【正文】 面積1000余平方米，并先后購(gòu)置了美國(guó)全身CT機(jī)、法國(guó)“康強(qiáng)”彩超、意大利產(chǎn)全自動(dòng)生化儀、上海產(chǎn)300mA遙控X光機(jī)等較先進(jìn)設(shè)備10余臺(tái)。醫(yī)院服務(wù)水平、發(fā)展速度逐漸落后于同級(jí)醫(yī)院水平。九十年代以前，作為輻射恩城及周邊多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)十余萬(wàn)群眾的醫(yī)療中心，醫(yī)院為保障周邊群眾的健康做出了重要貢獻(xiàn)，醫(yī)院的技術(shù)水平與其他同級(jí)醫(yī)院相比處于領(lǐng)先的地位。中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科2005年12月26日第二篇：平原縣中醫(yī)院醫(yī)院管理年活動(dòng)總結(jié)平原縣中醫(yī)院“醫(yī)院管理年活動(dòng)”匯報(bào)材料平原縣中醫(yī)院原身是平原縣第二人民醫(yī)院，始建于1942年。全年我們圍繞“醫(yī)院管理年活動(dòng)”方案，以《中醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》中“醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)”為重點(diǎn)進(jìn)行了大量工作和準(zhǔn)備，雖取得一定成績(jī)但還應(yīng)看到許多不足，如由于我院多年醫(yī)療用房緊張，還存在科室設(shè)置欠合理問(wèn)題；急診科設(shè)備老化急需要更新；對(duì)未取得執(zhí)業(yè)資格的人員還需加強(qiáng)管理等。其他方面：成立輸血室，落實(shí)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)規(guī)定建立健全規(guī)章制度、人員職責(zé)，醫(yī)院感染由以前的兼職改為專職管理人員，使我院的醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)診斷和報(bào)告工作更加有力更加準(zhǔn)確。重點(diǎn)中醫(yī)?？瀑|(zhì)量管理：我院加強(qiáng)中醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)，為提高中醫(yī)技術(shù)水平，使中醫(yī)藥使用率有所提高。醫(yī)技科室：檢驗(yàn)科和CT室分別進(jìn)行了房屋改造解決了布局與流程的不合理現(xiàn)象，上半年有增加了EB病毒檢測(cè)等檢驗(yàn)項(xiàng)目方便就診，滿足了患者需要。規(guī)定凡我院出具的“診斷書(shū)”“轉(zhuǎn)診證明”等文書(shū)都由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)蓋章，審批，把關(guān)，確保了這些證明文件的真實(shí)性。在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和考試中加入醫(yī)療法律法規(guī)的內(nèi)容，11月份的全年業(yè)務(wù)考核由兩部分組成即業(yè)務(wù)方面和醫(yī)療法律法規(guī)方面取得了良好效果。為使我院的醫(yī)療安全教育工作有突破性進(jìn)展和加大教育普及面，我院將今年7月份定為“虎林市中醫(yī)院醫(yī)療安全活動(dòng)月”制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，開(kāi)展了各種形式學(xué)習(xí)邀請(qǐng)局里主管專家來(lái)院講防范醫(yī)療事故知識(shí)和法律法規(guī)。這樣使一些小的醫(yī)療質(zhì)量漏洞在萌芽中被及時(shí)彌補(bǔ)，杜絕了因次而造成的醫(yī)療安全隱患。醫(yī)療質(zhì)量管理：醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，我院將質(zhì)控工作放在一切工作的首位，重新修訂了質(zhì)控工作組成員進(jìn)一步明確了職責(zé)。成立醫(yī)院管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組：組長(zhǎng)：韓金生副組長(zhǎng)：孫書(shū)良 張 穎 葛林清成 員：于長(zhǎng)敏 于年雁 滕學(xué)敏邱廷建 姚衛(wèi)東 劉傳國(guó)張寶良 鄒建英 鄧 波負(fù)責(zé)制定規(guī)劃，落實(shí)執(zhí)行等事宜。院領(lǐng)導(dǎo)組織相關(guān)人員對(duì)對(duì)照指南結(jié)合我院的具體情況作了周密布置,嚴(yán)密組織機(jī)構(gòu)，建立健全制度職責(zé)。把此項(xiàng)工作做為醫(yī)院工作的中心之一。第一篇：虎林市中醫(yī)院醫(yī)院管理年活動(dòng)總結(jié)虎林市中醫(yī)院“醫(yī)院管理年活動(dòng)”總結(jié)2005年年初國(guó)家中醫(yī)藥管理局下發(fā)了開(kāi)展“以病人為中心以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，嚴(yán)格按照上級(jí)會(huì)議和文件精神進(jìn)行落實(shí)，制定了詳細(xì)的規(guī)劃，確定本階段工作重點(diǎn)為對(duì)醫(yī)療工作質(zhì)量中的不足進(jìn)行整改。首先，我院組織全院對(duì)國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》進(jìn)行了細(xì)致的學(xué)習(xí)。明確分工人人者行動(dòng)起來(lái)人人者有責(zé)任，形成全員動(dòng)員行動(dòng)起來(lái)投入“醫(yī)院管理年活動(dòng)”共同推進(jìn)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)化管理，加強(qiáng)了醫(yī)院管理的內(nèi)涵建設(shè)。