【正文】 染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染，本次感染直接與上次住院有關，在原有的基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎上分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染，由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染三、醫(yī)院感染暴發(fā)：是在醫(yī)療機構(gòu)或其他科室的患者中短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象四、醫(yī)院的消毒和滅菌消毒：指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。普及性預防措施是假設所有病人的血液和體液都含有艾滋病病毒、乙肝病毒和其他經(jīng)血液傳播的病菌。運用普及性預防措施來阻斷經(jīng)血液傳播疾病的傳播。因此在操作中應牢固樹主自我保護意識。護士對接觸性細菌傳染的防護：了解洗手指征，掌握洗手的規(guī)范方法。常用防護設施包括乳膠手套、口罩、防護眼鏡、隔離衣等。勿將銳利廢棄物放在兒童可以接觸到的地方。把用過的注射器直接放到專門的桶（盒）中、統(tǒng)一處理。千萬不要向用過的一次性注射器針頭上蓋針頭套、不要用手毀壞用過的注射器。普遍性防護原則的操作內(nèi)客是什么？世界衛(wèi)生組織推薦的普遍性防護原則包括以下內(nèi)客： 安全處置銳利器具無論在什么情況下，不要把用過的器具傳遞給別人?？捎妹庖咔虻鞍?！什么時候開始補救治療？乙肝：越早越好，24h內(nèi)最佳，最遲不超過7天。嚴格進行感染控制的原則和操作是必要的。（你應該早就打過乙肝疫苗針）丙肝沒有疫苗。接觸到任何血液后，你應該：向有關部門（科室、感染控制科）報告 被刺、被割或接觸到血液的事件。（搶救受傷者、氣管插管、接產(chǎn)）手套的使用手套的使用：是屏障作用，防止交叉感染。美國疾病預防控制中心進行的一項研究顯示，影響針頭刺傷后感染艾滋病病毒的危險性因素包括：刺傷的深度；針頭的性質(zhì)有可見的血液從傷口溢出；針頭刺傷了靜脈和動脈；污染源來自感染早期和晚期艾滋病 感染者（病毒載量高）；引起感染的因素：病菌種類；什么樣的接觸（接觸方式）；接觸的血量；接觸時病人血中的病毒量；怎樣預防職業(yè)性血液接觸？很多的針刺和割傷可用安全的操作來避免，如前用過的注射器丟棄在專用容器中。衣物污染1）盡快脫掉隔離衣以防止感染物觸及皮膚并防止進一步擴散。（3）再用碘酒或酒精沖洗消毒傷口（可在所處科室接受處理）；（4）報告感染管理科備案；進行預防接種，跟蹤隨訪，以便進一步給予干預治療！皮膚污染：污染部位用肥皂水沖洗，并用適當?shù)南緞┫?，例?0%乙醇或皮膚消毒劑。傷口的處理（1）首先擠壓傷口，讓傷口血液流出，禁止直接按壓傷口。根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，隔離病室應有隔離標志，并限制人員的出入。其基本特點為：既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播。搶救、手術后器械清洗 如何預防針刺傷和割傷小心棄置：用過的針頭、不應用手套回針帽、不應有意用手將針折彎和毀形、不應擺弄針頭、就近將用過的針頭、刀片及其他銳器要丟棄在黃色利器盒里。減少職業(yè)感染最重要的途徑就是減少醫(yī)護人員利器刺傷的發(fā)生。高敏體質(zhì)者：接觸后出現(xiàn)過敏反應 護士吸收抗腫瘤藥物途徑主要在配制化療藥物過程中：打開粉劑安培及抽取瓶裝藥液后拔針時眼看不見的藥物逸出，通過裸露皮膚或呼吸道進入人體?；熕幬锒拘苑磻奈：ψ顕乐氐亩拘苑磻D―骨髓抑制主要表現(xiàn)：白細胞下降；血小板和紅細胞也會受到不同程度的影響。