【正文】 后，將醫(yī)囑與輸血單上各項(xiàng)信息進(jìn)行二人核對(duì)，確保無(wú)誤后方可采血。靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì)、瓶口松動(dòng)、裂縫，同時(shí)使用多種藥物時(shí)要注意配伍禁忌。擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行。一注意：用藥后的反應(yīng)。三查：操作前查、操作中查、操作后查。在搶救時(shí)或手術(shù)中執(zhí)行口頭醫(yī)囑，護(hù)士須復(fù)述藥名、劑量、給藥途徑，待醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，并暫時(shí)保留用過(guò)的空安瓿由兩人核對(duì)后方可丟棄。當(dāng)班護(hù)士對(duì)本班醫(yī)囑白班還需查對(duì)夜班醫(yī)囑，夜班護(hù)士對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑要進(jìn)行查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周定期大查對(duì)一到兩次并登記。采集化驗(yàn)標(biāo)本時(shí)，將化驗(yàn)單、標(biāo)本容器與病人進(jìn)行查對(duì)，確保床號(hào)、姓名、化驗(yàn)項(xiàng)目、方法、數(shù)量、時(shí)間，無(wú)誤后方可采集。五、各種檢查、化驗(yàn)查對(duì)制度接送病人檢查時(shí)與檢查前，持檢查單與病人查對(duì)科室、床號(hào)、姓名，檢查內(nèi)容、部位、時(shí)間。術(shù)中需增減器械、縫針等用物時(shí)器械護(hù)士須與巡回護(hù)士認(rèn)真清點(diǎn)，及時(shí)記錄。器械護(hù)士查對(duì)無(wú)菌包名稱(chēng)、有效期包裝及無(wú)菌包內(nèi)的滅菌指示卡和手術(shù)器械是否齊全、合格。四、手術(shù)查對(duì)制度進(jìn)病房接病人時(shí)，進(jìn)手術(shù)室前、進(jìn)手術(shù)間后，交接的雙方護(hù)士及巡回護(hù)士，分別依據(jù)手術(shù)通知單、病歷及腕帶核對(duì)病人科室、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、診斷、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位、手術(shù)房間號(hào)、術(shù)前用藥等，確認(rèn)無(wú)誤。到病人床邊再次雙人核對(duì)病人的床號(hào)、姓名、性別、血型等，確認(rèn)與輸血申請(qǐng)單相符。八對(duì)：姓名、床號(hào)、住院號(hào)、獻(xiàn)血編號(hào)、血型、交叉試驗(yàn)結(jié)果、血液種類(lèi)、劑量。（三）、輸血查對(duì)嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度。查病人的床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、血型、血液制品種類(lèi)。（二）、取血查對(duì)取血和發(fā)血的雙方須將輸血申請(qǐng)單與血袋標(biāo)簽及血液質(zhì)量進(jìn)行共同檢查核對(duì)，內(nèi)容為：查采血日期、血液有無(wú)凝血塊或溶血、血袋有無(wú)滲漏。同時(shí)有兩名以上病人需采集血標(biāo)本時(shí)，須嚴(yán)格遵守“一次一人”的原則，逐一分別采集血標(biāo)本，嚴(yán)禁同時(shí)采集兩名病人的血標(biāo)本。采集血標(biāo)本前須核對(duì)病人、輸血申請(qǐng)單及試管上的各項(xiàng)信息，確保無(wú)誤。執(zhí)行藥療時(shí)，如病人提出疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)查清核對(duì)無(wú)誤，經(jīng)解釋取得病人理解后，方可執(zhí)行。使用毒、麻、精神藥物時(shí)，要經(jīng)過(guò)雙人反復(fù)核對(duì)，用后保留藥瓶。備藥完畢須經(jīng)第二人核對(duì)無(wú)誤后方可使用。水劑、片劑注意有無(wú)變質(zhì)；藥瓶、針劑有無(wú)裂痕；液體有無(wú)瓶口松動(dòng)、渾濁、漏液等。