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產(chǎn)房的醫(yī)院感染管理-展示頁(yè)

2024-11-09 13:22本頁(yè)面
  

【正文】 、隔離產(chǎn)房動(dòng)態(tài)消毒機(jī)消毒2小時(shí),接生后隨時(shí)消毒2小時(shí),隔離待產(chǎn)室紫外線照射1小時(shí),并做記錄。五、使用后的拖把用10002000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗晾干備用。三、操作臺(tái)、器械臺(tái)、嬰兒處置臺(tái)、嬰兒磅秤、產(chǎn)床、地面及墻壁用10002000mg/L含氯消毒液擦拭消毒。二、床單、被罩、枕套放入雙層黃色黃色塑料袋內(nèi)交由洗衣房按感染性物品處理。一般胎盤(pán)應(yīng)歸產(chǎn)婦所有,特殊感染的或產(chǎn)婦不要的雙包雙扎按醫(yī)療廢物處理,并做好交接登記工作。九、每月對(duì)空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行微生物學(xué)監(jiān)測(cè)。七、進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平;接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平;各種注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。六、一次性醫(yī)療用品應(yīng)在有效期內(nèi)使用,且不得重復(fù)使用。五、產(chǎn)前應(yīng)做HbsAg、抗HCV、抗HIV等檢測(cè)。四、一次性用品與高壓蒸汽滅菌物品按有效期長(zhǎng)短分別從里到外分柜放置。二、分設(shè)生理、隔離待產(chǎn)室、產(chǎn)房;急診產(chǎn)房按感染產(chǎn)婦對(duì)待。所以,產(chǎn)房作為醫(yī)院Ⅱ類環(huán)境,產(chǎn)科每一位護(hù)理人員都應(yīng)該是感染管理者,都應(yīng)該在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中履行自己的職責(zé)。做好產(chǎn)房的感染管理,能有效降低新生兒臍炎、膿皰病等醫(yī)院感染的發(fā)生,以減少病人的痛苦和負(fù)擔(dān)。②使用過(guò)的一次性注射器、輸液器和輸血器等物品進(jìn)行初步消毒后送供應(yīng)室集中毀形處理。(8)產(chǎn)房污物的處理①將醫(yī)用垃圾裝入黃色塑料袋,密閉運(yùn)送,采用焚燒處理。(7)消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)消毒是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施之一,消毒效果的監(jiān)測(cè)是評(píng)價(jià)消毒劑是否有效、消毒方法是否合理、消毒效果是否達(dá)標(biāo)的唯一手段。(6)隔離技術(shù)對(duì)患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦,應(yīng)在隔離室待產(chǎn)、分娩,按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn),所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理,用后的一次性物品及胎盤(pán)必須放入黃色塑料袋內(nèi),密閉運(yùn)送,無(wú)害化處理,產(chǎn)房嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。②無(wú)菌物品的管理無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置,并有明顯標(biāo)志;無(wú)菌包外需注明物品名稱、滅菌日期,無(wú)菌包的有效期一般為7天,過(guò)期或受潮應(yīng)重新滅菌;無(wú)菌容器(浸泡碘酊、酒精、碘伏)每周消毒、更換2次,并記錄。(5)無(wú)菌技術(shù)無(wú)菌技術(shù)是預(yù)防醫(yī)院感染的一項(xiàng)重要而基礎(chǔ)的技術(shù),任何一個(gè)環(huán)節(jié)都不能違反,每個(gè)醫(yī)護(hù)人員必須熟練掌握并嚴(yán)格遵守。所以,洗手是防止醫(yī)院感染傳播的最重要的措施之一。過(guò)氧乙酸熏蒸消毒法:遇有特殊感染病人用過(guò)氧乙酸熏蒸消毒,%~%水溶液,加熱蒸發(fā),在60%~80%相對(duì)濕度、室溫下,過(guò)氧乙酸用量按1g/m3計(jì)算,熏蒸時(shí)間為2h。如某些金屬銳器必須使用化學(xué)消毒劑滅菌時(shí),應(yīng)定時(shí)監(jiān)測(cè)化學(xué)消毒劑的有效濃度,并定期做細(xì)菌培養(yǎng),以確保消毒效果。治療活動(dòng)后的清潔工作:每次治療活動(dòng)后產(chǎn)房地面受到病人排泄物、嘔吐物、分泌物污染時(shí)應(yīng)立即清掃,并用消毒液拖地。(2)產(chǎn)房的清潔 日常清潔工作:濕式清掃,定時(shí)通風(fēng)換氣。②布局合理,嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū),各區(qū)域之間標(biāo)志明確,并對(duì)各區(qū)域內(nèi)的物品放置有具體的要求,做到潔、污分開(kāi),從區(qū)域劃分上讓醫(yī)護(hù)人員強(qiáng)化醫(yī)院感染意識(shí)。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度與產(chǎn)房醫(yī)院感染管理相關(guān)的制度有:清潔衛(wèi)生制度;消毒滅菌制度;隔離制度;消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)制度;參觀制度;感染管理報(bào)告制度等。建立二級(jí)監(jiān)控體系在醫(yī)院感染科的領(lǐng)導(dǎo)下,建立職責(zé)明確的二級(jí)護(hù)理管理體系。產(chǎn)房作為醫(yī)院的Ⅱ類環(huán)境,如何有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染成為產(chǎn)房管理的重要組成部分。