丙肝（HCV）：基于有限研究：％、通過血濺而引起感染的感染情況目前還不清楚。接觸到血液后被感染的危險有哪些？乙肝（HBV）：沒有經(jīng)過乙肝疫苗注射者，若被告有乙肝病毒的針頭刺傷或銳器割傷一次，根據(jù)其乙肝病人e抗原（HbeAg）的情況，其感染率是6～30％。職業(yè)性接觸病人的血液接觸到病人的血液可通過針刺、銳器割傷或者是病人的血液濺到眼睛、口腔或者皮膚。轉(zhuǎn)運病人、給病人翻身可能導致護士腰背損傷。目前，醫(yī)護工作者防護意識極度缺乏，職業(yè)暴露危險普遍存在。經(jīng)血液傳播疾病特別是艾滋病、乙肝、丙肝感染是醫(yī)護人員生物性職業(yè)危害的主要種類。暫存時間不得超過48小時護理職業(yè)危害與防護什么是職業(yè)暴露職業(yè)暴露是指由于職業(yè)關系而暴露在危險因素中，從而具有被感染的可能性的情況。使用后一次性輸液器、配藥后的一次性注射器及時毀形放入黃色垃圾袋，達3/4時封袋廢棄的標本、手術切除組織放入雙層黃色塑料袋，達3/4封袋。二、醫(yī)用未經(jīng)污染垃圾（統(tǒng)一用黑色垃圾袋盛放）如使用后的醫(yī)用包裝袋、紙盒、無污染的生活垃圾放入黑色塑料袋，每日由病區(qū)護工送到生活垃圾儲存處，由環(huán)衛(wèi)部門指定專人，運出集中處理，日產(chǎn)日清。四、醫(yī)務人員手衛(wèi)生要求衛(wèi)生手消毒后醫(yī)務人員手表面的菌落總數(shù)應≤10cfu/cm2。第一篇：2013醫(yī)院感染知識培訓通知2013醫(yī)院感染知識培訓通知時間：地點：六樓會議室主講人：余子龍院長助理培訓對象：全院職工培訓內(nèi)容：多重耐藥菌預防和控制措施手衛(wèi)生 余江縣中醫(yī)院醫(yī)教科、第二篇：醫(yī)院感染知識培訓醫(yī)院感染知識培訓一、醫(yī)院感染的定義指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。二、醫(yī)院感染診斷標準下列情況屬于醫(yī)院感染：，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染 三、醫(yī)院感染爆發(fā)是在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。外科手消毒后醫(yī)務人員手表面的菌落總數(shù)應≤ 5cfu/cm2 什么時間洗手?（兩前三后）直接接觸病人前后；摘手套后（戴手套不能代替洗手）； 不論是否戴手套，進行侵襲性操作前；接觸體液或排泄物、粘膜、非完整皮膚或傷口敷料后； 護理病人從污染部位移到清潔部位時； 接觸緊鄰病人的物品后（包括醫(yī)療設備）；指 甲指甲是手“工作平臺”的一部分人造指甲被證明容易造成細菌定植并引發(fā)感染 長指甲和人造指甲容易造成手套的破損 戒 指戒指下的皮膚更容易發(fā)生嚴重的細菌定植一項研究發(fā)現(xiàn)戒指是攜帶GNB的危險因素 最后不要忘記洗手腕及手臂醫(yī)療廢物分五類感染性廢物 病理性廢物 損傷性廢物 藥物性廢物 化學性廢物 黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋銳器盒一、按照醫(yī)療廢物收集要求我院設置兩種顏色的污物袋：黑色垃圾袋、黃色垃圾袋、運送醫(yī)療廢物工具應封閉符合防滲漏、防遺撒的要求。三、醫(yī)用污染垃圾（統(tǒng)一用黃色垃圾袋盛放）用過的棉簽、棉球、手套、敷料等放入黃色垃圾袋，達3/4時封袋。使用后的一次性輸血器（袋）、注射后的一次性注射器、一次性口腔器械盒、導管、引流袋等放入黃色垃圾袋，達3/4集中封袋，使用后的一次性醫(yī)療銳器（針頭、縫合針、解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等）放入黃色利器盒，達3/4封蓋，四、一次性醫(yī)療用品嚴禁重復使用，醫(yī)療廢物要求不得露天存放，儲存時間不得超過2天。