二、藥療查對(duì)制度通過(guò)各種途徑進(jìn)行藥物治療必須嚴(yán)格進(jìn)行“三查七對(duì)”，并在相應(yīng)的醫(yī)囑單及執(zhí)行單上簽全名。醫(yī)囑重整后需經(jīng)另一人查對(duì)無(wú)誤后，方可執(zhí)行。醫(yī)囑執(zhí)行后，護(hù)士要再次核對(duì)后簽全名，執(zhí)行時(shí)間。危重病人搶救時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后，執(zhí)行護(hù)士須復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。處理醫(yī)囑前應(yīng)查對(duì)醫(yī)囑的床號(hào)、姓名、內(nèi)容、時(shí)間、用法和醫(yī)生簽名?！捌邔?duì)”指對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。護(hù)士在工作中必須具備嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”，確保病人安全和護(hù)理工作的正常進(jìn)行。⑥保持管道清潔通暢，位置正確，引流液定時(shí)傾倒，消毒更換。③根據(jù)醫(yī)囑，實(shí)施治療、給藥，觀察治療、用藥后反應(yīng)，做好告知和健康指導(dǎo)。①每1小時(shí)巡視病房一次，嚴(yán)密觀察病情變化；根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征，做好記錄；特殊治療、非手術(shù)患者按醫(yī)囑記重癥記錄，大天手術(shù)后記重癥記錄。⑩根據(jù)醫(yī)囑合理飲食，保證營(yíng)養(yǎng)和病情治療需要，必要時(shí)做好記錄。⑧張口呼吸的患者，用濕紗布蓋住口唇，眼瞼不能閉合者，要定時(shí)沖洗眼瞼，點(diǎn)眼藥水或眼藥膏保護(hù)，或用油紗布遮蓋眼部。⑥根據(jù)醫(yī)囑，實(shí)施治療、給藥，觀察治療、用藥后反應(yīng)，做好告知和健康指導(dǎo)。④加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，做到三短（頭發(fā)、胡須、指甲短=、六潔（口腔、手足、頭發(fā)、皮膚、會(huì)陰、床單位清潔）、四包到床頭（送水、送飯、送藥、送大小便器）；視患者情況，做口腔護(hù)理每日23次，皮膚護(hù)理24小時(shí)一次，預(yù)防合并癥發(fā)生。②嚴(yán)密觀察患者的病情變化，依病情測(cè)量體溫、脈搏、呼吸及血壓；準(zhǔn)確及時(shí)記錄治療、特殊檢查、液體出入量、病情變化及護(hù)理過(guò)程。，將化驗(yàn)單、標(biāo)本容器與病人進(jìn)行查對(duì)，確保床號(hào)、姓名，化驗(yàn)項(xiàng)目、方法、數(shù)量、時(shí)間無(wú)誤后，方可采集。四、各種檢查、化驗(yàn)查對(duì)制度，持檢查單與病人查對(duì)科室、床號(hào)、姓名，檢查內(nèi)容、部位、時(shí)間。（3）到病人床邊再次雙人核對(duì)病人的床號(hào)、姓名、性別、血型等，確認(rèn)與輸血申請(qǐng)單相符。八對(duì)：姓名、床號(hào)、住院號(hào)、獻(xiàn)血編碼、血型、交叉實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類(lèi)、劑量。（1）嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)只對(duì)。（3）查病人的床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、血型、血液制品種類(lèi)。取血和發(fā)血的雙方須將輸血申請(qǐng)單與血袋標(biāo)簽及血液質(zhì)量進(jìn)行共同檢查核對(duì)，內(nèi)容為：（1）查采血日期、血液有無(wú)疑血塊或溶血、血袋有無(wú)滲漏。（4）同時(shí)又二名以上病人需采集血標(biāo)本時(shí)，須嚴(yán)格遵守“一次一人”的原則，逐一分別采集血標(biāo)本，嚴(yán)禁同時(shí)采集二名病人的血標(biāo)本。（2）采集血標(biāo)本前須核對(duì)病人、輸血申請(qǐng)單及試管上的各項(xiàng)信息，確保無(wú)誤。