【正文】 體會(huì)了陳老運(yùn)用經(jīng)方、驗(yàn)方治 療一個(gè)個(gè)疾病，特別是一些疑難重癥，取得滿意的療效，而這些學(xué)習(xí)心得單從教課書中是根本不能體會(huì)得到的。而護(hù)肝降轉(zhuǎn)氨酶的藥物，常選用柴胡，茵陳，女貞子，五味子等有疏肝柔肝作用的藥物。而中醫(yī)治療有可喜的進(jìn)步，也有更好的發(fā)展空間。治宜滋腎柔肝，養(yǎng)陰活血，方用一貫煎加減。方用逍遙散加減。肝郁脾虛型 癥見：身倦乏力、脅肋脹痛，胸悶腹脹，納呆便溏，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉弦。治宜疏肝理氣，活血解毒。方用茵陳蒿湯加減。臨床上陳老將乙型肝炎分為以下四型來辨證論治：肝膽濕熱型 癥見：胸脘痞滿，惡心嘔吐，腹脹，厭油納差，口干而苦，小便黃，大便秘結(jié)或粘滯不爽，部分患者有目黃、身黃、發(fā)熱，舌質(zhì)紅，苔膩或黃膩，脈弦滑或滑數(shù)。若正虛邪戀，則病 情遷延不愈；若邪實(shí)正衰，正不勝邪，則病情危重。由于腎為先天之本，脾為后天之本，因此正氣不足首先變現(xiàn)為肝腎虧虛?！耙叨尽眲t反映其具有傳染性的特征。其中最主要的是濕熱疫毒。陳老師將乙型肝炎的病因概括為內(nèi)、外兩方面。如患者胃鏡檢查伴幽門螺旋桿菌感染，則常加用黃連，黃芩，黃柏，大黃，梔子，紫花地丁，蒲公英，高良姜，砂仁等，因其都有不同程度的抗幽門螺旋桿菌的藥理作用，并辯證使用，而不脫離中醫(yī)辯證，把所有抗幽門螺旋桿菌藥物羅列一起，這樣就偏離了中醫(yī)辨病與辯證的理論宗旨。通過半年多的學(xué)習(xí)，我總結(jié)出陳老師在臨證時(shí)主張采取雙重診斷，靈活運(yùn)用“病證結(jié)合”、“無癥從病”、“無病從證”等方法，同時(shí)注重“中西醫(yī)結(jié)合”。跟隨老師應(yīng)診，面對(duì)臨床病例，從寫病例、四診 入手，反復(fù)體會(huì)老師的辨證思想、用藥經(jīng)驗(yàn)，包括如何抓主癥、辨證分析、治法、用藥經(jīng)驗(yàn)及診療技巧。他并常常把臨床實(shí)踐中需要我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)和掌握的臨床技巧，耐心的給我們講解，把臨床實(shí)踐上升為理論，用于教導(dǎo)我們，使我們從實(shí)踐理論實(shí)踐的模式中提升自己。陳老師行醫(yī)幾十年，具有相當(dāng)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，他擅長治療各種內(nèi)科、婦科及兒科的常見病與多發(fā)病以及疑難雜癥。如肺結(jié)核，慢性胃炎等。中醫(yī)、西醫(yī)雖然理論體系不同，各有長處、各有千秋，不能相互攻擊其短，而應(yīng)該取長補(bǔ)短。無病是指目前暫時(shí)未能診斷出來的病，如一些不明原因的口干等各種檢查未發(fā)現(xiàn)任何異常，但中醫(yī)辯證卻已明確顯示胃陰虛、肝腎陰虛證。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，有些疾病早期或后期無任何臨床癥狀可辨，而理化檢查異常。如臨床常見的慢性膽囊炎、膽石癥和部分胃、十二指腸潰瘍病人，都可表現(xiàn)為右肋部脹滿或痛，都可用疏肝理氣法治療，但由于二者各有其病理特點(diǎn)，治療時(shí)還應(yīng)同中有異。在臨床中，首先是診斷病人患了什么病，再根據(jù)中醫(yī)理論辨證 治療。三、與時(shí)俱進(jìn)，辨證與辨病相結(jié)合陳老認(rèn)為：隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，傳統(tǒng)的辨病與辨證已越來越不能滿足人們認(rèn)識(shí)和治療疾病的需求，其局限性已漸漸在臨床上顯露。陳老還教導(dǎo)我們，作為一名中醫(yī)師，還應(yīng)該熟知中藥學(xué)的知識(shí)，掌握好藥物的性、味、歸經(jīng)；并且能夠熟悉藥物的炮制；識(shí)別藥物的品質(zhì)和偽劣，才能保證用藥的療效與安全。當(dāng)然，熟讀、熟背經(jīng)典的主要條文，并讀懂全書的宗義也非常有必要。因此，在實(shí)踐中不斷地加強(qiáng)中醫(yī)理論學(xué)習(xí)，對(duì)提高臨床療效大有裨益。二、加強(qiáng)中醫(yī)理論學(xué)習(xí)，理論聯(lián)系臨床。陳老在“仁心、仁德、仁術(shù)”方面都為我們樹立了很好的榜樣。欲正其心者,先誠其意,精其術(shù)”，此可謂醫(yī)者仁心。