【正文】 密度組織，留下靶血管的高密度影像，然后進(jìn)行單支或多支血管重建。o)技術(shù)及基本概念,四、圖象的后處理技術(shù)(j236。nɡ)的后處理技術(shù) 3. CT內(nèi)窺鏡,第十六頁(yè)，共二百二十五頁(yè)。o)技術(shù)及基本概念,四、圖象(tzhǎi),第十五頁(yè)，共二百二十五頁(yè)。在興趣區(qū)內(nèi)標(biāo)記所要成像的器官及層面，然后通過(guò)計(jì)算機(jī)進(jìn)行立體重建。o)技術(shù)及基本概念,四、圖象的后處理技術(shù) 2. CT三維重建 是在X、Y軸的二維圖像上對(duì)Z軸進(jìn)行投影轉(zhuǎn)換和負(fù)影顯示(xiǎnsh236。,第十四頁(yè)，共二百二十五頁(yè)。)CT掃描技術(shù)及基本概念,四、圖象的后處理技術(shù) 1. 多平面重建 在斷面掃描基礎(chǔ)上，對(duì)某些標(biāo)線指定的組織進(jìn)行不同方位的重組，以得到包括(bāoku242。)腫物,雙窗：前縱隔腫物,第十三頁(yè)，共二百二十五頁(yè)。,雙窗：后縱隔(z242。o)技術(shù)及基本概念,雙窗是指將縱隔和肺的窗寬范圍和窗位水平同時(shí)設(shè)置在一張圖像上，可同時(shí)觀察肺及縱隔的情況，因?yàn)?yīn w232。,第十二頁(yè)，共二百二十五頁(yè)。窗寬越大，組織間的灰度差越大，對(duì)比度越小，適于分辨密度差別較大的結(jié)構(gòu)，如肺；而窄的窗寬縮小圖像的灰度差，增加對(duì)比度，適于觀察縱隔的結(jié)構(gòu)。nw233。nw233。i)稱為窗寬，窗寬的中心稱為窗位。o)技術(shù)及基本概念,三、CT值、窗寬和窗位 2. CT值的范圍(f224。,第十一頁(yè)，共二百二十五頁(yè)。以2000等分為例，骨骼CT值為＋1000 HU，空氣為－1000 HU；軟組織為 20～70 HU，水為 0（177。 空氣至骨路之間的X線衰減系數(shù)劃分為2000～3095個(gè)單位，以HU表示(biǎosh236。o)技術(shù)及基本概念,三、CT值、窗寬和窗位 1. CT值代表X線穿過(guò)組織被吸收后的衰減量。,第十頁(yè)，共二百二十五頁(yè)。i)CT斷面影像是通過(guò)計(jì)算該層面全部像素的平均CT值確認(rèn)的。o)技術(shù)及基本概念,二、層厚及間隔 CT掃描需要確定掃描時(shí)球管發(fā)出的X線束的寬度，稱為層厚。,CD引導(dǎo)(yǐndǎo)下細(xì)針穿刺活檢,第九頁(yè)，共二百二十五頁(yè)。選擇層面及入路的標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)是：（1）病灶離體表最近；（2）病灶直徑最大；（3）避開(kāi)骨骼、大血管和神經(jīng)。o)技術(shù)及基本概念,一、胸部CT掃描方法 3. CT引導(dǎo)下穿刺活檢 CT引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢是介入放射學(xué)的一部分。,第七頁(yè)，共二百二十五頁(yè)。一般的做法是在常規(guī)CT掃描的基礎(chǔ)上，只對(duì)感興趣區(qū)的小范圍進(jìn)行HRCT掃描，主要用來(lái)觀察(guānch225。,胸部CT掃描(sǎomi225。)CT掃描技術(shù)及基本概念,一、胸部CT掃描方法(fāngfǎ) 2. 