【正文】 社會(huì)、家庭三方在贍養(yǎng)老人上應(yīng)該共同承擔(dān)法律責(zé)任，而且必須以法律的形式來(lái)約束政府和社會(huì)的行為。另一方面，相關(guān)部門對(duì)居家養(yǎng)老模式缺乏了解，對(duì)面對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn)發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的使命感和緊迫感不強(qiáng)，以致難以形成居家養(yǎng)老服務(wù)工作的合力。因此，有待建立和完善統(tǒng)一的居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、市場(chǎng)規(guī)范和監(jiān)管評(píng)估機(jī)制，促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展。加上居家養(yǎng)老服務(wù)人員沒(méi)有明確的職業(yè)特征，被大多數(shù)人等同于普通的家政服務(wù)員，社會(huì)地位和物質(zhì)待遇較低，導(dǎo)致難以吸納和留住從事居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的工作人員，使專業(yè)的康復(fù)護(hù)理人員嚴(yán)重缺乏。特別是城區(qū)老年人普遍具有一定的文化素養(yǎng)和經(jīng)濟(jì)實(shí)力，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的能力和水平也有一定的要求，希望居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）能夠提供更多個(gè)性化的服務(wù)項(xiàng)目。 服務(wù)渠道不寬，居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容有待豐富目前，居家養(yǎng)老服務(wù)方式比較單一，大多以定點(diǎn)服務(wù)為主，未很好做到上門與定點(diǎn)服務(wù)有機(jī)結(jié)合；且服務(wù)內(nèi)容也不豐富，服務(wù)水平不高，康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、法律維權(quán)等較專業(yè)化的服務(wù)還比較缺乏。二是收入不足以彌補(bǔ)成本，虧損經(jīng)營(yíng)，違反市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律，不可能得以長(zhǎng)久發(fā)展。目前，一些具有市場(chǎng)運(yùn)作雛形的居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，由于缺乏事先規(guī)劃，布局過(guò)于零碎，輻射范圍大多囿于一兩個(gè)社區(qū)，服務(wù)的老年人多則百人、少則十?dāng)?shù)人，在經(jīng)濟(jì)上缺乏規(guī)模效應(yīng)，難以維持日常運(yùn)作。 資金投入不足，經(jīng)費(fèi)長(zhǎng)效保障機(jī)制有待健全目前，資金短缺成為當(dāng)前居家養(yǎng)老服務(wù)工作面臨的最大困難，加上用地用房、稅費(fèi)減免、政府購(gòu)買補(bǔ)貼等優(yōu)惠政策扶持力度不大，制約了居家養(yǎng)老服務(wù)的快速發(fā)展。這種不相符的養(yǎng)老思想體系造成了操作上的矛盾，目前已顯現(xiàn)出法律和政策上的不健全所帶來(lái)的問(wèn)題?，F(xiàn)行的《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》對(duì)建設(shè)居家養(yǎng)老體系不具有法律依據(jù)，居家養(yǎng)老的政策體系得不到法律上的支持。居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題 立法滯后目前，不論是社區(qū)還是社區(qū)里的老人，在遇到法律糾紛時(shí)經(jīng)常不能夠依靠法律條文順利解決。各地努力探索社區(qū)養(yǎng)老模式，已經(jīng)積累了一些經(jīng)驗(yàn)。社區(qū)居家養(yǎng)老較之機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，具有投資少、成本低、服務(wù)廣、收益大、收費(fèi)低、見(jiàn)效快的特點(diǎn)，既能減輕機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老的壓力，又能滿足老人的情感需求，感受家庭和社區(qū)的熟悉氛圍?？梢?jiàn)大部分老年人是不得已才選擇去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，只要不是迫不得已，首選的還是在家養(yǎng)老。