通過半年多的學(xué)習(xí)，我受益匪淺，現(xiàn)將學(xué)習(xí)心得總結(jié)如下：一、“以大醫(yī)精誠為念，矢志利益蒼生”“古今欲行醫(yī)于天下者,先治其身。故大多數(shù)情況下以西醫(yī)治療手段為主，對(duì)中醫(yī)的療效沒有信心。這樣才能促進(jìn)我院中醫(yī)傳承工作的不斷前進(jìn)，從而為推動(dòng)中醫(yī)人才隊(duì)伍的建設(shè)，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。我院根據(jù)上級(jí)部門要求，組織制定各種工相應(yīng)的制度規(guī)定及計(jì)劃等。（3）認(rèn)真督促實(shí)施：任何實(shí)踐活動(dòng)都必須在一定的制度和計(jì)劃下才能更加有效的進(jìn)行。依據(jù)相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院建立了各項(xiàng)工作的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)使用和審核登記制度，切實(shí)做到加強(qiáng)管理，?？顚Ｓ?，分配，經(jīng)費(fèi)由財(cái)務(wù)科統(tǒng)一管理。管理有力，互相促進(jìn)（1）嚴(yán)格管理過程：根據(jù)上級(jí)主管部門有關(guān)工作規(guī)定和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)臨床專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)的要求，醫(yī)院辦公室，醫(yī)務(wù)科等職能部門定期進(jìn)行過程管理，對(duì)培養(yǎng)人員和繼承人員進(jìn)行了專項(xiàng)檢查，重點(diǎn)了解培養(yǎng)和繼承工作的執(zhí)行情況和實(shí)施過程中存在的具體問題，對(duì)該項(xiàng)工作實(shí)施以來的效果進(jìn)行階段性評(píng)估，從而督促專項(xiàng)人員認(rèn)真自覺地完成既定計(jì)劃；同時(shí)，也為職能部門完善管理制度，提供管理效率提供整改依據(jù)。最終，中醫(yī)藥的本質(zhì)將會(huì)被傳續(xù)。二、開展師承培養(yǎng)模式的思路與探索提高認(rèn)識(shí)、培養(yǎng)人才人才是醫(yī)院生存和發(fā)展的中堅(jiān)力量，在醫(yī)院各項(xiàng)工作中，人才培養(yǎng)始終是重中之重，上述各項(xiàng)工作的實(shí)施，給醫(yī)院培養(yǎng)高水平的人才提供了一個(gè)平臺(tái)。筆試包括醫(yī)古文，中醫(yī)診斷學(xué)與中醫(yī)基礎(chǔ)理論，中藥學(xué)，方劑學(xué)內(nèi)容為主的基礎(chǔ)部分和以中醫(yī)經(jīng)典經(jīng)文在本專業(yè)臨床實(shí)踐中的應(yīng)用體會(huì)，診法心得，遣方用藥心得，病案分析為主的臨床應(yīng)用。主要針對(duì)本院中熱愛中醫(yī)事業(yè)并具有較好的專業(yè)基礎(chǔ)和較高的悟性，有志于為中醫(yī)的繼承與發(fā)展作出貢獻(xiàn)的中醫(yī)醫(yī)師。借此營造中醫(yī)學(xué)術(shù)氛圍，推動(dòng)中醫(yī)學(xué)術(shù)進(jìn)步，使中醫(yī)事業(yè)后繼有人，薪火相傳。我院該項(xiàng)工作高質(zhì)量的實(shí)施，對(duì)我市的優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床人才的培養(yǎng)起到一個(gè)帶頭示范的作用。我院根據(jù)省中醫(yī)藥局對(duì)于中醫(yī)師承教育工作的實(shí)施辦法，結(jié)合我院的具體情況，制訂了一系列規(guī)章制度。職能部門專人管理，每年對(duì)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的傳授人和繼承人進(jìn)行相關(guān)考核，確保老中醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)真正的得以傳承。并以此帶動(dòng)全院中醫(yī)師承的學(xué)習(xí)熱潮，對(duì)推動(dòng)中醫(yī)學(xué)術(shù)的繁榮昌盛起到積極作用。人才梯隊(duì)合理，專兼職人員分工合作，傳承名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。