分為生物性的，化療藥物性的，機械性的經(jīng)血液傳播疾病和化療藥物傷害是護士工作中主要面對的職業(yè)危害。同時大量研究證實，化療藥物對操作人負可能產(chǎn)生潛在的職業(yè)危害。加強醫(yī)護人員的職業(yè)防護，避免職業(yè)暴露已經(jīng)近在眉睫！長期接觸化療藥物容易受到抗腫瘤藥物毒性潛在的職業(yè)危害。身體長期固定于某一姿勢可能導致配合手術護士患頸椎病。急、重癥救護常在突發(fā)事件及緊急搶救，多在毫無準備的情況下進行，更易發(fā)生針刺、銳器割傷事件，職業(yè)總暴露的危險性更大。表面抗原（HBsAg）和核心抗原（HBcAg）陽性的病人表示血液中含乙肝病毒量多，因此傳染的機會大。艾滋病毒（HIV）：被含有 HIV的針頭刺傷后，平均感染率 ％；被含有HIV的血液濺到眼睛、％，含有HIV的血接觸到皮膚上的感染機率估計小于 ％，少量的血液接觸到皮膚可能不會引起感染。遠期毒性――生殖系統(tǒng)毒性表現(xiàn)：生殖細胞有致突變作用以及對胎兒致畸作用。臨床護士在工作中被血液污染的銳器刺傷發(fā)生比率較高，一項調(diào)查表明過去的一年80％以上的護士有過1次以上銳器刺傷。易被刺傷的情況：被拔出的靜脈穿刺針刺傷將靜脈注射器與針頭分離搶救、配合手術時傳送器械，治療。禁止雙手重新蓋帽禁止用手移去注射器針頭 禁止將針頭放置在床邊、小車頂部 標準預防認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。強調(diào)雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務人員，又防止疾病從醫(yī)務人員傳至病人。黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍色為接觸傳播的隔離。（2）用清潔水徹底沖洗，時間不少于1分鐘。眼睛濺入液體：必須迅速用生理鹽水沖洗，且避免揉擦眼睛，連續(xù)沖洗至少十分鐘。脫掉防護手套，洗手并更換隔離衣及手套；2）將已污染的隔離衣及手套放入專用容器； 針頭刺傷后危險性有多大？研究資料顯示：被艾滋病病毒污染的針頭刺傷后、％。估計操作有血濺可能時采用適當?shù)谋Ｗo工具：手套、護目鏡、面罩、防滲漏防護服等。醫(yī)務人員、病人、其他人進行如下操作時應戴手套：接觸病人體液、污物、處理污物。乙肝疫苗注射是最安全有效的預防乙肝的方法。也沒有補救措施來預防；不主張用免疫球蛋白。艾滋病毒沒有疫苗。艾滋?。涸皆缭胶?，最好在幾小時內(nèi)。在進行侵襲性操作時、一定要保證足夠的光線，盡可能減少創(chuàng)口出血。在創(chuàng)口縫合時，要特別注意減少意外刺傷。如將銳利廢棄物同其它廢棄物混在一起。接觸體液根據(jù)可能接觸血液或體液量的多少，決定采用適當防護設施。護士在高危環(huán)境下的自我防護護士對病區(qū)空氣污染的自身防護：戴好口罩，須注意的是正確使用和保存口罩。護士對血液、體液傳染的防護：切記，只需 。注意飲食結(jié)構(gòu)，保持樂觀情緒，加強鍛煉，增強自身抵抗力，并按規(guī)定的免疫程序接種各種疫苗。普及性預防措施是用來保護醫(yī)務人員不被艾滋病毒、乙肝和其他血必引各疾病感染的防護措施。第三篇：醫(yī)院感染知識培訓醫(yī)院感染知識培訓一、醫(yī)院感染的定義：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已經(jīng)存在的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。滅菌：殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，包括細菌芽孢和真菌孢子。隨著社會的發(fā)展，文明程度不斷提高，人們對環(huán)境質(zhì)量、衛(wèi)生的要求越來越高，因此維護好醫(yī)院（室）的清潔衛(wèi)生