，如病人提出疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)查清核對(duì)無(wú)誤，經(jīng)解釋取得病人理解后，方可執(zhí)行。、麻、精神藥物時(shí)，要經(jīng)過(guò)雙人反復(fù)核對(duì)，用后保留藥瓶。如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。、劑量、質(zhì)量、有效期和批號(hào)。，每周至少組織兩次科室全部醫(yī)囑查對(duì)工作，對(duì)工作中存在的失誤進(jìn)行認(rèn)真分析，提出整改措施，并在醫(yī)囑查對(duì)登記本上記錄。，參加查對(duì)人員至少兩人以上，在醫(yī)囑查對(duì)登記本上將查對(duì)請(qǐng)況進(jìn)行記錄并簽全名。對(duì)搶救中用過(guò)的藥瓶，經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤，醫(yī)囑補(bǔ)寫(xiě)完畢后，方可棄去。，方可執(zhí)行。第一篇：豐潤(rùn)區(qū)人民醫(yī)院護(hù)理查對(duì)制度豐潤(rùn)區(qū)人民醫(yī)院護(hù)理查對(duì)制度一、醫(yī)囑查對(duì)制度“三查七對(duì)”。、姓名、內(nèi)容、時(shí)間、用法和醫(yī)生簽名。，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后，執(zhí)行護(hù)士須復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。，護(hù)士要再次核對(duì)后簽全名、執(zhí)行時(shí)間。方可執(zhí)行。二、藥療查對(duì)制度“三查七對(duì)”，并在相應(yīng)的醫(yī)囑單及執(zhí)行單上簽全名。水劑、片劑注意有無(wú)變質(zhì)；藥瓶、針劑有無(wú)裂痕；液體有無(wú)瓶口松動(dòng)、混濁、漏液等。，給藥前應(yīng)詳細(xì)核對(duì)有無(wú)過(guò)敏史，是否做過(guò)過(guò)敏試驗(yàn)。要查對(duì)有無(wú)配伍禁忌。三、輸血查對(duì)制度對(duì) （1）護(hù)士接到輸血申請(qǐng)單后，將醫(yī)囑與輸血單上各項(xiàng)信息進(jìn)行二人核對(duì)，確保無(wú)誤后方可采血。（3）血標(biāo)本采集完畢后，將血標(biāo)本、輸血申請(qǐng)單、病人再次進(jìn)行雙人核對(duì)，確保無(wú)誤后送血庫(kù)做交叉配血試驗(yàn)，并簽采血者全名。（5）血標(biāo)本與輸血申請(qǐng)單由護(hù)理人員同時(shí)送交血庫(kù)，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。（2）查輸血申請(qǐng)單與血袋標(biāo)簽上血型（包括ABO、RH）、血量、獻(xiàn)血編碼是否一致，交叉試驗(yàn)有無(wú)疑集。（4）查對(duì)無(wú)誤后，取血者及發(fā)學(xué)者簽全名及取血時(shí)間。三查：查血液的有效期、血液的質(zhì)量、輸血裝置是否完好。（2）輸血前由兩名護(hù)士（夜間一人當(dāng)班與值班醫(yī)生）嚴(yán)格查對(duì)輸血申請(qǐng)單及血袋標(biāo)簽上的各項(xiàng)內(nèi)容，確認(rèn)無(wú)誤后方可輸血。（4）輸血完畢應(yīng)保留血袋，以備必要時(shí)送檢查對(duì)。，護(hù)士接到化驗(yàn)單后，核對(duì)病人的床號(hào)、姓名、住院號(hào)、化驗(yàn)項(xiàng)目，選擇合適容器進(jìn)行粘貼。豐潤(rùn)區(qū)人民醫(yī)院分級(jí)護(hù)理制度①將患者安置在監(jiān)護(hù)室或搶救室，根據(jù)病情做好護(hù)理評(píng)估，制定護(hù)理計(jì)劃，并嚴(yán)格執(zhí)行。③護(hù)士要了解病情，做到七知到；即姓名、床號(hào)、診斷、治療、護(hù)理、飲食及心理狀態(tài)。⑤保持患者的舒適和功能體位；保持各種導(dǎo)管清潔、通暢、位置真確、定情沖洗、消毒及更換。⑦昏迷病人要采取安全保護(hù)措施，防止墜床、外傷；協(xié)助咳嗽咳痰，及時(shí)吸出口腔及呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，防止窒息。⑨保持室內(nèi)空氣新鮮，室內(nèi)溫度：1820℃，濕度適宜空氣消毒每日12次，地面、桌面用消毒液擦拭，防止交叉感染。