造影增強(qiáng) 增強(qiáng)檢查的目的是為了增加病變組織與正常組織及血管之間的密度差異，提高病變的檢出率，分析病灶的性質(zhì)，如縱隔內(nèi)腫塊性質(zhì)的鑒別、腫大淋巴結(jié)的檢出、異位血管與動(dòng)脈瘤的識(shí)別。,第五頁(yè)，共二百二十五頁(yè)。患者在一次較長(zhǎng)的憋氣時(shí)間內(nèi)可以(kěyǐ)完成,全胸部掃描；層面間理論上沒(méi)有(m233。,胸部(xiōnɡ b249。任何一種CT機(jī)型都可以進(jìn)行這種常規(guī)方法的掃描。)CT掃描技術(shù)及基本概念,(1) 常規(guī)CT平掃 是指使用常規(guī)CT掃描技術(shù)，每相鄰兩個(gè)(liǎnɡ ɡ232。,第三頁(yè)，共二百二十五頁(yè)。o)技術(shù)及基本概念,一、胸部CT掃描(sǎomi225。o)技術(shù)及基本概念,第二頁(yè)，共二百二十五頁(yè)。nɡ)應(yīng)用,長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院 廖榮信,第一頁(yè)，共二百二十五頁(yè)。胸部CT的臨床(l237。n chu225。,胸部CT掃描(sǎomi225。,胸部CT掃描(sǎomi225。o)方法 1. 平掃 胸部的骨骼、軟組織、空氣、液體及脂肪在CT圖像上有良好的自然對(duì)比度，利用組織的自然密度差可以對(duì)胸部的許多生理、病理改變作出診斷。,胸部(xiōnɡ b249。)橫斷層面間有停頓的掃描方法。,第四頁(yè)，共二百二十五頁(yè)。)CT掃描技術(shù)及基本概念,(2) 螺旋CT平掃 胸部螺旋 CT是指在整個(gè)胸部掃描過(guò)程中，球管不停頓地發(fā)出X射線，掃描床持續(xù)同步前移的方法。i yǒu)間隔，避免了呼吸不勻造成的微細(xì)病變的丟失，有利于肺內(nèi)小結(jié)節(jié)病變的檢出。,胸部(xiōnɡ b249。,第六頁(yè)，共二百二十五頁(yè)。o)技術(shù)及基本概念,一、胸部CT掃描方法 3. 高分辨率CT HRCT是指較常規(guī)CT具有更清晰的空間和密度分辨力的CT掃描技術(shù)，可以顯示正常的小葉間隔、小葉中心小動(dòng)脈和細(xì)支氣管的形態(tài)，主要用于彌漫性肺間質(zhì)病變、支氣管擴(kuò)張及孤立小病灶的診斷。)肺內(nèi)病變，不用造影劑增強(qiáng)。,胸部CT掃描(sǎomi225。這一方法的使用使得CT突破了單純形態(tài)診斷學(xué)的范疇。,第八頁(yè)，共二百二十五頁(yè)。,胸部CT掃描(sǎomi225。掃描所取層厚越大，所顯示病變的影像受部分容積效應(yīng)的影響越大，因?yàn)?yīn w232。 胸部CT掃描，常規(guī)采用8～10 mm層厚及8～10 mm間隔，肺門區(qū)采用5 mm層厚及5 mm間隔掃描。,胸部CT掃描(sǎomi225。不同組織的CT值各異，各自在一定的范圍內(nèi)波動(dòng)。)。10 HU），脂肪－50～－100 HU以下。,胸部CT掃描(sǎomi225。nw233?，F(xiàn)代CT機(jī)的窗寬范圍(f224。i)設(shè)定在l～3095 HU之間，窗位范圍(f224。i)設(shè)定在－1000～＋3095 HU。設(shè)定窗位的原則是以被觀察組織的CT值為中心選取，窗位影響圖像的亮度。,胸部CT掃描(sǎomi225。i)有人為邊緣效應(yīng)的存在，臨床使用不多。ngg233。,胸部(xiōnɡ b249。)冠狀、矢狀、斜位、曲線等任意解剖方位的二維圖像。,胸部CT掃描(sǎomi225。)處理。,支氣管狹窄(xi225。,胸部CT掃描(sǎomi225。 xi2