第一篇:產(chǎn)房的醫(yī)院感染管理產(chǎn)房的醫(yī)院感染管理在醫(yī)院環(huán)境中,由于病原微生物相對(duì)集中,各種醫(yī)療新技術(shù)的開(kāi)展,大量抗生素的應(yīng)用等,導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生因素增多,醫(yī)院感染的發(fā)生率逐年增加。醫(yī)院感染能明顯增加病人的醫(yī)療費(fèi)用,延長(zhǎng)住院日,延誤康復(fù)時(shí)間,給個(gè)人、家庭、醫(yī)院和社會(huì)造成嚴(yán)重的損傷。產(chǎn)房護(hù)理人員必須正確掌握有關(guān)醫(yī)院感染的知識(shí),嚴(yán)格履行醫(yī)院感染的管理規(guī)范,認(rèn)真執(zhí)行相關(guān)的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的技術(shù)規(guī)范,現(xiàn)將產(chǎn)房的醫(yī)院感染監(jiān)控措施簡(jiǎn)述如下。一級(jí)管理:病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)和兼職監(jiān)控護(hù)士;二級(jí)管理:護(hù)理部主任,為醫(yī)院感染科的負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)評(píng)估醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)性,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)匯報(bào)、及時(shí)處理。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理措施(1)產(chǎn)房的環(huán)境①產(chǎn)房周圍必須清潔,無(wú)污染源,與母嬰室和新生兒室鄰近,相對(duì)獨(dú)立。③墻、天花板、地面無(wú)裂隙,表面光滑,有良好的排水系統(tǒng),便于清洗與清毒。產(chǎn)房?jī)?nèi)桌面、地面每日用1:200“84”消毒液擦拭1次,且必須用產(chǎn)房專用抹布、拖把,有明顯標(biāo)記,每次用后用清水沖洗、懸掛晾干備用。(3)消毒、滅菌①產(chǎn)房所用器械的消毒滅菌對(duì)于耐高溫、耐高壓、耐潮濕的物品多采用壓力蒸汽滅菌,盡量避免使用化學(xué)消毒劑。②產(chǎn)房空氣消毒紫外線燈管消毒法:每天定時(shí)照射1h;每次治療活動(dòng)后照射1h,應(yīng)注意紅外線消毒的適宜濕度為20℃~40℃,適宜溫度為40%~60%,紅外線燈管表面必須保持清潔,每1~2周用酒精紗布或棉球擦拭1次。(4)洗手對(duì)手的消毒產(chǎn)房護(hù)理人員經(jīng)常接觸產(chǎn)婦的血液、羊水、分泌物等,手易被大量細(xì)菌污染,極易引起感染和交叉感染。產(chǎn)房護(hù)理人員在進(jìn)入或離開(kāi)產(chǎn)房前、處理污染物品后、護(hù)理特殊感染產(chǎn)婦前后、無(wú)菌操作前后均應(yīng)按六步洗手法認(rèn)真洗手,并在洗手后進(jìn)行手的消毒。①嚴(yán)格無(wú)菌觀念,保持慎獨(dú)精神進(jìn)入產(chǎn)房必須更換產(chǎn)房專用衣褲、戴口罩、帽子、換鞋,必須嚴(yán)格無(wú)菌觀念,避免面對(duì)無(wú)菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏;手臂不可跨越無(wú)菌區(qū);無(wú)菌物品如疑有污染或已被污染應(yīng)予以更換并重新滅菌。③無(wú)菌技術(shù)基本操作必須規(guī)范:如無(wú)菌持物鉗的應(yīng)用、穿脫手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套、取無(wú)菌溶液法等。常用的隔離技術(shù)有:戴口罩帽子;手的消毒;穿脫隔離衣和無(wú)菌手術(shù)衣;戴手套等。產(chǎn)房消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)主要有以下幾個(gè)方面:①產(chǎn)房空氣消毒效果監(jiān)測(cè);②醫(yī)務(wù)人員手消毒效果監(jiān)測(cè);③物體表面消毒效果監(jiān)測(cè);④醫(yī)療物品消毒效果監(jiān)測(cè);⑤測(cè);⑥消毒液的監(jiān)測(cè)。使用的污物袋堅(jiān)韌耐用,不漏水。4加強(qiáng)醫(yī)院感染學(xué)教育,明確產(chǎn)房護(hù)理人員在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)對(duì)產(chǎn)科所有護(hù)理人員加強(qiáng)醫(yī)院感染學(xué)的教育,每月組織1次醫(yī)院感染知識(shí)學(xué)習(xí),提高其理論技術(shù)水平,增加預(yù)防與控制醫(yī)院感染的自覺(jué)性。預(yù)防與控制醫(yī)院感染的具體措施跟護(hù)理工作密切相關(guān),貫穿于護(hù)理活動(dòng)的全過(guò)程。產(chǎn)房醫(yī)院感染管理要求一、布局合理,嚴(yán)格劃分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū),區(qū)域之間標(biāo)志明確,人物流向符合要求。三、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則及手衛(wèi)生規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作和消毒隔離措施。一次性用品嚴(yán)禁重復(fù)使用。陽(yáng)性者及急診產(chǎn)婦在隔離待產(chǎn)室待產(chǎn)、隔離產(chǎn)房接生。非一次性診療器械必須由消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一處理供應(yīng),科室不得有自備包。八、發(fā)生職業(yè)暴露立即按職業(yè)暴露處理流程進(jìn)行處理,并到感染控制科進(jìn)行登記。檢測(cè)不合格要有追溯記錄十、醫(yī)療廢物規(guī)范放置,專人收集處理。隔離待產(chǎn)室、產(chǎn)房終末消毒制度一、病人所使用過(guò)一次性物品及胎盤(pán)裝入黃色塑料袋由專人收集處理。棉被、床褥、枕芯暴曬6小時(shí),遇血液、體液污染時(shí)交洗衣房消毒拆洗。四、如上述遇血液、體液污染時(shí)先用10002000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘(消
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