【正文】 為主。感覺又包括聽覺、視覺、觸覺、嗅覺和味覺等。包括入院率偏倚(Berkson偏倚)、現(xiàn)患病例新發(fā)病例偏倚（Neyman偏倚）、檢出征候偏倚、無應(yīng)答偏倚、時間效應(yīng)偏倚等等類型。RR95％可信區(qū)間（CI）的下限1，認(rèn)為暴露與疾病呈“正”關(guān)聯(lián)，即暴露因素是疾病的危險因素，所以A選項不正確。所以本題正確答案選擇C （RR）是隊列研究中反映暴露與發(fā)?。ㄋ劳觯╆P(guān)聯(lián)強度的指標(biāo)，下列說法哪一個是正確的（）A．RR95％可信區(qū)間（CI）的上限1，認(rèn)為暴露與疾病呈“正”關(guān)聯(lián)，即暴露因素是疾病的危險因素B．RR95％CI的下限C．RR95％CI的下限1，認(rèn)為暴露與疾病呈“負(fù)”關(guān)聯(lián)，即暴露因素是保護(hù)因素D．RR95％CI包括1，則認(rèn)為暴露因素與疾病有統(tǒng)計學(xué)聯(lián)系E．RR95％CI包括1，則認(rèn)為暴露因素與疾病無統(tǒng)計學(xué)聯(lián)系答題解析 正確答案：E 答案解析：RR相對危險度是用來反應(yīng)暴露與疾病關(guān)聯(lián)強度的一個常用指標(biāo)。RR、OR和AR都是表示關(guān)聯(lián)強度的指標(biāo)。故本題答案選E （）A．隨機B．配比C．分層分析D．分級分析E．多因素分析答題解析 正確答案：D 答案解析：在研究設(shè)計時，為了控制潛在的混雜偏倚，可以通過限制、配比、隨機化、分層抽樣等方法來選擇研究對象。故答案選B ，與醫(yī)務(wù)人員主觀意志無關(guān)的是（）A．有意傷害B．可知傷害C．可控傷害D．責(zé)任傷害E．非責(zé)任傷害答題解析 正確答案：E 答案解析：任何診治均是有利和有害的綜合體。故本題答案選D ，則不能進(jìn)行（）A．隊列研究B．前瞻性隊列研究C．回顧性隊列研究D．雙向隊列研究E．病例對照研究答題解析 正確答案：B 答案解析：前瞻性隊列研究：研究對象的確定與分組根據(jù)研究開始所獲得的現(xiàn)實材料，研究結(jié)果需要前瞻觀察一段時間才能得到，而不是在研究開始時已知，所需時間往往較長，由觀察者定期隨訪。選項C不包括在內(nèi)，故本題答案選C （）A．觀察指標(biāo)不同B．目標(biāo)人群不同C．人選標(biāo)準(zhǔn)不同D．干預(yù)措施不同E．隨訪方式不同答題解析 正確答案：D 答案解析：流行病學(xué)實驗是將人群隨機分為實驗和對照兩組，以研究者所控制的措施給予實驗組的人群后，隨訪并比較兩組人群的結(jié)果以判斷措施效果。背離這一目的，為個人私利或某集團(tuán)的利益，隨便用人體作實驗的行為是不道德的。根據(jù)《紐倫堡法典》和《赫爾辛基宣言》的精神，人體實驗必須遵循以下道德原則。醫(yī)務(wù)人員既有宏觀分配衛(wèi)生資源的建議權(quán)，又有參與微觀分配衛(wèi)生資源的權(quán)利，那么應(yīng)根據(jù)公正的形式和實質(zhì)原則，運用自己的權(quán)利，盡力實現(xiàn)患者基本醫(yī)療和護(hù)理的平等；②不僅在衛(wèi)生資源分配上，而且態(tài)度上能夠公正地對待患者，特別是老年患者、精神病患者、殘疾患者、年幼患者等；③在醫(yī)患糾紛、醫(yī)護(hù)差錯事故的處理中，要堅持實事求是，站在公正的立場上。