⑾備急救藥品及器材，隨時(shí)做好搶救準(zhǔn)備。②保持室內(nèi)整潔，空氣新鮮，防止交叉感染。④保持患者三短六潔和床單位整潔，口腔護(hù)理每日13次，根據(jù)病進(jìn)行皮膚、會(huì)陰護(hù)理（留置尿管每日12次）⑤注意翻身拍背，昏迷病人每2小時(shí)翻身一次；協(xié)助咳嗽咳痰，保持呼吸道暢通，預(yù)防合并癥發(fā)生。⑦嚴(yán)格臥床休息，做好心理護(hù)理，提供適宜康復(fù)的健康指導(dǎo)，幫助生活上的照顧（如飲食、洗臉、漱口、大小便等）第二篇：護(hù)理查對(duì)制度查對(duì)制度查對(duì)制度是保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施?！叭椤敝羔槍?duì)“七對(duì)”內(nèi)容在操作前、操作中、操作后進(jìn)行查對(duì)。一、醫(yī)囑查對(duì)制度執(zhí)行醫(yī)囑要執(zhí)行“三查七對(duì)”。對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑須經(jīng)有關(guān)醫(yī)師核對(duì)無(wú)誤后，方可執(zhí)行。對(duì)搶救中用過(guò)的空藥瓶，經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤，醫(yī)囑補(bǔ)寫(xiě)完畢后，方可棄去。醫(yī)囑查對(duì)工作須班班進(jìn)行，參加查對(duì)人員兩人以上，在醫(yī)囑查對(duì)登記本上將查對(duì)情況進(jìn)行記錄并簽全名。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)督察每日的醫(yī)囑查對(duì)工作，每周至少組織兩次科室全部醫(yī)囑查對(duì)工作，對(duì)工作中存在的失誤進(jìn)行認(rèn)真分析，提出整改措施，并在醫(yī)囑查對(duì)登記本上記錄。備藥前要檢查藥品的名稱(chēng)、劑量、質(zhì)量、有效期和批號(hào)。如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。易致過(guò)敏藥物，給藥前應(yīng)詳細(xì)核對(duì)有無(wú)過(guò)敏史，是否做過(guò)過(guò)敏試驗(yàn)。給多種藥物時(shí)，要查對(duì)有無(wú)配伍禁忌。三、輸血查對(duì)制度（一）、輸血標(biāo)本采集查對(duì)護(hù)士接到輸血申請(qǐng)單后，將醫(yī)囑與輸血單上各項(xiàng)信息進(jìn)行二人核對(duì)，確保無(wú)誤后方可采血。血標(biāo)本采集完畢后，將血標(biāo)本、輸血申請(qǐng)單、病人再次進(jìn)行雙人核對(duì)，確保無(wú)誤后送血庫(kù)做交叉配血試驗(yàn)，并簽采血者全名。血標(biāo)本與輸血申請(qǐng)單由護(hù)理人員同時(shí)送交血庫(kù)，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。查輸血申請(qǐng)單與血袋標(biāo)簽上血型（包括ABO、RH）、血量、獻(xiàn)血編號(hào)是否一致，交叉試驗(yàn)有無(wú)凝集。查對(duì)無(wú)誤后，取血者及發(fā)血者簽全名及取血時(shí)間。三查：查血液的有效期，血液的質(zhì)量、輸血裝置是否完好。輸血前由兩名護(hù)士（夜間一人當(dāng)班與值班醫(yī)生）嚴(yán)格查對(duì)輸血申請(qǐng)單及血袋標(biāo)簽上的各項(xiàng)內(nèi)容，準(zhǔn)確無(wú)誤后方可輸血。輸血完畢應(yīng)保留血袋，已備必要時(shí)送檢查對(duì)。巡回護(hù)士查對(duì)手術(shù)名稱(chēng)、病人血型、交叉試驗(yàn)結(jié)果、術(shù)前用藥、藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果等，確認(rèn)無(wú)誤。在術(shù)前、術(shù)中關(guān)閉深部組織與體腔前后及術(shù)畢時(shí)，器械護(hù)士須與巡回護(hù)士共同核對(duì)所有敷料和器械數(shù)目，核實(shí)后登記。手術(shù)取下的標(biāo)本，器械護(hù)士與術(shù)者核對(duì)無(wú)誤后送病理。