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事故賠償協(xié)議書-展示頁

2024-11-09 13:35本頁面
  

【正文】 左手橈骨粉碎性骨折,術(shù)后恢復(fù)好之后,左手力量受到影響,不能做重活,左腿髖臼骨折,恢復(fù)好之后,行動受到影響,嚴重影響工作和生活自理能力,左側(cè)骨盆骨折,恢復(fù)之后對正常行動產(chǎn)生一定的影響,左腳第五趾粉碎性骨折。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。帳號為:三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)?,F(xiàn)________________(甲方)與________________(乙方)的________________________名近親屬(乙方)就________________死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計________________萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方________________支付給了乙方________________的哥哥________________)。賠償協(xié)議書優(yōu)秀范文合同范本九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔(dān)。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。XXX受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。甲方:乙方:代理人:代理人:日期:日期:見證人:日期:范本二甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。1精神損害撫慰金:_____元。交通費:_____元。喪葬費:_____元。殘疾生活補助費:_____元。住院伙食補助費:_____元。甲方:________ 乙方:____________年____月____日事故賠償協(xié)議書3甲方:_______________(醫(yī)療機構(gòu))乙方:_________________(患方)甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:一、患者基本情況:姓名:_____年齡:_____性別:_____籍貫:_____住址:____身份證號:______住院號:_____疾病診斷:_____治療結(jié)果:__________二、甲乙雙方共同認定的醫(yī)療事故等級:三、醫(yī)療事故原因四、賠償數(shù)額醫(yī)療費:_____元。為確保此事故的完滿解決,甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂本書面協(xié)議,本協(xié)議是雙方真實意思和全部訴求的表示,是一次終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行本協(xié)議,任何一方如違犯協(xié)議應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,本協(xié)議違約責(zé)任為:由違約方單方承擔(dān)此事故和履行協(xié)議產(chǎn)生的所有費用。住院期間,住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。甲方: 乙方:年 月 日 年 月 日事故賠償協(xié)議書2甲方:________ 乙方:____________乙方到甲方________工作,于____年____月____日上午十時左右,________時因不慎至________受傷,事故發(fā)生后甲方將乙方及時送往醫(yī)院治療。五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的 元。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。事故賠償協(xié)議書1甲 方:身份證號碼:住 址:聯(lián)系電話:乙 方:身份證號碼:住 址:聯(lián)系電話:基本事實及雙方責(zé)任:年 月 日 時 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導(dǎo)致,造成乙方 受傷,車輛損害。甲方: 乙方:年 月 日 年 月 日第三篇:事故賠償協(xié)議書范本事故賠償協(xié)議書范本(精選5篇)在充滿活力,日益開放的今天,我們用到協(xié)議的地方越來越多,簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的 元。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。甲方:乙方:電話:電話:日期事故賠償協(xié)議書 篇5甲 方:身份證號碼:住 址:聯(lián)系電話:乙 方:身份證號碼:住 址:聯(lián)系電話:交通事故基本事實及雙方責(zé)任:年 月 日 時 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方 受傷,車輛損害。三、本協(xié)議書自簽字之日起生效。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權(quán)利。一次性賠償金采用銀行轉(zhuǎn)賬(金額較大時建議采用銀行轉(zhuǎn)賬)方式支付給乙方;乙方在協(xié)議書上簽字時應(yīng)親筆書寫一份收條。甲方(簽字):乙方(簽字):事故賠償協(xié)議書 篇4賠償義務(wù)人(簡稱甲方):韓某某,身份證號碼賠償權(quán)利人(簡稱乙方):路人甲,身份證號碼:依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發(fā)生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協(xié)議書,供雙方謹守遵行:一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責(zé)任。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。年月日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。甲方:______________乙方:______________丙方:____________________________年_______月_______日事故賠償協(xié)議書 篇3甲方,男,西濱鎮(zhèn)際后村人。五、任何一方違約,均需向?qū)Ψ街Ц哆`約金30000元。四、除以上賠償款以外,乙、丙方出于人道主義,自愿額外補償甲方人民幣20000元,于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。本協(xié)議一式兩分,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。二、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,雙方一切關(guān)系即行終止,同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔(dān)其他任何費用或責(zé)任。于____年____ 月____日痊愈出院,乙方要求甲方支付受傷賠償金,經(jīng)雙方協(xié)調(diào),甲方與乙方家屬及本人友好協(xié)商,雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則,達成如下協(xié)議:一、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計人民幣_______元(大寫:________________)。