【正文】 污染后及時擦拭、消毒；器械消毒使用500mg/L的含氯消毒液根據(jù)情況浸泡3060分鐘，并做好登記工作。消毒隔離工作制度醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》。醫(yī)院防保人員應(yīng)根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網(wǎng)上直報。發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，首診醫(yī)生須以最快的速度報告防疫科。臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作，填寫?？ê娃D(zhuǎn)卡，要項目齊全、字跡清楚，住址詳細，不得有缺項、漏項。傳染病報告制度嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務(wù)做好傳染病的登記、報告。抽血操作實行一人一巾一帶，抽血使用的棉球，棉簽應(yīng)集中處理，防止隨地亂扔或帶出院外。消毒物品要有明顯日期標(biāo)志，有效期為一周，每月進行一次細菌、微生物監(jiān)測。無菌包應(yīng)按消毒日期順序放置，并經(jīng)常檢查是否過期失效。進行無菌操作時，凡未經(jīng)消毒的手臂不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物，應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離，以免污染。執(zhí)行無菌操作前，應(yīng)先戴帽子、口罩、洗手，并將手擦干，注意空氣和環(huán)境清潔。認真進行安全注射的培訓(xùn)，督導(dǎo)、考核，每年對鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)考核一次，不合格的限期糾正，再次進行考核，對再次考核仍不合格及造成注射事故者，報請區(qū)衛(wèi)生局按規(guī)定處罰，每季對一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的購貨使用、銷毀情況進行一次檢查，發(fā)現(xiàn)問題限期改正，問題嚴重的報請區(qū)衛(wèi)生局按規(guī)定處罰。診所發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品、質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，應(yīng)立即停止使用，并及時報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得自行作退、換貨處理。每次工作完要洗手消毒一次。衛(wèi)生員要做好自身防護。醫(yī)療廢物存放室由專人管理，定期消毒。使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內(nèi)，非塑料類盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)，不得混入其他醫(yī)療垃圾。使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標(biāo)識是否清楚，無可疑現(xiàn)象方可使用。物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距離地面≥20cm，距墻壁≥5cm。購買時必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》經(jīng)營公司進貨，購進后經(jīng)驗收三證齊全（衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊證號）。物體表面按規(guī)定用消毒液擦拭，地面濕式清掃，用“84”消毒液拖地。加強消毒效果監(jiān)測。注意影響消毒效果的因素。消毒藥械使用管理制度使用的消毒藥械必須是獲得省級以上衛(wèi)生行政部門《衛(wèi)生許可證》的合格產(chǎn)品。多種藥物同時應(yīng)用時，注意配伍禁忌。搶救病人時執(zhí)行口頭醫(yī)囑，必須復(fù)述一遍，確認無誤方可執(zhí)行。嚴格執(zhí)行操作常規(guī)。操作前嚴格檢查藥品質(zhì)量、名稱，如標(biāo)簽是否清楚、有無變質(zhì)過期。普通藥處方保存期1年，精神藥品處方和醫(yī)療用毒性藥品處方保存2年，到期領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后銷毀。三、處方限量普通藥以3日為限，對某些慢性疾病或特殊情況，最多不超過7日量，如超過7日量須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。每張?zhí)幏絻H限1人，嚴禁以甲病人名字給乙病人開方取藥。藥品名稱、劑量、單位以《中華人民共和國藥典》為準(zhǔn)，如因醫(yī)療需要，劑量超過藥典規(guī)定時，醫(yī)師須在劑量旁重加簽字，方可調(diào)配。