醫(yī)囑查對流程精選-展示頁
2024-11-04 02:15本頁面
【正文】 飲食的重要性。查對床號、姓名及飲食種類。（五）輸血完畢應(yīng)保留血袋24小時，以備必要時送檢。（三）查對患者科別、床號、姓名、住院號及血型。四、輸血查對制度（一）查采血日期、血液有無血塊和溶血，并查血袋有無裂縫。注意藥物配伍禁忌。（四）對易過敏的藥物，給藥前須詢問患者有無過敏史；使用毒、麻、限劇藥時，要經(jīng)過反復(fù)核對。（二）清點藥品和使用藥品前要仔細(xì)檢查藥品有無變質(zhì)、針劑安瓿有無裂痕、標(biāo)簽及有效期。三查：備藥前查、備藥中查、備藥后查。（三）轉(zhuǎn)抄或微機(jī)輸出醫(yī)囑者與查對者均須簽名或蓋章（四）搶救患者時，下達(dá)口頭醫(yī)囑后執(zhí)行者須復(fù)述一遍，待醫(yī)師確認(rèn)后方可執(zhí)行并保留用過的空安瓿核對。每天由兩人認(rèn)真核對醫(yī)囑一次，護(hù)士長每周參加查對醫(yī)囑一次。（七）確保手術(shù)前預(yù)防性抗生素規(guī)范地使用，在術(shù)前，由病房醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑；二、醫(yī)囑查對制度（一）處理長期醫(yī)囑或臨時醫(yī)囑要記錄處理時間、簽全名，若有疑問必須問清后方可執(zhí)行。（五）實施手術(shù)安全核查前，參加手術(shù)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回與洗手護(hù)士等人員必須到位。（三）建立病房與手術(shù)室之間的交接程序，麻醉科醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士與病房醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照查對制度的要求進(jìn)行逐項交接，核對無誤后雙方簽字確認(rèn)。所用物品不得丟棄，應(yīng)該按要求妥善保管備查。凡字跡不清、不全面或標(biāo)記不明確以及有疑問的，一律禁止使用。第一篇：醫(yī)囑查對流程（精選）醫(yī)囑查對流程查對制度是為保證患者安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。對于無論直接或間接地用于患者的各種治療、檢查物品及其生活用品（如藥物、敷料、器械、壓縮氣體以及治療、急救和監(jiān)護(hù)設(shè)備等），必須品名正規(guī)，標(biāo)識清楚，具有國家正式批準(zhǔn)文號、出廠標(biāo)記、日期、保存期限，物品外觀表現(xiàn)均符合安全要求。使用過程中如患者有不適反應(yīng)應(yīng)該立即停用，再次進(jìn)行查對應(yīng)用的一切物品，直到找出原因。一、手術(shù)患者查對制度（一）擇期手術(shù)，在手術(shù)前的各項準(zhǔn)備工作、患者的知情同意與手術(shù)切口標(biāo)志皆已完成后方可手術(shù)；（二）每例手術(shù)患者佩戴“腕帶”，其上具備有患者查對用的患者身份信息。（四）手術(shù)安全核查是由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士三方，在麻醉手術(shù)前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前共同對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核對的工作，由麻醉師主持并填寫表格，無麻醉醫(yī)師參加的手術(shù)由手術(shù)醫(yī)師主持并填寫表格。（六）手術(shù)安全核對必須按照核對步驟進(jìn)行，核對無誤后方可進(jìn)行下一步操作。（二）護(hù)士轉(zhuǎn)抄或微機(jī)輸出醫(yī)囑時，要按“三查七對”要求執(zhí)行。整理醫(yī)囑后需經(jīng)另一人查對，方可執(zhí)行。三、服藥、注射、輸液查對制度（一）服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行三查七對。七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。（三）擺藥后必須經(jīng)兩人核對方可服用。靜脈給藥要注意有無變質(zhì)、瓶口松動、裂縫。（五）用藥前，患者若提出疑義應(yīng)及時查對后再給予。（二）查輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者的姓名、血型及血量是否相符。（四）輸血前需經(jīng)兩人再次核對無誤后方可輸入。五、飲食查對制度（一）每日查對醫(yī)囑后，以飲食單為依據(jù)，核對患者床前飲食卡。（二）發(fā)放飲食前查對飲食單與飲食種類是否相符。六、手術(shù)室查對制度（一）術(shù)前準(zhǔn)備及接患者時要查對科別、床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)部位及手術(shù)名稱。（三）查對無菌包、滅菌指示劑及各種敷料、手術(shù)器械的數(shù)目，是否齊全。（五）手術(shù)中輸血、用藥、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。七、供應(yīng)室查對制度（一）包裝器械包時，查對物品是否齊全、配套，性能是否良好、清潔是否符合要求。（三）發(fā)放器械及各種無菌包時，查對名稱、數(shù)量及失效期。八、有關(guān)科室查對制度（一）檢驗科查對制度，查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、檢查目的。查對檢驗項目、化驗單與標(biāo)本是否相符。，查對科別、病房。，要與取血人共同查對科別、病房、床號、住院號、姓名、血型、交叉試驗結(jié)果、血袋號、血量是否相符。（三）病理科查對制度，查對科室、住院號、姓名、性別、年齡、聯(lián)號、標(biāo)本以及固定液。查對編號、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。（四）放射線科查對制度、病房、姓名、年齡、片號、部位及檢查目的。投照及用藥時核對科別、病床、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。（五）藥房查對制度，查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡。
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1