體位(tǐ w232。i)變化,視,視,第十三頁，共一百三十七頁。,彌漫性膨隆,視,視,第十五頁，共一百三十七頁。li225。,腹部(f249。)凹陷,見于顯著消瘦、嚴(yán)重脫水、惡病質(zhì)等，腹部向下塌陷幾乎貼近(tiēj236。,視,視,第十七頁，共一百三十七頁。 b249。,呼吸(hūxī)運動,評估內(nèi)容:腹式呼吸的強度 正常： 男性及兒童以腹式呼吸為主； 女性則以胸式呼吸為主。ch225。,腹壁靜脈(j236。i),評估內(nèi)容： 正常腹壁靜脈(j236。i) 腹壁靜脈曲張:,腹壁靜脈顯露(xiǎnl249。,腹壁靜脈曲張(j236。iqūzhāng),病因(b236。,靜脈曲張血流方向(fāngxi224。,用食指和中指并攏，壓迫一段不分叉的曲張靜脈(j236。i)，向兩端推擠血液使血管空虛。,移去中指(zhōngzhǐ)，靜脈不充盈,視,視,第二十四頁，共一百三十七頁。zhǐ)移去，靜脈即充盈，表示血流方向自下而上,視,視,第二十五頁，共一百三十七頁。,下腔靜脈(j236。i)梗阻時腹壁淺靜 脈血流分布和方向,視,視,第二十七頁，共一百三十七頁。d242。ngch225。,腹部(f249。)聽診,聽診(tīngzhěn)方法: 聽診內(nèi)容:,腸鳴音,振水音,血管
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