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議而煩惱吧,下面是小編收集整理的事故賠償協(xié)議書5篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。乙方收到補助金時本協(xié)議立即生效。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付生活費,營養(yǎng)費等全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣元(大寫:)整。第一篇:事故賠償協(xié)議書交通事故賠償協(xié)議書甲方:性別:年齡: 歲身份證號:住址:乙方:性別:年齡: 歲身份證號:住址:乙方代理人:性別:年齡: 歲身份證號:與乙方關(guān)系:住址:乙方于2011年10月14日上午11時20分左右于畢節(jié)市蘭苑花園后門被甲方所駕駛的面包車撞傷,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已基本康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的醫(yī)療費等各項費用由甲方支付,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。本協(xié)議簽訂之日,甲方向乙方支付一次性補助金,人民幣元(大寫:)整。乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。甲乙雙方簽署本協(xié)議后,任何糾紛即行終止。乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方簽字:日期:年月日乙方簽字:日期:年月日乙方代理人簽字:見證人簽字:附:甲方、乙方、乙方代理人及見證人三方身份證復(fù)印件以及乙方收到甲方一次性補助金收據(jù)第二篇:事故賠償協(xié)議書匯總事故賠償協(xié)議書范文匯總5篇在日新月異的現(xiàn)代社會中,我們都跟協(xié)議有著直接或間接的聯(lián)系,簽訂簽訂協(xié)議可以使事務(wù)的結(jié)果更加完美化。事故賠償協(xié)議書 篇1甲方:________ 乙方:____________乙方到甲方________工作,于20____年____月____日上午十時左右,________時因不慎至________受傷,事故發(fā)生后甲方將乙方及時送往醫(yī)院治療。住院期間,住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。為確保此事故的完滿解決,甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂本書面協(xié)議,本協(xié)議是雙方真實意思和全部訴求的表示,是一次終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行本協(xié)議,任何一方如違犯協(xié)議應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,本協(xié)議違約責(zé)任為:由違約方單方承擔(dān)此事故和履行協(xié)議產(chǎn)生的所有費用。甲方:________ 乙方:____________年____月____日事故賠償協(xié)議書 篇2甲方:______________(受害人之妻)乙方:______________(駕駛員)丙方:______________(車主)因受害人王某駕車與錢某駕車相撞導(dǎo)致王某死亡,甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商,同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見:一、三方確認,乙、賠償項目包括死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、車輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目(,因雙方承擔(dān)同等責(zé)任減半賠償)。三、除保險公司的賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,并于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進行任何補償或賠償,否則視為甲方違約,應(yīng)當(dāng)退還乙、丙方額外支付的20000元補償款,并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后立即生效;本協(xié)議一式四份,三方各執(zhí)一份,交警備存一份。乙方:,女,梅仙鎮(zhèn)丁地村人。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。年月日,乙方治愈出院。二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費 元,誤工費 元,鑲牙費 元,復(fù)查費 元,合計 元。四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。一次性賠償包含但不限于乙方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金和精神撫慰金。二、乙方承諾:賠償協(xié)議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的`民事賠償事宜終結(jié),雙方再無其他任何糾紛。乙方需向甲方提供身份證復(fù)印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫(yī)療費收據(jù)等保險理賠資料。乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉(zhuǎn)賬用)。協(xié)議書一式三份,甲方執(zhí)兩份、乙方執(zhí)一份,每份具有同等法律效力。經(jīng) 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《交通事故認定書》認定:雙方負 責(zé)任。二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。那么寫協(xié)議真的很難嗎?下面是小編整理的事故賠償協(xié)議書范本(精選5篇),歡迎閱讀與收藏。經(jīng) 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《認定書》認定:雙方負 責(zé)任。二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。于____年____ 月____日痊愈出院,乙方要求甲方支付受傷賠償金,經(jīng)雙方協(xié)調(diào),甲方與乙方家屬及本人友好協(xié)商,雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則,達成如下協(xié)議:一、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計人民幣_______元(大寫:________________)。二、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,雙方一切關(guān)系即行終止,同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔(dān)其他任何費用或責(zé)任。本協(xié)議
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