藥劑師有權(quán)監(jiān)督醫(yī)師合理用藥，對不合格的處方、亂開方、濫用藥者，藥房有權(quán)拒絕發(fā)藥，藥劑師不得擅自修改處方內(nèi)容。為預(yù)防抗生素發(fā)生過敏反應(yīng)，在使用青霉素類、頭孢菌素類前，要詢問有無過敏史，并做皮內(nèi)過敏試驗，氨基糖甙類除有特殊指征，一般使用前不做過敏試驗。抗生素的使用應(yīng)注意配伍禁忌及合理用藥。盡量避免皮膚、粘膜等局部應(yīng)用抗生素，特別是注意避免青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖甙類抗生素的局部應(yīng)用。發(fā)熱原因不明者在弄清病原學(xué)診斷前，不宜使用抗生素，以免影響臨床癥狀得出縣和病原體的檢處。定期向臨床科室提供新購進藥品及其作用、劑量、不良反應(yīng)、配伍禁忌等信息，并及時提供即將過期失效藥品名錄，以減少浪費。調(diào)劑人員要堅守工作崗位，不得撤離職守，認真執(zhí)行交接班制度。二級庫的缺藥應(yīng)及時增補。調(diào)劑人員要經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，注意個人衛(wèi)生，工作時衣帽要整齊。儲藥瓶應(yīng)保持清潔并按固定位置陳列，補充藥品后放回原處以利工作進行，防止拿錯。做到稱量準(zhǔn)確，切勿估計取藥。對含有毒、麻限劇藥品的處方調(diào)配時應(yīng)按毒、麻限劇藥品管理制度辦理。對易沉淀的液體方劑要注明“服前搖動”，外出藥注明“不可內(nèi)服”字樣，以免發(fā)生意外。藥房工作制度認真遵守技術(shù)常規(guī)及操作規(guī)程，收方后對處方的內(nèi)容、姓名、年齡、性別、日期、劑量、用法、禁忌、藥名、色質(zhì)、劑型等查對無誤后方可調(diào)配。值班醫(yī)護人員要觀察患者的臨時變化，隨找隨到床邊看視，以免貽誤病情。值班醫(yī)師早晚查床1次，重病隨時觀察治療。急診值班醫(yī)師、護士根據(jù)病情嚴密注意觀察、治療。無菌物品須注明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。無菌持物鉗浸泡液每天更換1次(器械消毒液)，頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡液經(jīng)常保持75%的濃度。各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。開展便民服務(wù)，服務(wù)熱情、耐心，樹立良好德。對疑難重病患者及時會診、轉(zhuǎn)診，建立工作差錯、事故登記制度。對家庭病床，按規(guī)定訪視，體檢，提供咨詢。遵守?zé)o菌操作規(guī)程，堅持查對制度。認真填寫門診日志，按時統(tǒng)計上報。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。準(zhǔn)備搶救藥品、器械，專人保管、定位放置、定期檢查，及時補充更換。器械要定期消毒更換，保持消毒液的有效濃度。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。嚴格執(zhí)行三查七對制度。對病人要熱情、體貼，注射前應(yīng)向病人作好解釋，取得合作，并詢問病人有無過敏史。增強責(zé)任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。團結(jié)同志，互相尊重，互相學(xué)習(xí)，互相幫助，互相勉勵，互相配合，取長補短，共同進取，無鬧糾紛現(xiàn)象。嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。五、因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。四、遵紀守法，廉潔行醫(yī)堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，無差錯、事故。著裝整潔，舉止端莊，語言文明規(guī)范。尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。工作認真、負責(zé)、細致，責(zé)任心強。積極參加有關(guān)部門組織的培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。負責(zé)疫情登記、報告工作，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告。醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開據(jù)處方。要熱情接待每一位患者，耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等，并對病人做認真仔細的檢查。第一篇：醫(yī)療機構(gòu)(診所)規(guī)章制度大全醫(yī)師工作職責(zé)堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。嚴格執(zhí)行門診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。