從相關(guān)專業(yè)科室選撥德才兼?zhèn)涞闹星嗄旯歉舍t(yī)師，以學(xué)術(shù)繼承人的身份學(xué)習(xí)中醫(yī)。采取多種多樣師承模式，堅(jiān)持傳承和發(fā)展中醫(yī)，努力培養(yǎng)一批中醫(yī)后繼人才。我院在XXX院長數(shù)年來，清楚的認(rèn)識(shí)到中醫(yī)人才培養(yǎng)的重要性與迫切性，不斷探索中醫(yī)人才培養(yǎng)新思路，不斷創(chuàng)新中醫(yī)人才培養(yǎng)模式，在思想上重視，組織上保證，督管上嚴(yán)肅。第一篇：中醫(yī)師承總結(jié)中醫(yī)師承總結(jié)當(dāng)今世界科技已成為第一生產(chǎn)力，科技競爭成為各國之間競爭的最主要成分，而科技競爭的成敗關(guān)鍵在于人才。中醫(yī)要在競爭中與時(shí)俱進(jìn)，最具決定性的因素同樣在于人才。營造中醫(yī)氛圍，在學(xué)習(xí)中強(qiáng)化；推動(dòng)中醫(yī)進(jìn)步，在實(shí)踐中深化。一、開展層次分明的師承培養(yǎng)模式對(duì)不同的中醫(yī)學(xué)術(shù)流派，有針對(duì)的進(jìn)行相應(yīng)的學(xué)術(shù)繼承和發(fā)展研究，力爭全面繼承，重點(diǎn)突破，繁榮中醫(yī)學(xué)術(shù)。以學(xué)術(shù)繼承人為骨干，以所在臨床科室為依托，開展名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想經(jīng)驗(yàn)的繼承工作，并進(jìn)行中醫(yī)相關(guān)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的研究。目的是使?？浦星嗄旯歉舍t(yī)師的中醫(yī)學(xué)術(shù)基礎(chǔ)進(jìn)一步鞏固，方向進(jìn)一步明確，水平進(jìn)一步提高，臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)一步豐富。根據(jù)市衛(wèi)生局制定的規(guī)劃要求，實(shí)施全市優(yōu)秀左右兩側(cè)研修項(xiàng)目和老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)思想的繼承工作，我院積極響應(yīng)，率先開展優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目和老中醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作。開展優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承，在全省選撥中青年臨床骨干進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)，我院共有1人入選該項(xiàng)目學(xué)習(xí)。加強(qiáng)對(duì)學(xué)院的跟師情況進(jìn)行月查崗考勤，并進(jìn)行季度考核和年度考核，鼓勵(lì)學(xué)員積極參加各種中醫(yī)理論培訓(xùn)班及網(wǎng)上學(xué)習(xí)等等。培養(yǎng)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床重點(diǎn)人才和青苗人才，通過全院范圍公開考評(píng)，擇優(yōu)錄取青年中醫(yī)作為培養(yǎng)對(duì)象，通過有計(jì)劃，有組織的系統(tǒng)培訓(xùn)教育考核，最終選取優(yōu)秀人員作為院內(nèi)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)對(duì)象。為確保方案實(shí)施，在院長領(lǐng)導(dǎo)下，院內(nèi)成立考評(píng)專家組，成員由院內(nèi)中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合專家組成，院長任考評(píng)組組長。考評(píng)分筆試和面試兩部分。面試內(nèi)容包括語言表達(dá)能力，溝通技巧，文字功底，對(duì)中國傳統(tǒng)文化的了解與認(rèn)識(shí)，對(duì)中醫(yī)傳統(tǒng)古籍的涉獵程度及心得。一方面使名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗(yàn)后繼有人，年輕的中醫(yī)力量迅速成長壯大起來；另一方面通過繼承人員的帶動(dòng)作用，起到傳承的作用，讓老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)思想經(jīng)驗(yàn)得以發(fā)揚(yáng)光大。