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九江市人民政府關(guān)于建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的實(shí)施意見-展示頁(yè)

2024-11-09 13:24本頁(yè)面
  

【正文】 要通過(guò)財(cái)政預(yù)算撥款、福利彩票公益金、社會(huì)捐助等多渠道籌集。其中城市低保非常補(bǔ)對(duì)象在戶口轄區(qū)所在地就診,彩超、CT、核磁共振減收40%;城市低保常補(bǔ)對(duì)象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象和農(nóng)村低保對(duì)象在戶口轄區(qū)所在地就診,彩超、CT、核磁共振減收40%,手術(shù)費(fèi)、三大常規(guī)檢查以外的化驗(yàn)費(fèi)減收30%。(四)實(shí)行收費(fèi)優(yōu)惠減免。承擔(dān)為醫(yī)療救助對(duì)象提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)的診療規(guī)范和操作規(guī)程,設(shè)有專(兼)職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療救助的管理工作。在安排財(cái)政補(bǔ)助資金時(shí),衛(wèi)生行政部門可依據(jù)其減免內(nèi)容協(xié)商同級(jí)財(cái)政部門給予適當(dāng)傾斜。對(duì)于服務(wù)設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)加以控制,保證醫(yī)療救助經(jīng)費(fèi)主要用于提供基本醫(yī)療服務(wù)。(二)落實(shí)醫(yī)療服務(wù)措施。(一)明確醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。四、申請(qǐng)和審批程序城鄉(xiāng)醫(yī)療救助由個(gè)人申請(qǐng)、居(村)委會(huì)負(fù)責(zé)調(diào)查和初審,召開村民代表會(huì)議對(duì)申請(qǐng)對(duì)象進(jìn)行評(píng)議;街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)負(fù)責(zé)審核;縣級(jí)民政部門負(fù)責(zé)綜合審查,并經(jīng)三榜公示無(wú)異議后方可發(fā)放救助金,對(duì)不符合救助規(guī)定的要書面告之本人。救助金額起付線由各縣(市、區(qū))制定。已開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的地區(qū),全額資助其參加當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療,使其享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療待遇。對(duì)城市醫(yī)療救助對(duì)象的救助,可采取救助對(duì)象個(gè)人和救助資金各承擔(dān)50%醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的辦法,資助其參加大病醫(yī)療保險(xiǎn),但年資助金額人均一般不超過(guò)50元;對(duì)城市低保常補(bǔ)對(duì)象可實(shí)行基本醫(yī)療救助,主要是以發(fā)放救助卡的形式予以救助;救助對(duì)象已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),因患大病經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后但個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重,影響家庭基本生活的,再給予適當(dāng)醫(yī)療救助;對(duì)未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),因患大病個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用難以承擔(dān),影響家庭基本生活的,按當(dāng)?shù)匾?guī)定的比例和額度給予救助。對(duì)確屬特別困難的人員,可適當(dāng)提高救助標(biāo)準(zhǔn)。救助對(duì)象身患規(guī)定救助范圍內(nèi)的大病,一般按其個(gè)人(家庭)支出醫(yī)藥費(fèi)總額的20%給予救助。三、救助標(biāo)準(zhǔn)和救助方式(一)救助標(biāo)準(zhǔn)按照分類施救和低標(biāo)準(zhǔn)起步的要求,確定救助標(biāo)準(zhǔn)。主要包括:惡性腫瘤;尿毒癥(腎衰竭);重癥肝炎(肝硬化或急性肝壞死);腦中風(fēng);急性心肌梗塞;急性壞死性胰腺炎;縣(市、區(qū))人民政府確定的其它重大疾病。二、救助對(duì)象和救助病種(一)救助對(duì)象城市醫(yī)療救助的對(duì)象為:城市低保對(duì)象;農(nóng)村醫(yī)療救助的對(duì)象為:農(nóng)村低保對(duì)象和五保供養(yǎng)對(duì)象;縣(市、區(qū))政府確定的其他有特殊困難的人員。(三)基本原則。(二)總體目標(biāo)。第一篇:九江市人民政府關(guān)于建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的實(shí)施意見九江市人民政府關(guān)于建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的實(shí)施意見(九府發(fā)[2006]31號(hào))各縣(市、區(qū))人民政府,廬山管理局,九江、共青開發(fā)區(qū)管委會(huì),市政府有關(guān)部門:為進(jìn)一步建立和完善我市城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系,切實(shí)幫助患大病的城鄉(xiāng)困難居民解決就醫(yī)方面的困難和問題,根據(jù)《江西省人民政府關(guān)于完善城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系的意見》(贛府發(fā)〔2006〕13號(hào))和江西省民政廳、江西省衛(wèi)生廳、江西省財(cái)政廳《關(guān)于建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的實(shí)施意見》(贛民發(fā)〔2006〕22號(hào))精神,現(xiàn)就我市建立和完善城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助制度提出如下意見:一、指導(dǎo)思想、總體目標(biāo)和基本原則(一)指導(dǎo)思想。