醫(yī)師必須認證填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代治療方面的注意事項，對需要轉(zhuǎn)診的患者及時提出處理意見。根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點，負責(zé)社區(qū)健康狀況調(diào)查和社區(qū)健康診斷，做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。負責(zé)社區(qū)的健康咨詢門診工作。醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范一、救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)加強學(xué)習(xí)，牢記宗旨，熱愛本職。二、尊重患者的人格和權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密平等對待患者，做到一視同仁，不得歧視患者。三、文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系服務(wù)熱情周到，態(tài)度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。認真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強與患者的交流溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。堅持廉潔行醫(yī)，自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂，嚴格執(zhí)行《十不準(zhǔn)》規(guī)定。遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。認真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度措施。六、顧全大局，團結(jié)協(xié)作，和諧共事服從指揮、調(diào)配，積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動。七、嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。注射室工作職責(zé)凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，護士應(yīng)掌握常用注射藥的藥理作用，毒性反應(yīng)和過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理原則。如有過敏史，禁止使用該藥。密切觀察注射后的情況，如發(fā)生過敏反應(yīng)或其他意外應(yīng)及時進行處理并通告醫(yī)生。操作前后應(yīng)洗手，操作時應(yīng)戴帽子、口罩。注射應(yīng)做到一人一針一管。保持室內(nèi)清潔整齊，每日紫外線消毒一次，定期細菌培養(yǎng)。診斷室工作制度遵守工作紀律，不遲到，不早退，工作時間不脫崗。按規(guī)定建立各類檔案，要求管理規(guī)范化。保持環(huán)境整潔，落實消毒措施。開展健康教育，心理咨詢，慢性病管理。遵守財會制度及藥品、物品領(lǐng)取規(guī)定，嚴格保管，防火防盜。治療室工作制度經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，凡做完一項處置，要隨時清理。器械物品放在固定位置，及時請領(lǐng)，上報損耗。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，進入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。已用過的注射用具要隨手清理、清點，每日更換。觀察室工作制度不符合住院條件，但根據(jù)病情尚須急診觀察的患者，可留觀察室進行觀察。凡收入觀察的患者，必面寫好醫(yī)囑，按格式規(guī)定及時填寫病歷，隨時記錄病情及處理經(jīng)過。急診值班護士，隨時主動巡視患者，按時進行診療護理并及時記錄，反映情況。急診值班醫(yī)護人員要觀察患者，按時詳細認真地進行交接班工作，必要情況寫出書面記錄。調(diào)配后經(jīng)另一個人核對并簽字，再將用法寫在瓶簽和藥袋上，向患者說明注意事項，方可發(fā)出。遇有處方用量、用法不妥時要直接與醫(yī)師聯(lián)系解決。配方時應(yīng)細心、謹慎，遇有標(biāo)簽?zāi)：蛞伤谱冑|(zhì)的藥品，查清后再行調(diào)配。調(diào)劑室內(nèi)儲藥瓶在補充藥品時，須經(jīng)核對，尤其是同一類型更應(yīng)注意。調(diào)劑室應(yīng)保持肅靜，不得大聲喧嘩，交談?wù)f鬧，吸煙，洗衣服等。做好藥品消耗統(tǒng)計，定期盤點，填表上報。已調(diào)配的處方，應(yīng)分別裝訂存查，按醫(yī)院處方制度執(zhí)行。其他人員非因公不得進入藥房?？