依法執(zhí)業(yè)：嚴(yán)把執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)，要求新上崗尚未取得執(zhí)業(yè)咨格及己取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格但未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)務(wù)人員不得單獨(dú)執(zhí)業(yè)即不可單獨(dú)值班，必須在有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護(hù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行診療活動(dòng)，所開(kāi)具的處方及診療單據(jù)都要有執(zhí)業(yè)醫(yī)師的親筆簽字。院質(zhì)量控制工作組：組 長(zhǎng)：韓金生行政后勤小組：葛林清滕學(xué)敏醫(yī)療護(hù)理小組：張 穎于長(zhǎng)敏醫(yī)技藥局小組：孫書(shū)良于年雁科室質(zhì)控人員：外 科：姚衛(wèi)東劉 陽(yáng)內(nèi) 科：邱廷建李麗會(huì)婦 科：鄒建英衣景華門(mén) 診：王芝紅由宏玲醫(yī) 技：姜雪梅劉傳國(guó)藥 劑：朱嘵紅李秀志其工作職責(zé)在原有內(nèi)容基礎(chǔ)上更加詳細(xì)具體：如科室質(zhì)制人員負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的全面監(jiān)控，病案質(zhì)量，門(mén)診工作質(zhì)量、病房工作質(zhì)量、傳染病上報(bào)情況、醫(yī)院感染監(jiān)控等，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題要立即上報(bào)醫(yī)院質(zhì)制委員會(huì)，并在職能范圍內(nèi)做出整改解決方案。制定醫(yī)療質(zhì)量管理方案，根據(jù)平時(shí)的工作實(shí)際修改和增補(bǔ)了許多工作制度和工作職責(zé)的內(nèi)容如“急診首診負(fù)責(zé)制”比以往具體到科室分別為“急診首診負(fù)責(zé)制”和“門(mén)診首診負(fù)責(zé)制”對(duì)已有的制度職責(zé)我們也借此機(jī)會(huì)進(jìn)行了加深學(xué)習(xí)。在7月底還進(jìn)行了“醫(yī)療安全知識(shí)競(jìng)賽”使安全意識(shí)深入人心，人人懂安全，時(shí)時(shí)注意安全。門(mén)診工作：規(guī)范門(mén)診醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)，定期檢查門(mén)診工作日志醫(yī)療手冊(cè)的書(shū)寫(xiě)。急診科加強(qiáng)了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定了“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案”，并于11月分進(jìn)行了一次急診應(yīng)急演練。藥劑科：進(jìn)行了房屋擴(kuò)建布局基本合理，發(fā)揮藥事委員會(huì)作用，進(jìn)行必要的管理和技術(shù)、學(xué)術(shù)活動(dòng)。繼續(xù)以師帶徒形式，發(fā)揮老中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，培養(yǎng)教育年輕中醫(yī)提高他們的中醫(yī)理論水平和實(shí)踐能力。病案管理部門(mén)人員嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，嚴(yán)格審查病案，全年甲級(jí)病案率99%。在下一階段的工作中我們要認(rèn)真研究分析《中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》嚴(yán)格整改，使我院的醫(yī)療質(zhì)量不斷提高，使醫(yī)院向著健康，可持續(xù)方向發(fā)展。在醫(yī)院六十多年的發(fā)展歷程中，有高歌猛進(jìn)，也曾經(jīng)徘徊低沉。進(jìn)入九十年代，由于多方面原因，醫(yī)院發(fā)展處于停滯狀態(tài)。2004年以來(lái)，依托山東省“360”工程專項(xiàng)資金的支持，醫(yī)院全體干部職工科學(xué)規(guī)劃、奮力趕超，使醫(yī)院面貌發(fā)生了翻天覆地的變化。醫(yī)院被中國(guó)農(nóng)工黨中央定為重點(diǎn)幫扶單位，被德州市人事局、衛(wèi)生局評(píng)為“德州市衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”。中醫(yī)藥作為我國(guó)獨(dú)具特色的衛(wèi)生資源，和西醫(yī)藥共同擔(dān)負(fù)著維護(hù)和增進(jìn)人民健康的重要使命，是中國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)不可或缺的重要組成部分。在各級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)的支持下，醫(yī)院積極開(kāi)展管理升級(jí)、健全制度、人才招聘等前期準(zhǔn)備工作；2010年8月，中醫(yī)院申報(bào)材料通過(guò)了德州市衛(wèi)生局的初審及現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)證；11月26日，市衛(wèi)生局批準(zhǔn)成立平原縣中醫(yī)院，下發(fā)了平原縣中醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。2011年，根據(jù)各級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)關(guān)于開(kāi)展“中醫(yī)醫(yī)院管理年”活動(dòng)的總體部署，平原縣中醫(yī)院以加強(qiáng)中醫(yī)診療隊(duì)伍建設(shè)，提升中醫(yī)診療能力，彰顯中醫(yī)中藥特色為抓手，對(duì)照“六個(gè)不足”，采取“五項(xiàng)措施”，取得了“七大成效”，扎實(shí)推動(dòng)了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)進(jìn)程，實(shí)現(xiàn)了活動(dòng)開(kāi)展和醫(yī)院發(fā)展的相互促進(jìn)、相得益彰。