【正文】 刷洗雙手，正確的順序是（）A 前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲 B 手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂，C 前臂，腕部，指甲，指縫，手背，手掌 D 手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫護生，趙某，在進行戴無菌手套的練習(xí)，老師應(yīng)給予糾正的操作是（C）A 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽 B 核對標簽上的手套號碼和滅菌日期C 戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手 D 戴上手套的雙手置腰部水平以上控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是：（）A 環(huán)境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手D 隔離傳染病人手消毒效果應(yīng)達到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)（）A ≤10cfu/cm2B ≤5cfu/cm2手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）C ≤15cfu/cm2D ≤8cfu/cm2手消毒效果應(yīng)達到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)（）A ≤10cfu/cmB ≤5cfu/cm2C ≤15cfu/cm2D ≤8cfu/cm2二、多項選擇（共10題）關(guān)于皮膚暫居菌的描述正確的是（）A 機械清洗容易被去除B 通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得 C 存活時間較短，會自行消亡D 具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系 E 不具有致病性，與醫(yī)院感染沒有很大關(guān)系下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認真洗手()A 接觸病人前后B 進行無菌操作前后C 進行介入治療前后D 進人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門E 戴口罩和穿脫隔離衣前后手衛(wèi)生包括()A 洗手B 衛(wèi)生手消毒C 外科手消毒D 消毒劑泡手 E 手消毒劑使用手消毒指征()A 進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后B 接觸特殊感染病原體后C 接觸血液、體液和被污染的物品后D 接觸消毒物品后 E 無菌操作前關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是（）A 水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門應(yīng)當采用非手觸式水龍頭開關(guān)B 盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C 干手物品或者設(shè)施應(yīng)當避免造成二次污染D 科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員E 科室內(nèi)擦手毛巾應(yīng)一人一巾關(guān)于戴手套的描述正確的是（）A 進行侵入性操作時應(yīng)當戴無菌手套B 戴手套前應(yīng)當洗手C 摘手套后應(yīng)當洗手D 若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套 E 戴手套前不用洗手醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當洗手？（）A直接接觸病人前后B 接觸特殊易感病人前C 從同一病人身體一個部位移動到另一部位時 D 接觸不同病人之間 E 摘手套后關(guān)于六步洗手法正確的描述是（）A 流動水洗手時可采用B 洗手的每步順序不必有先后 C 認真揉搓雙手至少15秒D 應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫 E 洗手的每步順序必須有先后什么情況下必須先用流動水沖凈雙手，然后再使用手消毒劑消毒雙手？（）A 手被感染性物質(zhì)污染時B 處理傳染病病人污染物之后C 直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理時D 為病人進行身體檢查前 E 接觸特殊易感病人前醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須洗手？（）A 穿脫隔離衣前后B 處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后C 進行無菌操作前后D 當醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液、體液污染 E 戴口罩和穿脫隔離衣前后三、填空題（共28題）醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程,稱。暫居菌？答：指寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。常駐菌？答：指能從大部分人的皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有的寄 居者。何為外科手消毒？答：指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。何為洗手？答：指醫(yī)務(wù)人員用肥皂或者皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。在臨床工作中哪些情況下應(yīng)洗手？ 答：（1）直接接觸病人前后（2）執(zhí)行無菌技術(shù)操作前后（3）穿脫隔離衣前后（4）接觸清潔或無菌物品前（5）接觸病人粘膜、破損皮膚后（6）接觸污物后（7）接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物后（8）脫手套后（9）進食或下班前洗手六步法具體內(nèi)容是什么？答：（1）掌心相對，手指并攏，相互搓擦；（2）手心對手背沿指縫相互搓擦，交替進行；（3）掌心相對，雙手交叉沿指縫相互搓擦；（4）一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交替進行；（5）彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉，交換進行；（6）將5個手指尖并攏在另一手掌心搓揉，交替進行。醫(yī)務(wù)人員在哪些情況時應(yīng)先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒？答：(1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。（4）術(shù)后摘除外科手套后，應(yīng)用肥皂（皂液）清潔雙手。（2）在整個手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流 向肘部。（√）2醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進行洗手或手消毒。（√）2洗手的目的是保護醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染（√）2衛(wèi)生手消毒可以采用含氯制劑可碘伏消毒劑浸泡雙手。（√）1接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（√）1外科手消毒應(yīng)遵循先消毒，后洗手的原則（）1不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時，應(yīng)重新進行外科手消毒。（√）1當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。洗手池應(yīng)每日清潔與消毒。(√)1醫(yī)務(wù)人員對選用的手消毒劑應(yīng)有良好的接受性，手消毒劑無異味、無刺激性等。（）外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。（）《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，工作人員進入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進入；嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，認真洗手或消毒，必要時戴手套。（√）《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定：外科刷手不必應(yīng)用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈，并洗凈雙手臂，擦干，再用手消毒劑刷手或泡手。（√）手皮膚消毒方法：用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于1015秒鐘，流動水洗手（√）。（√）醫(yī)務(wù)人員在下列情況時應(yīng)先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒：a)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。（√）洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則:a)當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)用肥皂(皂液)和流動水洗手。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒。2手部常見的細菌分為 皮膚暫居菌和接觸傳染兩種類型。2手衛(wèi)生為清潔、消毒 和清洗的總稱。