易感性偏倚的典型例子是在對職業(yè)性疾病研究中的健康工人效應(yīng)。故本題答案選D ，最重要的意義是（）A．促進(jìn)病人康復(fù)B．減少或避免醫(yī)患糾紛C．提高醫(yī)院的知名度D．?dāng)U展醫(yī)生的社會關(guān)系E．改善醫(yī)護(hù)人員工作氛圍答題解析 正確答案：A 答案解析：建立和諧的醫(yī)患關(guān)系有利于醫(yī)生提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平，進(jìn)而有利于更好的促進(jìn)患者疾病的診治與康復(fù)。住院兒童最為恐懼的是醫(yī)療環(huán)境。，最先出現(xiàn)的心理反應(yīng)是（）A．焦慮心理B．反抗心理C．悲觀心理D．恐懼心理E．孤獨心理答題解析 正確答案：D 答案解析：兒童在生病就醫(yī)時會產(chǎn)生不同程度的醫(yī)療恐懼，而且兒童的年齡越大，醫(yī)療恐懼程度越高。 究，其研究方案已經(jīng)經(jīng)過所在國家或者地區(qū)的倫理委員會審查的，還應(yīng)當(dāng) 向我國依照本辦法設(shè)立的倫理委員會申請審核。已進(jìn)入角色的患者，由于更強烈的情感需要，不顧病情而從事力所不及的活動，表現(xiàn)出對病、傷的考慮不充分或不夠重視，而影響到疾病的治療。當(dāng)患病并需要從其他角色轉(zhuǎn)化為患者角色時，患者一時難以實現(xiàn)角色適應(yīng)。（2）角色行為沖突：病人角色與其他角色發(fā)生心理沖突。他的行為表現(xiàn)屬于（）A．病人角色行為異常B．病人角色行為強化C．病人角色行為缺如D．病人角色行為減退E．病人角色行為沖突答題解析 正確答案：B 答案解析：（1）角色行為缺如：否認(rèn)自己有病，未能進(jìn)入角色。(2)社區(qū)試驗 又稱為社區(qū)干預(yù)項目(CIP)、生活方式干預(yù)試驗、以社區(qū)為基礎(chǔ)的公共衛(wèi)生試驗等, 是以尚未患所研究疾病的人群作為整體進(jìn)行試驗觀察，常用于對某種預(yù)防措施或方法進(jìn)行考核或評價，在一次心肌梗死發(fā)作后長期臥床不起，病情好轉(zhuǎn)并且穩(wěn)定后仍拒絕參加任何活動。根據(jù)接受干預(yù)的基本單位不同，可分為：(1)個體試驗 接受處理或某種預(yù)防措施的基本單位是未患所研究疾病的個人。所以本題答案選擇B （）A．檢驗和評價干預(yù)措施（含臨床和預(yù)防）的效果B．評價治療藥物和方法對解除病痛，提高生存率的效果C．評價干預(yù)措施后對預(yù)防疾病發(fā)生的效果D．評價新疫苗對預(yù)防某種傳染病發(fā)生的效果E．評價自動戒煙對降低某疾病發(fā)生和死亡的效果答題解析 正確答案：C 答案解析：實驗流行病學(xué)按研究場所劃分：：亦稱社區(qū)隨機對照試驗是在社區(qū)(一定區(qū)域內(nèi)的人群)或現(xiàn)場環(huán)境下進(jìn)行的實驗。D項中隊列研究不是實驗性研究。選項C不包括在內(nèi)，故本題答案選C （）A．均是分析性研究B．均是前瞻性研究C．均是回顧性研究D．均是實驗性研究E．均是描述性研究答題解析 正確答案：B 答案解析：A項中只有隊列研究是分析性研究。醫(yī)生的任務(wù)就是與病人共同找出這些適應(yīng)不良性認(rèn)知，并提供“學(xué)習(xí)”或訓(xùn)練方法矯正這些認(rèn)知，使病人的認(rèn)知更接近現(xiàn)實和實際，隨著不良認(rèn)知的矯正，病人的心理障礙亦逐步好轉(zhuǎn)。