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淺述醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理-展示頁

2024-11-04 12:12本頁面
  

【正文】 ,并適時采取及時有效的方法進行防范和控制,以經(jīng)濟合理可行的方法進行處理,以保障理財活動安全正常開展,保證其經(jīng)濟利益免受損失的管理過程。面對瞬息萬變的醫(yī)療市場競爭環(huán)境和隨之而來的財務(wù)風(fēng)險,醫(yī)院財務(wù)人員必須正確識別、了解醫(yī)院內(nèi)外經(jīng)營風(fēng)險,把握資金市場的發(fā)展及變化規(guī)律,遵循風(fēng)險與收益平衡原則,處理好資金市場與財務(wù)風(fēng)險、風(fēng)險投資與風(fēng)險報酬的內(nèi)在聯(lián)系,運用財務(wù)杠桿的調(diào)節(jié)功能,建立科學(xué)的財務(wù)風(fēng)險管理機制,開展有效的風(fēng)險預(yù)警、監(jiān)控、評價、分析、處理等工作,不斷優(yōu)化資本結(jié)構(gòu),降低籌資成本,加快資金周轉(zhuǎn),加強財務(wù)監(jiān)督控制,增加醫(yī)院抗風(fēng)險能力。財務(wù)人員不僅要對未來的風(fēng)險進行分析,還要對風(fēng)險信號進行檢測,對所發(fā)現(xiàn)的異常情況,如對庫存藥品或材料激增、各類資金比例關(guān)系失衡、業(yè)務(wù)量下降、成本上升等,應(yīng)及時向醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)反饋,以便采取措施,防止造成不良后果。提高財務(wù)信息質(zhì)量。要建立成本報表和分析信息反饋系統(tǒng),及時反饋醫(yī)院成本管理中存在的問題,并逐步建立以財務(wù)為中心的成本考核體系,拓寬成本考核范圍。加強成本核算管理。隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的不斷完善,財會專業(yè)知識也在不斷更新變化。通過預(yù)算管理,醫(yī)院可增強經(jīng)濟信息收集、分析和反饋能力,有計劃、有步驟地搞好財務(wù)預(yù)算、決策和控制,合理評價當(dāng)期業(yè)績,公開獎懲,糾正偏差。預(yù)算制定應(yīng)該要力求數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,具有一定的可操作性。醫(yī)院預(yù)算應(yīng)充分利用資產(chǎn)負(fù)債表、現(xiàn)金流量表等工具,采用零基預(yù)算的方法,逐級編制上報,同級部門間發(fā)生預(yù)算沖突時,應(yīng)在上級部門主持下溝通,并由上級預(yù)算管理組織平衡。重視全面預(yù)算管理,加強預(yù)算控制。醫(yī)院只有健全資金管理體系,實施嚴(yán)格的財務(wù)監(jiān)控制度,強化內(nèi)部約束機制,合理安排資金,確保重點項目的資金需求。醫(yī)院資金如何得以持續(xù)運行,是醫(yī)院財務(wù)管理的重要內(nèi)容。綜上所述,醫(yī)院應(yīng)該從以下幾方面來進行加強:加強資金管理。現(xiàn)金流量分析不僅依靠現(xiàn)金流量表,還要結(jié)合資產(chǎn)負(fù)債表和損益表。比率大于1表明整體上現(xiàn)金支付的需要是有保障的?,F(xiàn)金流量比率=現(xiàn)金流入量247。該比率越小財務(wù)風(fēng)險越低,但比例太小又表現(xiàn)出醫(yī)院利用債務(wù)資本進行經(jīng)營活動的能力差。從股東的角度看,只要是能保證全部資本利潤率大于借債利息率,就希望資產(chǎn)負(fù)債率越大越好,否則反之。對于資產(chǎn)負(fù)債率指標(biāo)進行分析時,要特別注意分析的角度。資產(chǎn)負(fù)債率=醫(yī)院負(fù)債總額247。流動負(fù)債,反映短期償債能力。該指標(biāo)反映醫(yī)院平均固定資產(chǎn)所產(chǎn)生的價值,反映固定資產(chǎn)的利用率。