各種性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)如雨后春筍般在各個(gè)城市興起。特別是高齡老人，對(duì)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老普遍存在著一定的偏見(jiàn)，家庭養(yǎng)老仍為我國(guó)的一種主要養(yǎng)老方式。在漫長(zhǎng)的封建社會(huì)，我國(guó)始終堅(jiān)持了家庭養(yǎng)老這一形式，老年人在家中養(yǎng)老被認(rèn)為是天經(jīng)地義的事情。家庭規(guī)模小型化、家庭關(guān)系簡(jiǎn)單化、家庭類型核心化以及家庭成員流動(dòng)化，更加劇了城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化的迫切性、復(fù)雜性和嚴(yán)重性。030 歲的獨(dú)生子女人口規(guī)模達(dá) 億，占同齡人口 %。速度上是人口老齡化進(jìn)程最快的國(guó)家之一，“十二五”期間是人口老齡化歷程的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，老年人口中的高齡老人增長(zhǎng)最快，目前，80 歲及以上高齡老人將近2000 萬(wàn)。我國(guó)城市人口老齡化特點(diǎn)及城市居民養(yǎng)老概況人口老齡化是人類發(fā)展的大趨勢(shì)，21世紀(jì)的人類社會(huì)將是一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的老齡社會(huì)，我國(guó)的特殊性在于超大規(guī)模的老齡人口和快速的人口老齡化進(jìn)程相伴，史無(wú)前例。然而,我國(guó)的居家養(yǎng)老在發(fā)展過(guò)程中仍存在不少問(wèn)題,本文試圖從“居家養(yǎng)老”方式的社會(huì)背景、發(fā)展現(xiàn)狀及其問(wèn)題、發(fā)展對(duì)策三方面來(lái)窺探這一養(yǎng)老方式，以便促進(jìn)其進(jìn)一步完善和發(fā)展。第一篇：我國(guó)城市社區(qū)居家養(yǎng)老的問(wèn)題及建議探析我國(guó)城市社區(qū)居家養(yǎng)老的問(wèn)題及建議探析摘要：進(jìn)入新世紀(jì)，我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)發(fā)展迅猛。它一方面反映了隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善，老年人的生活水平和生活質(zhì)量在不斷提高，另一方面，“未富先老”的人口老齡化國(guó)情使得我國(guó)的養(yǎng)老問(wèn)題變得更加復(fù)雜,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn),居家養(yǎng)老應(yīng)運(yùn)而生。關(guān)鍵詞：老齡化； 城市社區(qū)； 居家養(yǎng)老引言隨著我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、助老服務(wù)社像雨后春筍一樣在城鄉(xiāng)出現(xiàn)，各地有的成立養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化工作領(lǐng)導(dǎo)小組，有的將推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化、發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)列入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃及其他專項(xiàng)規(guī)劃，有的將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)、養(yǎng)老服務(wù)體系完善列入為民辦實(shí)事項(xiàng)目和目標(biāo)考核責(zé)任內(nèi)容，同時(shí)，出臺(tái)優(yōu)惠政策，扶持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老 機(jī)構(gòu)，使養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化工作強(qiáng)勢(shì)推進(jìn)，蓬勃開展，為老年人的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)編織了一張安全網(wǎng)絡(luò)。規(guī)模上是目前唯一老年人過(guò)億的國(guó)家。伴隨持續(xù)穩(wěn)定的低生育率水平，2005 年我國(guó)家庭平均規(guī)模已縮小到 人/戶。家庭結(jié)構(gòu)變化使得家庭空巢時(shí)間提前，目前，城市空巢老人占老年人口的 %，農(nóng)村亦達(dá) %。