20xx年醫(yī)學(xué)專題—慢性阻塞性肺病的康復(fù)剖析-展示頁(yè)
2024-11-15 00:22本頁(yè)面
【正文】 ,制訂個(gè)體化?整體性以及循序漸進(jìn)的康復(fù)治療汁劃,并持之以恒地執(zhí)行計(jì)劃?,第十一頁(yè)，共三十一頁(yè)。,康復(fù)(kāngf249。 ③6分鐘步行試驗(yàn)。ng)評(píng)估 運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定: ①平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。,康復(fù)(kāngf249。 ④呼吸功能惡化程度評(píng)定。 ②呼吸困難評(píng)定。ud249。,康復(fù)(kāngf249。)評(píng)定,病情評(píng)估 鑒別COPD穩(wěn)定期與急性加重(jiāzh242。ng)臨床嚴(yán)重程度的肺功能分級(jí),注:*吸煙(xī yān)或暴露于污染物中?有咳嗽?咳痰和呼吸困難?有呼吸系統(tǒng)疾病家族史?,第七頁(yè)，共三十一頁(yè)。n)與嚴(yán)重程度分級(jí),慢性阻塞性肺疾病(j237。)肺功能FEV1/FVC70%(確定存在不完全可逆性氣流受限),可診斷COPD?COPD與慢性支氣管炎和肺氣腫密切相關(guān),但不是簡(jiǎn)單的等同和組合,只有當(dāng)慢性支氣管炎?肺氣腫患者肺功能檢查出現(xiàn)不完全可逆氣流受限時(shí),才能診斷為COPD,第六頁(yè)，共三十一頁(yè)。,診斷(zhěndu224。nɡ)特征,體征 COPD早期體征可不明顯?隨疾病進(jìn)展,常有以下體征: ①呼吸變淺,頻率增快,桶狀胸,重癥可見(jiàn)胸腹矛盾運(yùn)動(dòng),低氧血癥者可出現(xiàn)粘膜及皮膚發(fā)紺,伴右心衰竭者可見(jiàn)下肢水腫?肝大? ②肺叩診呈過(guò)度清音,心濁音界縮小,肺肝界降低(ji224。,臨床(l237。 xu232。n chu225。ng)吸煙,職業(yè)性或環(huán)境有害物質(zhì)接觸,有害顆?；蛴泻怏w接觸等? 家族史：COPD有家族聚集傾向,α1抗胰蛋白酶缺乏的患者易患COPD. 起病隱匿：多于中年以后發(fā)病,癥狀好發(fā)于秋冬季節(jié),常有反復(fù)急性加重? 隨病情進(jìn)展,急性加重愈加頻繁?,第三頁(yè)，共三十一頁(yè)。nɡ)特征,病史 危險(xiǎn)因素接觸史：如長(zhǎng)期較大量(d224。,臨床(l237。i sh249。ng)阻塞性肺病的康復(fù),第一頁(yè)，共三十一頁(yè)。慢性(m224。n x236。,概述(ɡ224。),慢性阻塞性肺病(COPD)是指有害氣體和(或) 有害顆粒引起氣道?肺實(shí)質(zhì)和肺血管發(fā)生慢性炎癥,具有氣流受限不完全可逆且呈進(jìn)行性發(fā)展(fāzhǎn)特點(diǎn),可以預(yù)防和治療的疾病?COPD病程分為急性加重期和穩(wěn)定期? 主要介紹COPD穩(wěn)定期的康復(fù)治療?,第二頁(yè)，共三十一頁(yè)。n chu225。li224。,臨床(l237。nɡ)特征,臨床表現(xiàn) (1)首發(fā)癥狀多為慢性咳嗽?咳痰? (2)氣短?呼吸困難,且呈進(jìn)行性加重? (3)可伴有喘息和胸悶,但這不是COPD的特異性癥狀 (4)在疾病的臨床過(guò)程中,尤其在較嚴(yán)重患者中,可出現(xiàn)體重下降?食欲減退?外周肌肉萎縮和功能障礙?抑郁和(或)焦慮等全身性癥狀?合并感染時(shí)可咳血(k233。)痰或咯血? (5)晚期出現(xiàn)低氧血癥和(或)高碳酸血癥?慢性肺源
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