【正文】 量進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，并將檢查結(jié)果通報(bào)全科及上報(bào)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)。二、落實(shí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)建立的操作規(guī)程，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及措施。,實(shí)行入庫(kù)前再次檢查核對(duì)和借片制度。,嚴(yán)肅制度的落實(shí)情況檢查。規(guī)范診斷報(bào)告的書(shū)寫(xiě)。,包括診斷和投照技術(shù)組及導(dǎo)管組人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組,負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。提高放射科質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)能力，每次活動(dòng)要有記錄。六、建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范體制，按照規(guī)定報(bào)告醫(yī)療安全事件與隱患缺陷。五、定期進(jìn)行放射科全員醫(yī)療質(zhì)量和安全教育。三、放射科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組監(jiān)督上述制度、職責(zé)、規(guī)范的落實(shí)。二、參照國(guó)家、軍隊(duì)法律法規(guī)，行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院的相關(guān)制度制定放射科質(zhì)量與安全管理核心制度?？剖覒?yīng)規(guī)劃安全區(qū)域，確保候診者不受射線輻射。放射科醫(yī)技師必須注意采取適當(dāng)?shù)拇胧?，減少受檢者照劑量；對(duì)鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)。對(duì)育齡婦女的腹部及嬰幼兒的X射線檢查，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥；對(duì)孕婦，特別是受孕后810周，非特殊需要，不得進(jìn)行下腹部X射線檢查。嚴(yán)格控制各種健康體檢中的常規(guī)胸部X線檢查；控制X射線檢查的間隔時(shí)間，接塵工人的X射線胸部檢查間隔時(shí)間按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握檢查操作技術(shù)，并根據(jù)被檢查者具體情況制定照射條件，盡可能采用高電壓、低電流、提高射線質(zhì)量，減少被檢者接受劑量。1科室設(shè)防護(hù)監(jiān)督員，定期檢查監(jiān)督防護(hù)措施的落實(shí)?？剖裔t(yī)技術(shù)人員應(yīng)帶個(gè)人劑量片監(jiān)測(cè)輻射劑量；定期體檢，及時(shí)了解輻射損傷情況。無(wú)關(guān)人員不得隨意進(jìn)入機(jī)房?jī)?nèi)，確有必要者應(yīng)作好周密的防護(hù)并盡可能遠(yuǎn)離輻射源。注意周?chē)藛T的防護(hù)，曝光前注意關(guān)好門(mén)窗，防止漏射線對(duì)他人的損傷。操作人員在機(jī)房?jī)?nèi)曝光時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)衣、帽、手套、面罩，積極采取措施，防止射線損傷。機(jī)房外安裝醒目的防輻射警示標(biāo)志及工作燈，提醒周?chē)藛T。差錯(cuò)事故發(fā)生后不得隱瞞真相，不得涂改或銷(xiāo)毀有關(guān)資料。差錯(cuò)事故發(fā)生后應(yīng)及時(shí)組織全科室人員進(jìn)行分析討論，尋找原因，總結(jié)教訓(xùn)，改進(jìn)工作。差錯(cuò)事故發(fā)生后應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院有關(guān)部門(mén)，及時(shí)組織搶救。檢查時(shí)仔細(xì)觀察患者的情況，發(fā)現(xiàn)異常立即停止，預(yù)防意外事故發(fā)生。二、放射科差錯(cuò)事故管理制度定期檢查設(shè)備的安全，防止安全事故的發(fā)生。明確各級(jí)人員的岡位職責(zé)，嚴(yán)格“三基”培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核。堅(jiān)持實(shí)行技術(shù)讀片制度，由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員對(duì)照片質(zhì)量進(jìn)行講評(píng)。成立由科主任領(lǐng)導(dǎo)的，包括診斷和投照技術(shù)組及導(dǎo)管理組人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。第三篇：放射科質(zhì)量管理制度放射科質(zhì)量管理制度放射科質(zhì)量管理制度1一、放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度全科室人員必須把醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量放在工作首位，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，自覺(jué)接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。，嚴(yán)格“三基”培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核。由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員對(duì)照片質(zhì)量進(jìn)行講評(píng)。，包括診斷和投照技術(shù)組及導(dǎo)管組人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。第二篇：放射科質(zhì)量管理制度放射科質(zhì)量管理制度一、放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，自覺(jué)接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。定期組織廢片分析討論會(huì)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，落實(shí)改進(jìn)，防范的技術(shù)措施。攝影、機(jī)修實(shí)行崗位責(zé)任制，嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程，為保證落實(shí)各項(xiàng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)措施，必須接受技師、主管技師的檢查指導(dǎo)。定期組織疑難病例和手術(shù)病例診斷對(duì)照討論會(huì)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。診斷應(yīng)按操作規(guī)程進(jìn)行，注意放射防護(hù)，無(wú)菌消毒，嚴(yán)防意外事故發(fā)生。