一般情況下,我們應(yīng)該重視以下這幾個指標(biāo):固定資產(chǎn)收益率=營業(yè)收入247。如為對方提供擔(dān)保,一般擔(dān)保額度越大,對單位產(chǎn)生的不利影響也越大。門診量減少,醫(yī)療質(zhì)量降低,收支結(jié)余長期出現(xiàn)赤字;資本不能保值增值,造成經(jīng)濟效益和社會效益明顯下降。當(dāng)債務(wù)到期而又缺乏現(xiàn)金時,它就不太可能舉新債還舊債。良好的財務(wù)信譽,對醫(yī)院的籌資、信用結(jié)算、藥品衛(wèi)生材料的采購等都有極為重要的作用。突出表現(xiàn)在醫(yī)院資本性投資膨脹,營運資金供應(yīng)困難;資產(chǎn)負(fù)債比例過高,償債能力持續(xù)減弱負(fù)債過度,致使無法償還到期債務(wù)或無法獲得新的融資;業(yè)務(wù)收入增長速度持續(xù)低于業(yè)務(wù)支出的增長速度。醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的出現(xiàn)并不是一朝一夕的事,而是早有征兆,我們應(yīng)該及時發(fā)現(xiàn)。醫(yī)院的財務(wù)活動一般分為籌資活動、投資活動、資金回收和收益分配四個方面。如何意識財務(wù)風(fēng)險,以及如何防范財務(wù)風(fēng)險,是新時期我們財務(wù)人員的課題。第一篇:淺述醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理淺述醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理21世紀(jì)的中國經(jīng)濟已經(jīng)踏上一條騰飛之路,醫(yī)院的改革和發(fā)展處于新時代的關(guān)鍵時期,醫(yī)療市場的競爭也日趨激烈。作為一名財務(wù)人員,我深切地體會到財務(wù)管理關(guān)系著企業(yè)的命脈,醫(yī)院也是如此。財務(wù)風(fēng)險是指醫(yī)院在財務(wù)活動中由于各種難以預(yù)料或無法控制因素的影響,使醫(yī)院財務(wù)收益與預(yù)期收益發(fā)生偏離,從而產(chǎn)生蒙受損失的機會和可能。相應(yīng)地,醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險就分為籌資風(fēng)險、投資風(fēng)險、資金回收風(fēng)險和收益分配的風(fēng)險,而財務(wù)風(fēng)險集中表現(xiàn)為不能按期償還債務(wù)。當(dāng)出現(xiàn)以下情況時,我們應(yīng)該引起重視:。財務(wù)信譽是醫(yī)院的無形資產(chǎn),是醫(yī)院理財?shù)闹匾獥l件。一個信用很低的醫(yī)院,舉債是很不方便的。會計信息嚴(yán)重失真,財務(wù)管理基礎(chǔ)十分脆弱;沒有科學(xué)的財務(wù)經(jīng)營機制,資金的使用隨意性極強;投資無度,回報率低;資產(chǎn)管理制度有漏洞,浪費嚴(yán)重。業(yè)務(wù)迅速擴張。財務(wù)風(fēng)險從萌發(fā)到產(chǎn)生再到惡化,都將在某些財務(wù)指標(biāo)的數(shù)值變化上體現(xiàn)出來。平均固定資產(chǎn)凈值。流動比率=醫(yī)院的流動資產(chǎn)247。一般認(rèn)為,合理的最低流動比率是2,該比率越大,償債能力越強,但是,流動比率過高,就可能出現(xiàn)資金呆滯,造成資金的閑置浪費。資產(chǎn)總額,反映總資產(chǎn)中有多大比例是通過借債來籌資的。債權(quán)人認(rèn)為資產(chǎn)負(fù)債率越低越好,他們最關(guān)心的是貸款的安全程度,債務(wù)比例越低,貸款風(fēng)險越小,自己的權(quán)益越有保障。從經(jīng)營者的立場看,企業(yè)應(yīng)當(dāng)審時度勢,全面考慮,充分估計預(yù)期的利潤和增加的風(fēng)險,在二者之間權(quán)衡利弊得失之后作出正確決策,合理安排好資本結(jié)構(gòu)。所以醫(yī)院要根據(jù)本行業(yè)、本地區(qū)的實際情況,審時度勢,全面考慮,確定資產(chǎn)負(fù)債率的正常比例范圍,一般來說該比率在60%70%比較合理、穩(wěn)??;達到85%及以上時,應(yīng)為發(fā)出預(yù)警信號。