目前，我國(guó)的養(yǎng)老模式大致分為三種：家庭養(yǎng)老模式、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式、社區(qū)居家養(yǎng)老養(yǎng)老模式。今天，盡管子女面臨贍養(yǎng)者減少、工作繁忙、不能完全服務(wù)照料的問(wèn)題，但受傳統(tǒng)文化的影響，是很多老年人還是選擇在家頤養(yǎng)天年。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老已成為我國(guó)主要的養(yǎng)老方式和新興產(chǎn)業(yè)之一，且發(fā)展?jié)摿薮蟆?jù)一項(xiàng)關(guān)于養(yǎng)老意愿的調(diào)查顯示，%的老人愿意去養(yǎng)老院養(yǎng)老，95%的老人希望在家里度過(guò)晚年。由社區(qū)服務(wù)提供老年人的居家照顧，既能夠補(bǔ)充傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老的不足，又能夠滿足老年人的養(yǎng)老需要并減少家庭成員的負(fù)擔(dān)，很好地促進(jìn)了家庭的和睦與社區(qū)的和諧。目前，我國(guó)已經(jīng)形成了一套較為完備的社區(qū)管理的組織基礎(chǔ)，各地區(qū)的街道辦事處、居委會(huì)在管理、服務(wù)方面也已經(jīng)具備了一套比較系統(tǒng)、規(guī)范的管理方法。各地做法雖不盡相同，但其基本宗旨都是為老人提供完善的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，并且都取得了較為明顯的成效。比如，參加社區(qū)居家養(yǎng)老的老人在家中發(fā)生危險(xiǎn)，社區(qū)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)怎樣的責(zé)任等等?！吨腥A人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》是建立在以家庭養(yǎng)老思想基礎(chǔ)之上的法律，而各項(xiàng)居家養(yǎng)老的政策是以社會(huì)福利社會(huì)化思想體系為指導(dǎo)而制定的。由于減輕了社會(huì)的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，從而加重了家庭的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，因此，在實(shí)際操作中，服務(wù)質(zhì)量被大打折扣，導(dǎo)致了老年人的生活質(zhì)量下降。居家養(yǎng)老服務(wù)也需建立一些如：“居家養(yǎng)老服務(wù)中心”、“老年日托站”、“配送餐服務(wù)”、“勞務(wù)時(shí)間儲(chǔ)存式記載”、“一鍵通呼叫”等設(shè)施，這些項(xiàng)目需要一定的經(jīng)費(fèi)投入，如想要由社區(qū)（村）去解決這些硬件建設(shè)和日后的運(yùn)行費(fèi)用，這無(wú)疑是強(qiáng)人所難或成為無(wú)米之炊，如果由于資金的嚴(yán)重不足，導(dǎo)致服務(wù)項(xiàng)目難以創(chuàng)新發(fā)展，難以搭建個(gè)性化服務(wù)的平臺(tái)，難以為老年人提供方便、快捷、周到的社會(huì)服務(wù)，也很難使居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)入良性循環(huán)軌道。由此帶來(lái)的后果，一是服務(wù)價(jià)格較高，老年人承受不起，無(wú)法擴(kuò)大市場(chǎng)范圍。以社區(qū)老年食堂為例，用低廉的價(jià)格為老年人提供送餐上門服務(wù)，固然受到老年人熱烈歡迎，但如果不是依靠政府每年大量的財(cái)政補(bǔ)貼，很難維持下去。而現(xiàn)代社區(qū)多元化的趨勢(shì)使老年人對(duì)養(yǎng)老的期望值增高，傳統(tǒng)單一的服務(wù)模式已不能滿足老年人對(duì)生活品質(zhì)的高水平需求。 服務(wù)水平不高，專業(yè)人員隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)現(xiàn)有居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍由家政公司轉(zhuǎn)型或“兼職”，居家養(yǎng)老服務(wù)人員大多是“4050”人員，他們沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，未做到持證上崗，對(duì)老年人的生理、心里等多方面需求了解不夠，影響了為老服務(wù)的水平和質(zhì)量。 