領(lǐng)導(dǎo)重視，強(qiáng)化組織醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)從中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展和醫(yī)院自身人才隊(duì)伍建設(shè)的高度，深刻認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)中醫(yī)傳承和發(fā)展，中醫(yī)后繼人才培養(yǎng)的意義和重要性，加強(qiáng)各項(xiàng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，由分管院長全面負(fù)責(zé)，職能部門具體執(zhí)行，互相協(xié)作，指定專人管理，組織繼承人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)。（2）合理使用經(jīng)費(fèi)：經(jīng)費(fèi)支持是完成各項(xiàng)工作的重要保障。經(jīng)費(fèi)管理一方面保證了培養(yǎng)對(duì)象學(xué)習(xí)的經(jīng)費(fèi)的使用，另一方面也約束了培養(yǎng)對(duì)象在學(xué)習(xí)期間從事和繼承工作無關(guān)的其他開支，同時(shí)醫(yī)院主管部門的管理職能也得到了充分發(fā)揮。正是在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視支持下，各職能部門提供嚴(yán)密的組織保障，有效的制度保證和監(jiān)管措施，我院開展的多樣保持中醫(yī)中姓本質(zhì)的工作才能取得顯著的成績。總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善我院開展多樣的中醫(yī)傳承實(shí)踐來保持中醫(yī)藥的繼承與發(fā)展，取得了一定成績，見到了成效，但過程管理仍需進(jìn)一步的規(guī)范，工作流程有待進(jìn)一步完善，因此，通過不斷的總結(jié)，來獲得寶貴的經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)尚存的問題。吳麗芳 新洲人民醫(yī)院 2015年11月26日第二篇：中醫(yī)師承總結(jié)[范文模版]中醫(yī)師承總結(jié)從醫(yī)十八年以來，我一直從事內(nèi)科住院部工作，雖然有時(shí)也在臨床中運(yùn)用中醫(yī)辨證施治的理念，處方用藥，但總不能得心應(yīng)手。今年有幸能師承于四川省十大名中醫(yī)之一陳老師，通過老師口傳心授，精心指導(dǎo)，耳濡目染，我逐漸領(lǐng)悟了祖國醫(yī)學(xué)的經(jīng)久的魅力，看到了中醫(yī)學(xué)的博大精深和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不可及的地方，故而對(duì)中醫(yī)事業(yè)充滿了信心，決心專心致志學(xué)好中醫(yī)，用好中醫(yī)，傳承好中醫(yī)。欲治其身者,先正其心。作為一名醫(yī)者，除了要有高超的醫(yī)術(shù)，更重要的是必須具備高尚的醫(yī)德。他總是認(rèn)真對(duì)待每一位患者，以解除他們的病痛為己任；在臨床診治過程中態(tài)度謙和，耐心為病人講解、分析病情；總是為患者著想，從來不開價(jià)格昂貴的檢查和藥物；有時(shí)不收取掛號(hào)費(fèi)為患者免費(fèi)診治....老師的言傳身教深深的感染著我們每一位學(xué)員，我將繼承老師對(duì)患者的這份責(zé)任心和愛心，定將孫思邈“大醫(yī)精誠”做為自己一生圭臬，真正做到“若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍蚩，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想”。理論來源實(shí)踐，實(shí)踐基于理論，這是中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)。中醫(yī)臨床的依托，乃由陰陽五行，臟腑經(jīng)絡(luò)，四診八綱，病因病機(jī)，治則治法等基本理論，而如何掌握和運(yùn)用好，無疑需弄清各有關(guān)概念的內(nèi)涵、外延及彼此間錯(cuò)綜復(fù)雜關(guān)系，并通過臨床實(shí)踐不斷地加以充實(shí)和提高，從而指導(dǎo)臨床，開拓創(chuàng)新。