3．實驗為前瞻性研究，在整個試驗過程中，通過隨訪將每個研究對象的反應(yīng)和結(jié)局自 始至終觀察到底，實驗組和對照組同步進(jìn)行比較，最終能做出肯定性的結(jié)論。第一篇：2016年最新公衛(wèi)醫(yī)師定期考核模擬卷子3含分析答案公衛(wèi)模擬題三（）A．可計算相對危險度和歸因危險度B．能夠及早治療患者或預(yù)防和控制疾病C．可平衡和控制兩組的混雜因素，提高可比性D．易于控制失訪偏倚E．省時、省錢、省力答題解析 正確答案：C 答案解析：流行病學(xué)實驗研究的優(yōu)點： 1．研究者根據(jù)實驗?zāi)康?，預(yù)先制定實驗設(shè)計，能夠?qū)x擇的研究對象、干預(yù)因素和結(jié) 果的分析判斷進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化。2．按照隨機化的方法，將研究對象分為實驗組和對照組，做到了各組具有相似的基本 特征，提高了可比性，減少了偏倚。故本題答案選C （）A．挖掘出病人壓抑的潛意識沖突B．矯正不良的行為習(xí)慣，消除病理性條件反射C．減少理想自我和現(xiàn)實自我的差距D．解釋軀體癥狀和心理活動的因果關(guān)系E．動員患者內(nèi)在的自我實現(xiàn)潛力答題解析 正確答案：C 答案解析：認(rèn)知治療的基本觀點是：認(rèn)知過程是行為和情感的中介；適應(yīng)不良行為和情感與適應(yīng)不良性認(rèn)知有關(guān)。故本題答案選C （）A．隨機化分組B．有平行的對照組C．運用危險度的分析和評價D．對實驗組人為地施加干預(yù)措施E．前瞻性研究答題解析 正確答案：C 答案解析：流行病學(xué)實驗的基本特點包括：；；；。C項中都不是回顧性研究，即使是歷史性隊列研究，其性質(zhì)仍屬于前瞻性觀察。E項中都不是描述性研究。以尚未患所研究疾病的人群作為研究對象。常用于在健康人群中推行預(yù)防接種、藥物預(yù)防等措施的效果評價。每次吃飯要妻子喂食，起床要妻子幫助穿衣。雖然醫(yī)生診斷為有病，但本人否認(rèn)自己有病，根本沒有或不愿意識到自己是患者。同一個體常常承擔(dān)著多種社會角色。（3）角色行為減退：因其他角色沖擊病人角色，從事了不應(yīng)承擔(dān)的活動。（4）角色行為強化：安于病人角色的現(xiàn)狀，正確的是（）A．對預(yù)期損害或不適的發(fā)生概率程度不超過受試者日常生活或者常規(guī)治療可能發(fā)生的概率和程度的項目，可以免審B．境外機構(gòu)或個人在中國境內(nèi)進(jìn)行涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究時，在境外已通過倫理審查的，也可免審C．多中心的研究項目，如果總負(fù)責(zé)人單位已經(jīng)倫理審查通過，參與項目的其他單位可以不再進(jìn)行任何審查D．倫理委員會成員參與的研究項目，如果進(jìn)行倫理審查，那么參與項目的倫理委員會成員可以參會，但不能發(fā)言E．弱勢群體人員參與人體實驗是有條件的，而且研究開始前有家屬或監(jiān)護(hù)人的知情同意及研究中有保護(hù)他們的措施 答題解析 正確答案：E 答案解析：（即小于最低風(fēng)險的項目），可由倫理委員會主席或者由其指定一個或幾個委員進(jìn)行審查。參與單位機構(gòu)倫理委員會對本單位參與的項目進(jìn)行審查，并及時對牽頭單位審查結(jié)果表示同意或提出修改意見。