做出正確的X線診斷。影像診斷質(zhì)量管理應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員負(fù)責(zé)。第一篇：放射科質(zhì)量管理制度放射科質(zhì)量管理制度一、質(zhì)量管理是科室的核心工作，為全面抓好科室的各項(xiàng)質(zhì)量管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，成立質(zhì)量管理小組，在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，對(duì)放射科各個(gè)部門(mén)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)管理。組長(zhǎng)：溫晨組員：魏進(jìn)、楊帆二、影像診斷工作質(zhì)量管理診斷人員應(yīng)通曉本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量控制的理論和方法，明確崗位責(zé)任。診斷人員應(yīng)密切配合臨床。診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)格式應(yīng)正規(guī)化，字跡清楚，描寫(xiě)準(zhǔn)確結(jié)論明確。影像診斷報(bào)告必須由主治醫(yī)師簽字才可發(fā)出，影像診斷與手術(shù)病理對(duì)照應(yīng)符合要求。三、影像技術(shù)工作質(zhì)量管理技術(shù)人員應(yīng)通曉本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量控制的理論和方法，明確崗位責(zé)任。每日技術(shù)讀片應(yīng)確實(shí)認(rèn)真的按影像質(zhì)量評(píng)定記錄并落實(shí)到崗位責(zé)任者，每月技術(shù)讀片考核。各項(xiàng)技術(shù)崗位的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。；規(guī)范診斷報(bào)告的書(shū)寫(xiě)。嚴(yán)肅制度的落實(shí)情況檢查。實(shí)行入庫(kù)前再次檢查核對(duì)和借片制度。認(rèn)真落實(shí)和嚴(yán)格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。堅(jiān)持實(shí)行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度；規(guī)范診斷報(bào)告的書(shū)寫(xiě)。加強(qiáng)質(zhì)量管理力度，嚴(yán)肅制度和落實(shí)情況檢查。加強(qiáng)影像資料的管理，實(shí)行入庫(kù)前再次檢查核對(duì)和借片制度。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真做好檢查前的準(zhǔn)備工作，減少差錯(cuò)的產(chǎn)生。差錯(cuò)事故發(fā)生后應(yīng)及時(shí)采取有效措施，以減輕由此產(chǎn)生的不良后果。差錯(cuò)事故發(fā)生后應(yīng)立即封存有關(guān)資料以備鑒定。建立差錯(cuò)事故登記制度，及時(shí)記錄差錯(cuò)事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)、原因、補(bǔ)救措施及后果。三、放射科輻射防護(hù)制度機(jī)房設(shè)計(jì)合理，面積應(yīng)滿(mǎn)足防輻射要求，墻壁、門(mén)窗施工安裝后經(jīng)檢測(cè)（主、），合格后方可正式投入使用。醫(yī)務(wù)人員和患者的各種防輻射屏蔽隔離設(shè)備應(yīng)齊全、充足、并保持完好、清潔、隨時(shí)可以使用。對(duì)患者注意防護(hù)，盡量縮小照射野，減少曝光量和曝光次數(shù)，對(duì)敏感部位應(yīng)做屏蔽防護(hù)。使用移動(dòng)式X線機(jī)攝片時(shí)技術(shù)人員應(yīng)作好個(gè)人防護(hù)，盡可能遠(yuǎn)離輻射源并注意周?chē)藛T的防護(hù)保護(hù)。操作技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)機(jī)器有異常輻射應(yīng)立即關(guān)機(jī)、切斷電源，并立即向科主任匯報(bào)。1按有關(guān)規(guī)定輪流安排工作人員休假或療養(yǎng)。四、放射科受檢查者的防護(hù)原則醫(yī)師應(yīng)對(duì)X線檢查的適應(yīng)癥與合理性進(jìn)行評(píng)價(jià)，確定適當(dāng)?shù)臋z查方法，在獲得相同診斷效果的前提下，盡量避免采用放射性檢查診斷技術(shù)，合理使用X射線檢查，減少不必要的照射。放射科必須建立和健全X射線檢查者資料的登記、保存、提取和借制度；不得因資料管理及病人轉(zhuǎn)診等原因使受檢查者接受不必要的照射。臨床醫(yī)師和放射科醫(yī)師盡量以X射線攝影代替透視進(jìn)行診斷，特別是嬰幼兒、少年兒童；不得使用有防護(hù)缺陷的X射線機(jī)進(jìn)行X線檢查。確有必要者應(yīng)做好周密的防護(hù)措施并進(jìn)行知情告知。候診者和防護(hù)人員（病人必須需被攙扶才能進(jìn)行檢查的除外），不得在無(wú)屏蔽防護(hù)聽(tīng)情況下在機(jī)房?jī)?nèi)停留。放射科質(zhì)量管理制度2一、放射科質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)人員由科主任和具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成，科主任任組長(zhǎng)。工作人員崗位職責(zé)、操作規(guī)范、診療指南與質(zhì)量安全指標(biāo)。四、強(qiáng)化科內(nèi)人員基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的培訓(xùn)與考核。牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí)，提高放射科全員醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的參與能力。七、每月進(jìn)行一次質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)活動(dòng)，查找提出改進(jìn)措施，并作出前期的質(zhì)量改進(jìn)效果評(píng)價(jià)。放射科質(zhì)量管理制度3,強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),自覺(jué)接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。39。,由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員對(duì)照片質(zhì)量進(jìn)行講評(píng)。,嚴(yán)格“三基”培訓(xùn),定期進(jìn)行考核。放射科質(zhì)量管理制度4一、放射科成立以科主任為組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作，并對(duì)其負(fù)責(zé)。三、建立健全本科室醫(yī)療工作制度，制定切實(shí)可行的科室醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)和工作計(jì)劃并組織實(shí)施。五