股厥褂霉芾碇贫却_定為病毒性疾病或以為病毒性疾病的病人，不使用抗生素。對于細菌感染的患者，應(yīng)用抗生素前，應(yīng)做細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，根據(jù)結(jié)果指導(dǎo)合理使用抗生素，對于特別嚴重的細菌感染者，可按臨床表現(xiàn)估計的病原菌選擇抗生素。盡量避免抗生素聯(lián)合應(yīng)用藥，使用必須有嚴格指征，抗生素應(yīng)用的指征是指在單用一種抗生素不能控制的嚴重感染、混合感染、頑固性感染等，以二聯(lián)為宜。嚴格控制抗生素的預(yù)防使用，禁止無針對性的以廣譜抗生素作為預(yù)防感染的手段，外科手術(shù)的預(yù)防用藥應(yīng)有嚴格的針對性。處方制度一、處方權(quán)限處方必須由醫(yī)師本人書寫，嚴禁先簽好空白處方由他人臨時填寫藥名、數(shù)量等，任何人不得摹仿醫(yī)師在處方上簽字，醫(yī)師不得為自己及其親屬開方取藥。二、處方書寫處方原則上用中文(必要時可用拉丁文)，要求字跡清楚、項自書寫完整，藥名、劑型、劑量、單位、用法書寫正確，不得涂改，如有修改時，醫(yī)師應(yīng)在處方修改處簽字，處方年齡項應(yīng)按實足“歲”或“月”填寫。藥品用法應(yīng)寫明沖服、含化、口服或皮下、肌肉、靜脈注射，以及每次劑量和每日用藥次數(shù)，外用藥品應(yīng)寫明用法及用藥部位。西藥處方每一藥品須另起一行，麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品與普通藥品，內(nèi)服藥與外用藥不得同開一張?zhí)幏?。四、處方保管每日處方按普通藥品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品分別裝訂，并加封面，集中妥善保存。查對制度嚴格執(zhí)行“三查七對”（操作前、操作中、操作后查；對床號、姓名、藥名、劑量、用法、時間、濃度）。使用無菌物品前認真檢查有無失效、破損、污染等。嚴格按醫(yī)囑或處方給藥，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑（搶救除外）。使用易過敏藥物前，詳細詢問過敏史，無過敏史按藥品說明書做過敏試驗，并做好發(fā)生過敏反應(yīng)的搶救準(zhǔn)備。使用溶媒時，標(biāo)簽要注明開瓶日期和時間，超過2小時不得繼續(xù)使用。根據(jù)消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。消毒液瓶應(yīng)保持密閉，保證消毒藥品的有效質(zhì)量（濃度）。防止消毒液的再次污染。一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品管理制度由診所負責(zé)人負責(zé)購貨、驗收、使用、銷毀等環(huán)節(jié)的管理工作。必須取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格產(chǎn)品。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。否則，禁止使用。每天焚燒一次，作好記錄。做到夏、秋防蚊、蠅，并注意防火。在工作時，必須穿隔離衣、戴口罩、隔離帽及手套。使用時若發(fā)生熱原反應(yīng)，感染或其他異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規(guī)定詳細記錄，報告藥品監(jiān)督管理部門。安全注射管理制度所有醫(yī)療保健人員，必須樹立安全注射意識，增強工作責(zé)任感，在預(yù)防接種、醫(yī)療注射時，嚴格遵守操作規(guī)程，嚴禁發(fā)生注射事故；注射部位皮膚消毒，用無菌鑷子夾取75%乙醇棉球或用無菌棉簽蘸75%乙醇，螺旋式的由內(nèi)向外消毒，涂擦直徑大于5cm，消毒區(qū)不可用手觸摸，接種疫苗時，不能用店碘伏消毒，局部用75%乙醇消毒時，待干后再接種，接種完不可用乙醇棉球壓針眼；使用一次性注射器、輸液器、輸血器等一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品，由衛(wèi)生院統(tǒng)一采購、供應(yīng)，采購時要索取三證（生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可證、合格證），到貨后要認真填寫入庫登記，并有出庫、使用后銷毀登記，使用前要認真檢查包裝是否完好，并在有效期內(nèi)使用，使用后必須回收銷毀，過期及破損的一次性衛(wèi)生用品要定期報損銷毀，嚴禁繼續(xù)使用，嚴禁二次使用。無菌操作制度在執(zhí)行無菌操作時，必須明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū)。夾取無菌物品，必須使用無菌持物鉗。無菌物品在菌區(qū)或滅菌容器內(nèi)，無菌物和有菌物應(yīng)分別放置，無菌包一經(jīng)打開，應(yīng)盡快使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。無菌鹽水及酒精棉球罐周消毒