現(xiàn)金流出量,用于分析和預(yù)測現(xiàn)金流入對現(xiàn)金流出的總體保障能力?,F(xiàn)金流量的主要作用是:提供本期現(xiàn)金流量的實際數(shù)據(jù);提供評價本期收益質(zhì)量的信息;有助于評價企業(yè)的財務(wù)彈性;有助于評價企業(yè)的流動性;用于預(yù)測企業(yè)的未來現(xiàn)金流量。醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險的規(guī)避,除了從指標(biāo)上觀察外,還要實行具體的措施來防范。醫(yī)院開展業(yè)務(wù)的過程,也是資金運動的過程。醫(yī)院作為獨立的經(jīng)濟實體,資金收付量大。醫(yī)院要注意市場信息的收集和反饋,以做到及早發(fā)現(xiàn),及早處理,根據(jù)市場信息的變化,及時調(diào)整資金策略。醫(yī)院一切工作都應(yīng)在保證滿足醫(yī)療服務(wù)的前提下進行,所有開支均須納入預(yù)算管理,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和業(yè)務(wù)活動需要編制年度財務(wù)收支計劃,包括收入預(yù)算和支出預(yù)算。醫(yī)院收入預(yù)算要按照衛(wèi)生部規(guī)定的醫(yī)療收費項目,結(jié)合醫(yī)院特點和業(yè)務(wù)量,以效益為主線加以制定;支出預(yù)算既要保證剛性支出,如人員工資、水電、燃料費用等,又要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)所需的業(yè)務(wù)費、材料費、設(shè)備維修費大等柔性支出。因此醫(yī)院要建立一套完整的日常工作記錄和考核預(yù)算執(zhí)行情況的信息系統(tǒng),并將實際數(shù)與預(yù)算數(shù)相比較,借以評價各科室工作業(yè)績,及時發(fā)現(xiàn)、分析和糾正預(yù)算管理中出現(xiàn)的差異,準(zhǔn)確把握下一期預(yù)算的起點和未來控制的切入點。加強財務(wù)管理人員專業(yè)素質(zhì)。要全面提升財務(wù)人員綜合素質(zhì),應(yīng)該抓好財會人員的后續(xù)教育,不斷提高財務(wù)人員的專業(yè)技能、寫作、計算機操作及運用能力,不斷提高財會人員的財務(wù)分析能力,及時發(fā)現(xiàn)財務(wù)風(fēng)險征兆,為領(lǐng)導(dǎo)及時提供決策信息,防范財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生。為此,醫(yī)院要樹立全員全過程成本管理意識,建立成本控制中心和目標(biāo)成本管理制度,完善成本控制和考核標(biāo)準(zhǔn),明確各部門的成本目標(biāo)和責(zé)任,并與職工個人利益掛鉤,充分調(diào)動其參與成本管理的積極性。通過研究市場變化,調(diào)整成本管理重點,不斷降低成本,增加效益,用比較低廉的成本費用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院財務(wù)部門要根據(jù)醫(yī)療、藥品、器械、材料等價格和現(xiàn)金流量變化趨勢的預(yù)測,提出合理建議,為醫(yī)院投融資決策提供依據(jù),增強醫(yī)院投資、籌資、用資、收益等決策的科學(xué)性和可行性。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)是高科技、高風(fēng)險、高難度行業(yè),其特性決定了醫(yī)療機構(gòu)面臨著更大的運營責(zé)任和市場風(fēng)險。第二篇:財務(wù)風(fēng)險管理財務(wù)風(fēng)險管理財務(wù)風(fēng)險管理是風(fēng)險管理的一個分支,是一種特殊的管理功能,是在前人的風(fēng)險管理經(jīng)驗和近現(xiàn)代科技成就的基礎(chǔ)之上發(fā)展起來的一門新的管理科學(xué)。財務(wù)風(fēng)險管理是由風(fēng)險識別、風(fēng)險度量和風(fēng)險控制等環(huán)節(jié)組成的,其中核心是風(fēng)險的度量問題。