以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,牢固樹立“以人為本,為民解困”的工作理念,堅(jiān)持政府救助、社會(huì)扶助和家庭自救相結(jié)合的方針,多渠道籌集醫(yī)療救助資金,切實(shí)幫助城鄉(xiāng)困難群體緩解就醫(yī)方面的困難和問題,逐步建立和完善符合我市實(shí)際的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,為建設(shè)美麗、富裕、和諧、強(qiáng)盛的社會(huì)主義新九江服務(wù)。擴(kuò)大我市農(nóng)村困難群眾醫(yī)療救助范圍,全面開展城市醫(yī)療救助工作,在2006年底,全市所有縣(市、區(qū))都要必須建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,發(fā)放救助金,再用一至二年時(shí)間,使我市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助達(dá)到管理制度化、操作規(guī)范化。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會(huì)參與的原則;堅(jiān)持實(shí)事求是,因地制宜,量力而行,盡力而為的原則;堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,突出重點(diǎn),分類施救的原則;堅(jiān)持醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)政支付能力相適應(yīng),確保城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度有序運(yùn)行、穩(wěn)步發(fā)展的原則。(二)救助病種城鄉(xiāng)醫(yī)療救助主要實(shí)施大病醫(yī)療救助。救助對(duì)象患國(guó)家規(guī)定的特種傳染病,按國(guó)家相關(guān)規(guī)定給予救助。具體救助標(biāo)準(zhǔn)由縣級(jí)民政部門會(huì)同衛(wèi)生、財(cái)政部門根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,以及救助對(duì)象的不同和救助項(xiàng)目制定,并報(bào)縣級(jí)人民政府批準(zhǔn)和市民政部門備案后公布執(zhí)行。農(nóng)村低保對(duì)象、五保供養(yǎng)對(duì)象和城市低保戶中的非常補(bǔ)對(duì)象一年累計(jì)救助金額不超過(guò)4000元;城市低保戶中的常補(bǔ)對(duì)象一年累計(jì)救助金額不超過(guò)6000元。(二)救助方式城鄉(xiāng)醫(yī)療救助要積極探索建立“醫(yī)療保險(xiǎn)為先、看病及時(shí)介入、住院主動(dòng)救助、病后一次核算”的運(yùn)行機(jī)制和管理體制,不斷提高醫(yī)療救助的時(shí)效性和社會(huì)效益。對(duì)農(nóng)村低保對(duì)象和五保供養(yǎng)對(duì)象的救助。對(duì)因患大病經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償后個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用仍過(guò)高,影響家庭基本生活的,再給予適當(dāng)醫(yī)療救助;尚未開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的地區(qū),對(duì)因患大病個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用難以承擔(dān),影響家庭基本生活的,按當(dāng)?shù)匾?guī)定的比例和額度給予救助。有條件的地方可積極探索醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)療保險(xiǎn)相結(jié)合的路子,切實(shí)提高城鄉(xiāng)困難群眾的醫(yī)療保障水平。五、醫(yī)療服務(wù)和優(yōu)惠政策縣級(jí)以上衛(wèi)生部門要按照“布局合理、方便就醫(yī)”的原則,在城鄉(xiāng)選擇和指定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象提供價(jià)廉質(zhì)優(yōu)的服務(wù)。衛(wèi)生部門和指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),要協(xié)助民政部門,參照當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄,新型農(nóng)村合作醫(yī)療或醫(yī)療保險(xiǎn)基本用藥目錄、醫(yī)療檢查項(xiàng)目以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄,制訂醫(yī)療救助對(duì)象的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理檢查、合理用藥、因病施治,控制和降低醫(yī)藥費(fèi)用,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。承擔(dān)醫(yī)療救助任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),要保證有適宜的服務(wù)設(shè)施(包括門診及住院)用于提供醫(yī)療救助服務(wù),有條件的可單獨(dú)開設(shè)為醫(yī)療救助對(duì)象服務(wù)的門診和病區(qū)(病床),方便醫(yī)療救助對(duì)象就醫(yī)住院。鼓勵(lì)、支持公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用多種形式自愿減免醫(yī)療救助對(duì)象的醫(yī)療費(fèi)用。(三)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)承擔(dān)醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,建立健全醫(yī)療救助服務(wù)工作的規(guī)章制度、管理辦法,積極探索適宜的醫(yī)療救助服務(wù)模式,優(yōu)化流程,簡(jiǎn)化環(huán)節(jié),方便群眾,讓城鄉(xiāng)困難群眾花最少的錢治好病。城鄉(xiāng)低保對(duì)象和農(nóng)村五保對(duì)象憑《江西省城市(農(nóng)村)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》和《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》及本人身份證到縣及縣以上公辦
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