2盛裝肥皂或者皂液的容器應(yīng)當每周進行消毒，對容器進行清潔消毒時，容器內(nèi)剩余的皂液應(yīng) 廢棄，使用固體肥皂應(yīng)當保持干燥。2衛(wèi)生部要求：注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤cfu/cm2。1清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)每季度對手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等部門工作的醫(yī)務(wù)人員手進行消毒效果的監(jiān)測；當懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時，應(yīng)及時進行監(jiān)測，并進行相應(yīng)致病性微生物的檢測。特殊情況水質(zhì)達不到要求時，手術(shù)醫(yī)師在戴手套前，應(yīng)用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。清潔雙手時，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。干手巾應(yīng)，用后清潔、滅菌；盛裝消毒巾的容器應(yīng) 清洗、滅菌。消毒劑宜采用一次性包裝，重復(fù)使用的消毒劑容器應(yīng) 清潔與消毒。1手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部，內(nèi)使用。皂液有渾濁或變色時，并清潔、消毒容器。1肥皂應(yīng)保持。手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重 癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點部門應(yīng)配備 水龍頭。手消毒效果應(yīng)達到如下相應(yīng)要求: a)衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期開展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握和，保障洗手與手消毒的效果。包括水劑、凝膠和泡沫型。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過 傳播，與 密切相關(guān)。衛(wèi)生手消毒 為醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部 的過程。（）A 暫居菌 B 常駐菌 C 病毒 D 支原體接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A 前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲 B 手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂，C 前臂，腕部，指甲，指縫，手背，手掌 D 手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫護生，趙某，在進行戴無菌手套的練習(xí)，老師應(yīng)給予糾正的操作是（）A 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽 B 核對標簽上的手套號碼和滅菌日期C 戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手 D 戴上手套的雙手臵腰部水平以上控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是：（）A 環(huán)境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手D 隔離傳染病人手消毒效果應(yīng)達到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)（）A ≤10cfu/cm2B≤5cfu/cmC ≤15cfu/cm2D ≤8cfu/cm2手消毒效果應(yīng)達到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)（）A ≤10cfu/cm2B ≤5cfu/cm2C ≤15cfu/cmD ≤8cfu/cm2二、多項選擇（共10題）關(guān)于皮膚暫居菌的描述正確的是（）A 機械清洗容易被去除B 通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得 C 存活時間較短，會自行消亡D 具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系 E 不具有致病性，與醫(yī)院感染沒有很大關(guān)系下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認真洗手()A 接觸病人前后B 進行無菌操作前后C 進行介入治療前后D 進人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門 E 戴口罩和穿脫隔離衣前后手衛(wèi)生包括()A 洗手 B 衛(wèi)生手消毒C 外科手消毒 D 消毒劑泡手 E 手消毒劑使用手消毒指征（）A 進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后B 接觸特殊感染病原體后C 接觸血液、體液和被污染的物品后D 接觸消毒物品后 E 無菌操作前關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是（）A 水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門應(yīng)當采用非手觸式水龍頭開關(guān) B 盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥 C 干手物品或者設(shè)施應(yīng)當避免造成二次污染 D 科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員 E 科室內(nèi)擦手毛巾應(yīng)一人一巾關(guān)于戴手套的描述正確的是（）A 進行侵入性操作時應(yīng)當戴無菌手套B 戴手套前應(yīng)當洗手C 摘手套后應(yīng)當洗手D 若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套 E 戴手套前不用洗手醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當洗手？（）A直接接觸病人前后B 接觸特殊易感病人前C 從同一病人身體一個部位移動到另一部位時 D 接觸不同病人之間 E 摘手套后關(guān)于六步洗手法正確的描述是（）A 流動水洗手時可采用B 洗手的每步順序不必有先后 C 認真揉搓雙手至少15秒D 應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫 E 洗手的每步順序必須有先后什么情況下必須先用流動水沖凈雙手，然后再使用手消毒劑消毒雙手？（）A 手被感染性物質(zhì)污染時B 處理傳染病病人污染物之后C 直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理時D 為病人進行身體檢查前 E 接觸特殊易感病人前醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須洗手？（）A 穿脫隔離衣前后B 處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后 C 進行無菌操作前后D 當醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液、體液污染 E 戴口罩和穿脫隔離衣前后三、填空題（共28題）醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程,稱衛(wèi)生手消毒。接觸患者或被污染 的物體表面時可獲得，可隨時通過手傳播。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。使用的手消 毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。何為衛(wèi)生手消毒？答：指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。（7）一手握另一手腕部旋轉(zhuǎn)搓擦，交替進行；何為手衛(wèi)生？答：醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。(2)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。（5）用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應(yīng)放到指定的容 器中；揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用；清潔指甲用品應(yīng) 每日清潔與消毒。（3）洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。（√）五、簡答題（共10題）外科刷手消毒的注意事項是什么? 答：（1）不應(yīng)戴假指甲，保持指甲周圍組織的清潔。（√）1洗手的目的是保護醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染（√）1衛(wèi)生手消毒可以采用含氯制劑可碘伏消毒劑浸泡雙手。（√）1接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（√）1外科手消毒應(yīng)遵循先消毒，后洗手的原則（）1不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時，應(yīng)重新進行外科手消毒。（）當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，宜使用速干手消毒劑消毒 雙手代替洗手。洗手池應(yīng)每日清潔與消毒。(√)醫(yī)務(wù)人員對選用的手消毒劑應(yīng)有良好的接受性，手消毒劑無異味、無刺激 性等。（）外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動水洗手，再用手消毒劑清除