住院兒童醫(yī)療恐懼分為醫(yī)療環(huán)境恐懼、人際關(guān)系恐懼、自我恐懼、醫(yī)療操作恐懼。醫(yī)療恐懼是對醫(yī)療經(jīng)歷及其相關(guān)事件的情感反應(yīng)，是住院兒童常見的心理反應(yīng)，已成為患兒接受治療過程中的嚴(yán)重心理障礙。故答案選A ，由健康工人效應(yīng)帶來的偏倚是（）A．無應(yīng)答偏倚B．混雜偏倚C．抽樣誤差D．易感性偏倚E．報告偏倚 正確答案：D 答案解析：有些因素可能直接或間接的影響觀察人群或?qū)φ杖巳簩λ芯考膊〉囊赘行裕瑢?dǎo)致某因素與某疾病間的虛假聯(lián)系，由此而產(chǎn)生的偏倚稱為易感性偏倚。故本題答案選D （）A．盡力實現(xiàn)病人基本醫(yī)療和護(hù)理的平等B．公正地對待病人，特別是老年病人、精神病人、殘疾病人等C．盡力實現(xiàn)對稀有衛(wèi)生資源的平均分配D．堅持實事求是處理醫(yī)療差錯事故E．在醫(yī)患糾紛處理上，要站在公正的立場上答題解析 正確答案：C 答案解析：公正原則要求醫(yī)務(wù)人員:①公正地分配衛(wèi)生資源。選項C的說法錯誤，故本題答案選C （）A．醫(yī)學(xué)目的的原則B．知情同意的原則C．有得無失的原則D．維護(hù)受試者利益的原則 E．隨機對照的原則答題解析 正確答案：C 答案解析：人體實驗是以健康人或病人作為受試對象，用人為的實驗手段而有控制地對受試者進(jìn)行觀察和研究，以判斷假說真理性的行為過程。人體實驗的目的是為了研究人體的生理機制，探索疾病的病因和發(fā)病機理，改進(jìn)疾病的診療、預(yù)防和護(hù)理措施等，以利于維護(hù)和促進(jìn)人類的健康水平以及促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展。在人體（）A．突發(fā)性B．公共性C．個體性D．危害性E．復(fù)雜性答題解析 正確答案：C 答案解析：突發(fā)公共事件的特征：突發(fā)性、緊迫性、公共性、嚴(yán)重性、危害性、復(fù)雜性。實驗組給予干預(yù)措施，而對照組不給予干預(yù)措施，比較兩組人群的結(jié)果以判斷措施效果，所以流行病學(xué)實驗研究中，實驗組與對照組的最大不同是干預(yù)措施不同。本題中研究開始時研究人群的病例已經(jīng)產(chǎn)生，即研究結(jié)果已經(jīng)出現(xiàn)，所以不能進(jìn)行前瞻性隊列研究。根據(jù)其與醫(yī)方主觀意志的關(guān)系，可將傷害分為4種：，拒絕給病人以必要的臨床診治或急救，或出于增加收入等目的，為病人濫施不必要的診治手段所直接造成的故意傷害；，也應(yīng)該預(yù)知的對病人的傷害；，甚至可以杜絕的傷害；、可控而未加認(rèn)真預(yù)測與控制、任其出現(xiàn)的傷害。選項D不包括在內(nèi)，故本題答案選D （）A．RRB．ARC．PARD．ARPE．死亡比例答題解析 正確答案：C 答案解析：PAR是人群歸因危險度，表示總?cè)巳喊l(fā)病率中歸因于暴露的部分。AR%是指暴露人群中的發(fā)病或死亡歸因于暴露的部分占全部發(fā)病或死亡的百分比。RR值越大，表明暴露的效應(yīng)越大，暴露與結(jié)局關(guān)聯(lián)的強度越大。RR95％CI的上限（）A．入院率偏倚B．現(xiàn)患新發(fā)病例偏倚C．檢出偏倚D．測量偏倚E．