采集化驗(yàn)標(biāo)本前，護(hù)士接到化驗(yàn)單后，核對(duì)病人的床號(hào)、姓名、住院號(hào)、化驗(yàn)項(xiàng)目，選擇合適容器進(jìn)行粘貼。灤南縣醫(yī)院2010年1月第三篇：護(hù)理查對(duì)制度護(hù)理查對(duì)制度（一）醫(yī)囑查對(duì)制度處理醫(yī)囑前應(yīng)查對(duì)醫(yī)囑的床號(hào)、姓名、內(nèi)容、時(shí)間、用法和醫(yī)生簽名，任何醫(yī)囑執(zhí)行前均需雙人核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。重整醫(yī)囑須經(jīng)另一人查對(duì)后方可執(zhí)行，如有問(wèn)題及時(shí)糾正。（二）服藥、注射、輸液查對(duì)制度服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行三查八對(duì)一注意。八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法和有效期。清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào)，如不符合要求不得使用。對(duì)易導(dǎo)致過(guò)敏的藥物，給藥前需詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史；使用毒、麻、限劇藥時(shí)，要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)。服藥、注射過(guò)程中患者有疑問(wèn)要重新核對(duì)，無(wú)誤后方可執(zhí)行。（2）采集血標(biāo)本前需核對(duì)輸血申請(qǐng)單及試管上的各項(xiàng)信息是否與患者相符，確保無(wú)誤。（4）同時(shí)有兩名以上患者需采集血標(biāo)本時(shí)，須嚴(yán)格遵守“一管一單制”、“一次一人“的原則，逐一分別采集血標(biāo)本，嚴(yán)禁同時(shí)采集兩名患者的血標(biāo)本。取血核對(duì)取血者與血庫(kù)人員雙方須將輸血申請(qǐng)單與血袋標(biāo)簽及血液質(zhì)量進(jìn)行共同檢查核對(duì)，內(nèi)容為：(1)查采血日期、血液有無(wú)凝血塊或溶血、血袋有無(wú)滲漏及血液有效期。(3)查患者科別、姓名、床號(hào)、住院號(hào)、性別、血型、血液制品種類(lèi)。輸血查對(duì)：嚴(yán)格執(zhí)行三查十二對(duì)制度。十二對(duì)：科別、受血者姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血袋編號(hào)、采血日期、血液的種類(lèi)和劑量。（2）輸血時(shí)查對(duì)：到患者旁邊再次兩人核對(duì)床號(hào)、姓名、性別、血型等，確認(rèn)與輸血單相符，用標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血，并在合血單上簽上二人的姓名，以示查對(duì)。（四）手術(shù)查對(duì)制度手術(shù)患者查對(duì)：（1）查對(duì)內(nèi)容：依據(jù)手術(shù)通知單和患者病歷①患者姓名、床號(hào)、性別、年齡、科別、住院號(hào)、手腕帶、診斷、手術(shù)名稱(chēng)及部位（左右）及其手術(shù)部位術(shù)前標(biāo)識(shí)、術(shù)前用藥、藥物過(guò)敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果、備皮、導(dǎo)尿等與手術(shù)通知單是否相符。③攜帶病歷、影像學(xué)檢查結(jié)果、術(shù)中用物、藥物等。（2）查對(duì)時(shí)間：①手術(shù)前一日，巡回護(hù)士訪視患者時(shí)與病歷、患者核對(duì)。③患者進(jìn)入手術(shù)室之前，巡回護(hù)士與病歷及患者核對(duì)。手術(shù)器械及標(biāo)本查對(duì)：（1）器械護(hù)士查對(duì)無(wú)菌包名稱(chēng)、有效期、包裝及無(wú)菌包內(nèi)的滅菌指示卡和手術(shù)器械是否齊全、合格。（3）術(shù)中需增減器械、縫針等用物時(shí)，器械護(hù)士須與巡回護(hù)士認(rèn)真清點(diǎn)，及時(shí)記錄。（五）各種檢查化驗(yàn)查對(duì)制度：接送病人檢查時(shí)與檢查前，持檢查單與病人查對(duì)科室、床號(hào)、姓名、檢查內(nèi)容、