因此,在財務(wù)風(fēng)險管理決策時要處理好成本和效率的關(guān)系,應(yīng)該從最經(jīng)濟合理的角度來處置風(fēng)險,制定財務(wù)風(fēng)險管理策略。由于企業(yè)內(nèi)外環(huán)境不斷變化,因此,在財務(wù)風(fēng)險管理計劃的實施過程中,應(yīng)該根據(jù)財務(wù)風(fēng)險狀態(tài)的變化,及時調(diào)整財務(wù)風(fēng)險管理方案,對偏離財務(wù)風(fēng)險管理目標(biāo)的行為進行修正。由于借入資金嚴(yán)格規(guī)定了借款方式、還款期限和還款金額,如果企業(yè)負(fù)債較多,而經(jīng)營管理和現(xiàn)金管理不善,可能導(dǎo)致企業(yè)不能按期還本付息,就會產(chǎn)生償債風(fēng)險。二是收益變動風(fēng)險。在資本結(jié)構(gòu)一定的條件下,企業(yè)從息稅前利潤中支付的債務(wù)利息是相對固定的,當(dāng)息稅前利潤增多時,每一元息稅前利潤所負(fù)擔(dān)的債務(wù)利息就會相應(yīng)地降低,從而給企業(yè)所有者帶來額外的收益,即財務(wù)杠桿利益。評估籌資風(fēng)險第一,流動比率是流動資產(chǎn)與流動負(fù)債的比率。第二,速動比率是速動資產(chǎn)與流動負(fù)債的比值。速動比率較之流動比率更加準(zhǔn)確、可靠地評價企業(yè)資產(chǎn)的流動性及其償還短期負(fù)債的能力。第四,資產(chǎn)負(fù)債比率,又稱負(fù)債比率,指企業(yè)負(fù)債總額對資產(chǎn)總額的比率。第五,財務(wù)杠桿系數(shù),是普通股每股利潤的變動率相當(dāng)于息稅前利潤變動率的倍數(shù)。在其他因素一定的情況下,固定財務(wù)費用越高,財務(wù)杠桿系數(shù)越大,財務(wù)風(fēng)險也越大。這是防范和控制籌資風(fēng)險的根本,因為企業(yè)還本付息的資金最終來源于企業(yè)的收益。第二,適度負(fù)債,優(yōu)化資本結(jié)構(gòu)。確定適度負(fù)債的“度”,是比較復(fù)雜和困難的。在實際工作中,“度”的選擇要與企業(yè)的具體情況相適應(yīng)。第三,合理搭配流動負(fù)債和長期負(fù)債。一般來說,流動資產(chǎn)的購置大部分應(yīng)由流動負(fù)債籌集,小部分由長期負(fù)債籌集;固定資產(chǎn)應(yīng)由長期自有資金和大部分長期負(fù)債籌集。對于籌資風(fēng)險的防范和控制是非常必要的。無論項目投資還是證券投資,都不能保證一定達到預(yù)期收益,這種投入資金的實際使用效果偏離預(yù)期結(jié)果的可能性就是投資風(fēng)險。評估投資風(fēng)險第一,經(jīng)營杠桿系數(shù),是指息稅前利潤變動率相當(dāng)于產(chǎn)銷量變動率的倍數(shù)。經(jīng)營杠桿系數(shù)越大,投資項目面臨的風(fēng)險越大;反之,越小。該指標(biāo)通常用來評估證券投資風(fēng)險的大小。投資收益率的方差和綜合方差越大,說明該證券的風(fēng)險越大。企業(yè)如果能夠在投資之前對未來收益情況進行合理預(yù)測,將風(fēng)險高而收益低的方案排除在外,只將資金投向那些切實可行的方案,就會對防范與控制投資風(fēng)險具有十分重要的作用。根據(jù)投資組合理論,在其他條件不變的情況下,不同投資項目收益率的相關(guān)系數(shù)越小,投資組合降低總體投資風(fēng)險的能力越大。企業(yè)進行證券投資時,可購買不同行業(yè)的證券以降低相關(guān)系數(shù);如果購買同一行業(yè)內(nèi)的證券,應(yīng)盡量避免全部購買同一家公司的證券。資金回收風(fēng)險管理識別資金回收風(fēng)險資金回收風(fēng)險主要是指應(yīng)收賬款的回收在時間上和金額上的不確定所導(dǎo)致的風(fēng)險。企業(yè)的資金運動的一般過程是:貨幣資金一生產(chǎn)資金一結(jié)算資金一貨幣資金。二是金額上的不確定性,是指應(yīng)
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