無應(yīng)答偏倚答題解析 正確答案：D 答案解析：選擇偏倚是指不同類型（暴露或結(jié)局的特征）的研究對象入選的機會不同。選項D不包括在內(nèi)，故本題答案選D （）A．視覺B．觸覺C．味覺D．聽覺E．痛覺答題解析 正確答案：E 答案解析：“感覺” 是對事物個別屬性的反映，是感覺器官收集有關(guān)環(huán)境的信息的過程。故本題答案選E （）A．病人由于疾病的折磨，情緒不穩(wěn)定，易激惹 B．病人對與醫(yī)務(wù)人員過分挑剔C．病人缺乏醫(yī)學(xué)知識D．病人惡意的挑釁E．病人對醫(yī)生的不信任答題解析 正確答案：A 答案解析：醫(yī)患交往障礙在病人方面主要是疾病造成的情緒問題。所以本題答案選擇E ，為評價其流行病學(xué)預(yù)防效果，應(yīng)選用的指標(biāo)是（）A．發(fā)病率B．死亡率C．效果指數(shù)D．病死率E．感染率答題解析 正確答案：C 答案解析：疫苗保護(hù)率和疫苗效果指數(shù)為預(yù)防接種的流行病學(xué)效果評價指標(biāo)。第一條 為了使我國生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域人胚胎干細(xì)胞研究符合生命倫理規(guī)范，保證國際公認(rèn)的生命倫理準(zhǔn)則和我國的相關(guān)規(guī)定得到尊重和遵守，促進(jìn)人胚胎于細(xì)胞研究的健康發(fā)展，制定本指導(dǎo)原則。第三條 凡在中華人民共和國境內(nèi)從事涉及人胚胎干細(xì)胞的研究活動，必須遵守本指導(dǎo)原則。設(shè)Ie為暴露組的率，I0為非暴露組的率，RR＝Ie／I0，它表明暴露組發(fā)病或死亡是非暴露組的多少倍。所以本題的答案是A。故本題答案選C （）A．指導(dǎo)—合作型B．主動—被動型C．共同參與型D．醫(yī)患處于平等地位E．以病人為中心的關(guān)系模式答題解析 正確答案：B 答案解析：(一)主動—被動型：這種模式是反映患者置于被動地位，而醫(yī)生處于主動的主導(dǎo)地位的一種模式，常用于手術(shù)、麻醉、抗感染治療等技術(shù)。在這種模式之下，醫(yī)生為患者做某事，患者就好像是不能自助的嬰幼兒，醫(yī)生則形同他們的父母。按照這個模式，在臨床實踐活動中，醫(yī)生的作用占優(yōu)勢，醫(yī)生告訴患者做什么，同時又有限度地調(diào)動患者的主動性。（）A．設(shè)計和實驗條件高、控制嚴(yán)、難度大B．易失訪C．依從性不易做得很好D．論證強度不如分析性研究E．花費人力、物力、財力，有時還可涉及醫(yī)德問題答題解析 正確答案：D 答案解析：流行病學(xué)實驗有下列缺點：1．整個實驗設(shè)計和實施條件要求高、控制嚴(yán)、難度較大，在實際工作中有時難以做到。3．研究人群數(shù)量較大，實驗計劃實施要求嚴(yán)格，隨訪時間長，因此依從性不易做得很 好，影響實驗效應(yīng)的評價。選項D不包括在內(nèi)，故本題答案選D （）A．認(rèn)識和理解臨終病人B．尊重臨終病人的生活C．保護(hù)臨終病人的權(quán)益D．不惜一切代價地?fù)尵扰R終病人E．同情和關(guān)心臨終病人的家屬答題解析 正確答案：D 答案解析：。選項D不包括在內(nèi)，故本題答案選D ，在選擇實驗現(xiàn)場時以下哪條是錯誤的（）A．實驗地區(qū)或單位的人口相對穩(wěn)定B．實驗研究的疾病在該地區(qū)有較高而穩(wěn)定的發(fā)病