同時(shí)通過(guò)深入剖析、上下對(duì)比，也發(fā)現(xiàn)了醫(yī)院在中醫(yī)診療工作中還存在的諸多不足。醫(yī)療人員中醫(yī)藥知識(shí)儲(chǔ)備不足，接受正規(guī)系統(tǒng)中醫(yī)藥技能培訓(xùn)的人員數(shù)量太少。病歷書(shū)寫(xiě)不能達(dá)到中醫(yī)病例書(shū)寫(xiě)規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)，各種中醫(yī)治療手段運(yùn)用不夠充分，過(guò)度依賴西醫(yī)治療措施。缺少中醫(yī)藥文化氛圍。同時(shí)積極參與醫(yī)院管理年活動(dòng)，將醫(yī)院管理年的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)到醫(yī)院具體工作當(dāng)中去，以推動(dòng)中醫(yī)藥診療工作的全面協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展。（一）豐富載體，營(yíng)造“中醫(yī)醫(yī)院管理年”活動(dòng)的濃厚氛圍 為激發(fā)廣大干部職工參與“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的主動(dòng)性，醫(yī)院通過(guò)“四個(gè)步驟”營(yíng)造濃厚的活動(dòng)氛圍。二是召開(kāi)院領(lǐng)導(dǎo)班子專題會(huì)議，把醫(yī)院管理年活動(dòng)列入醫(yī)院工作的重要議事日程。三是召開(kāi)科室會(huì)議進(jìn)行全面動(dòng)員，利用黑板報(bào)、展板等形式廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，使醫(yī)院管理年活動(dòng)的目的、意義深入人心。醫(yī)院班子成員定期深入科室，實(shí)地督查活動(dòng)的整改落實(shí)情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的疑難問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)研究、現(xiàn)場(chǎng)拍板、現(xiàn)場(chǎng)解決。醫(yī)院從強(qiáng)化制度建設(shè)，匯編修訂了《醫(yī)院工作制度和職責(zé)》，全面落實(shí)了各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，組織全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療核心制度進(jìn)行集中學(xué)習(xí)，特別是首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、疑難病例討論制等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，進(jìn)一步規(guī)范診療服務(wù)行為，成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件救災(zāi)防病應(yīng)急小組，制定了醫(yī)療事故防范處理預(yù)案、醫(yī)療糾紛、重大醫(yī)療過(guò)失和醫(yī)療事故處置制度，嚴(yán)防各類事故發(fā)生。此外，認(rèn)真抓好依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格持證上崗和新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理，認(rèn)真按照上級(jí)要求規(guī)范科室名稱，加強(qiáng)重點(diǎn)部位，重點(diǎn)崗位的安全生產(chǎn)管理。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子首先統(tǒng)一思想，嚴(yán)格堅(jiān)持“中醫(yī)醫(yī)院”的辦院方向，在病歷書(shū)寫(xiě)、專科建設(shè)、人才培養(yǎng)等“八個(gè)環(huán)節(jié)”制定出臺(tái)了強(qiáng)化中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)的具體措施和規(guī)定，積極發(fā)揮中醫(yī)特色，確保中醫(yī)藥的主導(dǎo)地位。三是對(duì)重點(diǎn)專科給予重點(diǎn)扶持，制定優(yōu)化政策，多渠道籌集資金，在設(shè)備購(gòu)置、人才培養(yǎng)等方面給予重點(diǎn)傾斜，對(duì)學(xué)科帶頭人給予其獎(jiǎng)勵(lì)或重用，促進(jìn)科室發(fā)展；四是不定期組織相應(yīng)科室負(fù)責(zé)人技術(shù)骨干外出參觀考察（先后武城、臨沂、濟(jì)南等地），學(xué)習(xí)借鑒?？茖２〗ㄔO(shè)經(jīng)驗(yàn)；五是將中藥飲片的使用列入醫(yī)院月度綜合質(zhì)量考核，使用情況與科室及個(gè)人績(jī)效相掛鉤；六是不定期召開(kāi)?？疲▽２。┭杏憰?huì)，鼓勵(lì)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，中醫(yī)帶動(dòng)西醫(yī)，相互促進(jìn)提高，提升整合、辨證診療能力；七是在臨床科室負(fù)責(zé)人的配備上、原則上必須是有中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合職稱的人員，西醫(yī)人員原則上要經(jīng)過(guò)中醫(yī)學(xué)習(xí)取得中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合學(xué)歷者，方予提拔任用；八是積極開(kāi)展中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，積極同生產(chǎn)廠家聯(lián)系盡快引進(jìn)免煎中藥，方便患者服用。（四）對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，做好中藥藥事工作為適應(yīng)工作需要，我院認(rèn)真組織相關(guān)科室和人員，學(xué)習(xí)《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》三個(gè)文件