20xx年醫(yī)學(xué)專題—糖尿病患者的合理用藥-展示頁
2024-11-14 02:48本頁面
【正文】 期使用胰島素治療，在高血糖得到控制和癥狀緩解后可根據(jù)病情調(diào)整治療方案。,胰島素的起始(qǐ shǐ)治療,注意事項(xiàng) 對(duì)新發(fā)病且與1型糖尿病鑒別困難的消瘦的糖尿病患者，應(yīng)該把胰島素作為(zu242。li225。,第十二頁，共四十四頁。 胰島素治療要比口服藥治療更需要醫(yī)務(wù)人員和患者間的合作。 在某些時(shí)候，尤其是病程較長時(shí)，胰島素治療可能是最主要的、甚至是必需(b236。li225。o)路徑,第十一頁，共四十四頁。,2型糖尿病高血糖治療(zh236。n)急性高血糖癥狀或與其相關(guān)的并發(fā)癥。 而兒童、老年人、有頻發(fā)低血糖傾向、預(yù)期壽命較短以及合并心血管疾病或嚴(yán)重的急、慢性疾病等患者血糖控制目標(biāo)宜適當(dāng)放寬。ng)的控制目標(biāo)應(yīng)個(gè)體化,病程較短、預(yù)期壽命較長、沒有并發(fā)癥、未合并心血管疾病的2型糖尿病患者在不發(fā)生低血糖的情況下，盡可能把血糖降低到正常水平。,血糖(xu232。,2型糖尿病的綜合(zōngh233。ngzh236。 血壓控制、血脂控制和阿司匹林的使用 建議對(duì)年齡較大、糖尿病病程較長和已經(jīng)發(fā)生(fāshēng)了心血管疾病的2型糖尿病患者，應(yīng)在個(gè)體化血糖控制的基礎(chǔ)上采取降壓、調(diào)脂（主要是降低LDLC）和應(yīng)用阿司匹林,第七頁，共四十四頁。232。,三級(jí)預(yù)防的策略(c232。 血壓控制、血脂控制和阿司匹林的使用 建議在沒有明顯(m237。f225。ng)2型糖尿病 藥物干預(yù)預(yù)防2型糖尿病 各國指南尚未廣泛推薦 我國指南不推薦,第五頁，共四十四頁。 強(qiáng)化生活方式干預(yù)預(yù)防(y249。232。,一級(jí)預(yù)防的策略(c232。biāo)是預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生； 二級(jí)預(yù)防的目標(biāo)是在已診斷的2型糖尿病患者中預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生； 三級(jí)預(yù)防的目標(biāo)是減少已發(fā)生的糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)展、降低致殘率和死亡率，并改善患者的生存質(zhì)量。,2型糖尿病患者(hu224。)妊娠糖尿病的患病率接近5.0%。,在我國患病人群中，以2型糖尿病為主，2型糖尿病占90.0%以上，1型糖尿病約占5.0%，其他類型糖尿病僅占0.7%；城市(ch233。)患者得不到及時(shí)治療 患者糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)率低 188。n y225。n) 藥劑科 鄭瑤 guchengshizhegmail.com,第一頁，共四十四頁。糖尿病患者的合理(h233。lǐ)用藥,第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院(yīyu224。,前言(qi225。n),糖尿病患病率高、患病人數(shù)多 2008 20歲以上 9.7% 2010 18歲以上 11.6%， 約1.139億人 糖尿病控制不容樂觀 多數(shù)(duōsh249。達(dá)標(biāo) 控制糖尿病，刻不容緩！,第二頁，共四十四頁。ngsh236。,第三頁，共四十四頁。nzhě)的三級(jí)預(yù)防,概念 2型糖尿病的一級(jí)預(yù)防的目標(biāo)(m249。,第四頁，共四十四頁。l252。),高危人群優(yōu)先干預(yù) 在條件允許時(shí)，可針對(duì)高危人群進(jìn)行血糖篩查。f225。,二級(jí)預(yù)防(y249。ng)的策略,血糖控制 對(duì)新診斷和早期2型糖尿病患者采用嚴(yán)格控制血糖的策略來減少糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。ngxiǎn)糖尿病血管并發(fā)癥但具有心血管疾病危險(xiǎn)因素的2型糖尿病患者中采取降糖、降壓、降脂（主要是降低LDLC）和應(yīng)用阿司匹林,第六頁，
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