服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不一，行業(yè)監(jiān)管評(píng)估機(jī)制有待建立目前，居家養(yǎng)老服務(wù)工作處于起步階段，具有規(guī)范性、指導(dǎo)性的居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估體系、監(jiān)管辦法等尚未建立健全，不少居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，對(duì)政策缺乏全面了解，部分參與居家養(yǎng)老的企業(yè)缺乏行業(yè)自律，有為追求利潤(rùn)最大化，隨意對(duì)外進(jìn)行虛假宣傳，抬高服務(wù)價(jià)格的現(xiàn)象。 宣傳力度不大，居家養(yǎng)老社會(huì)認(rèn)知度有待提高一方面，老年人對(duì)居家養(yǎng)老模式缺乏了解，現(xiàn)階段主要是通過(guò)社區(qū)工作人員對(duì)轄區(qū)內(nèi)的老年人進(jìn)行宣傳，加上社區(qū)工作人員自身有時(shí)對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)認(rèn)識(shí)產(chǎn)生偏差，又沒(méi)有統(tǒng)一的宣傳資料，使得一些居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)好以后，出現(xiàn)了“叫好不叫座”的情況，導(dǎo)致老年人參與的程度不高。同時(shí)，志愿者組織或個(gè)人對(duì)居家養(yǎng)老模式缺乏了解，居家養(yǎng)老服務(wù)作為一項(xiàng)系統(tǒng)工程，尚未形成長(zhǎng)期穩(wěn)定的志愿為老服務(wù)體系。1996 年至今，中國(guó)老年人口的結(jié)構(gòu)發(fā)生了重大變化。同時(shí)，近年來(lái)國(guó)務(wù)院及民政部下發(fā)的有關(guān)通知在各地已經(jīng)得到了貫徹落實(shí)，有些做法已日漸成熟，應(yīng)在重新修訂時(shí)考慮將這部分的內(nèi)容較詳盡地寫進(jìn)《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》，以加速中國(guó)老年事業(yè)的法制化建設(shè)。進(jìn)一步發(fā)揮彩票公益金的作用，安規(guī)定安排一定的比例用于對(duì)老齡事業(yè)的投入，每年撥給專項(xiàng)資金對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展給予有力的支持。要制訂優(yōu)惠扶持政策并加大執(zhí)行力度，鼓勵(lì)和動(dòng)員社會(huì)資金投入居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，建立起政府、企業(yè)、社會(huì)等多元化投入機(jī)制。就目前我國(guó)的人力資源狀況而言，居家養(yǎng)老服務(wù)員隊(duì)伍建設(shè)要與再就業(yè)工作相結(jié)合，從下崗失業(yè)群體這個(gè)人力資源庫(kù)中進(jìn)行選擇。其次，教育部門和各高校需要大力加強(qiáng)社會(huì)工作學(xué)科建設(shè)，組成專業(yè)的社會(huì)工作者隊(duì)伍，為社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)的專業(yè)化和現(xiàn)代化做出貢獻(xiàn)。這方面政府要發(fā)揮倡導(dǎo)作用：為每個(gè)志愿者建立檔案，作為他們以后升學(xué)、獎(jiǎng)勵(lì)等方面的依據(jù)。 制定一套科學(xué)的衡量社區(qū)照顧服務(wù)水平的指標(biāo)體系要使社區(qū)照顧走上科學(xué)規(guī)范的發(fā)展道路，制定相應(yīng)的評(píng)估指標(biāo)是必要的工具和手段。 要加強(qiáng)監(jiān)督，對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的全過(guò)程實(shí)施監(jiān)督評(píng)估78第二篇：淺析城市社區(qū)居家養(yǎng)老的問(wèn)題及對(duì)策淺析城市社區(qū)居家養(yǎng)老的問(wèn)題及對(duì)策近些年，隨著老齡化社會(huì)的加劇，長(zhǎng)春市政府也開始引進(jìn)并發(fā)展了社區(qū)居家養(yǎng)老這一全新的養(yǎng)老模式。這種養(yǎng)老模式既能滿足老年人對(duì)于傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的需要，又能提高老年人的幸福感，因此，發(fā)展的速度較快。一、社區(qū)居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀如果社會(huì)65歲以上人口占社會(huì)總?cè)丝诘?%以上，那么就意味著這個(gè)社會(huì)進(jìn)入了老齡化社會(huì)。截止到2013年底，長(zhǎng)春市65歲及以上老年人口比重達(dá)到10%，老少比已經(jīng)達(dá)到78%。除此之外，長(zhǎng)春市人口