如對(duì)《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《外感溫?zé)崞返茸x到不加思索，張口即來，才能對(duì)中醫(yī)理論有深刻的理解，到臨癥時(shí)就會(huì)有活水源頭，不至枯澀乏術(shù)。因此，我利用一切空閑時(shí)間加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)；到中藥房辨識(shí)藥材；把理論和臨床有機(jī)的聯(lián)系起來，不斷思考可總結(jié)，使得自己的中醫(yī)水平有了大幅度提升。為彌補(bǔ)傳統(tǒng)的辨病與辨證方法不足，將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷疾病的指標(biāo)作為中醫(yī)辨證的一部分，不僅可以提高辨證的客觀性和準(zhǔn)確性，而且還給傳統(tǒng)的辨證思維方式以新的思想。只有病證并重，把二者有機(jī)的結(jié)合起來，臨床療效才顯著。慢性膽囊炎、膽石癥：加郁金、茵陳、焦梔子等利膽之品； 胃、十二指腸潰瘍：加左金丸、海螵蛸等制酸。對(duì)這類病人，采用因病施治之法。此時(shí)應(yīng)無病從證，采用益胃湯或一貫煎、六味地黃丸之類的方劑加減治療，常獲得滿意療效。一個(gè)好的中醫(yī)，應(yīng)在學(xué)習(xí)中醫(yī)同時(shí)，不斷學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，為中醫(yī)學(xué)服務(wù)，提高臨床療效。四、總結(jié)老師經(jīng)驗(yàn)，學(xué)以致用。在跟師學(xué)習(xí)的這短短的一段時(shí)間，已經(jīng)讓我體會(huì)到了陳老師是一位博學(xué)的老師。我深深體會(huì)到跟診和病案整理是繼承老師經(jīng)驗(yàn)的有效途徑。醫(yī)案可以反映老師的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)，我利用空閑時(shí)間，整理老師醫(yī)案，特別是一些疑難病案及用藥療效顯著的病案，分析老師的用藥特點(diǎn)，從中受到啟發(fā)，以指導(dǎo)自己臨床的辨證施治。例如：老師在胃痞病治療中，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)胃鏡的檢查手段，對(duì)應(yīng)用藥，此乃老師用藥特色，臨床療效確切。再如乙肝的治療，陳老會(huì)通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的檢查手段，以明確大、小三陽，肝功有無異常，再結(jié)合臨床辯證論治。外因有濕熱疫毒、飲食不節(jié)?！皾瘛狈从骋倚透窝拙哂兄貪嵴硿男再|(zhì)，整個(gè)病變過程纏綿難愈。內(nèi)因則與正氣虧虛、內(nèi)傷不足有關(guān)。當(dāng)濕熱疫毒侵襲人體，如若正氣實(shí)，邪氣微則可驅(qū)邪外出，臨床可不出現(xiàn)癥狀或癥狀輕微。因此，臨床上必須將扶助正氣放在重要的位置。治宜清熱利濕，解毒醒脾，活血涼血。肝郁氣滯型 癥見：脅肋脹痛，胸悶腹脹，體倦乏力，納差噯氣，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈象多弦。方用四逆散加減。治宜疏肝活血，健脾益氣。肝腎陰虛型 癥見：體倦乏力，右脅不適，或有隱痛，頭暈耳鳴，腰背酸痛，兩目干澀，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)或細(xì)數(shù)。乙肝的治療到現(xiàn)在仍是醫(yī)學(xué)界的難題，西醫(yī)無特效藥。陳老師在治療乙肝時(shí)，常常辨證選用具有降低轉(zhuǎn)氨酶的藥物，如邪熱或濕熱熾盛的急、慢性肝炎伴轉(zhuǎn)氨酶升高者常常選用垂盆草；濕偏盛者常常選用虎杖；熱偏盛者可選用龍膽草；而肝腎陰虛、氣血不足、脾腎陽虛者往往加用五味子。陳老師之所以這樣用藥是基于對(duì)藥物性味、功效、特性的準(zhǔn)確把握，同時(shí)也充分體現(xiàn)了中醫(yī)辨證施治的理念，這些都是值得我們不斷學(xué)習(xí)和探索的地方。我相信只要學(xué)好中醫(yī)基礎(chǔ)理論，運(yùn)用中醫(yī)理論指導(dǎo)臨床，中醫(yī)不但能治病，而且能夠治大病。回到工作崗位上，我?guī)ьI(lǐng)科室成員，積極運(yùn)用從老師那里學(xué)到的知識(shí)，為每一位住院病人辨證論治，處方用藥，使我科住院患者的