【正文】 用安全套，以減少非意愿妊娠，并幫助制定適宜的家庭生育計劃。、計劃生育門診、青少年保健門診、孕婦學校、婚前保健門診等多種服務(wù)場所對育齡婦女開展“面對面”健康教育。為感染艾滋病、梅毒、乙肝的孕產(chǎn)婦所生的新生兒進行有針對性的護理，提供嬰兒喂養(yǎng)指導，開展常規(guī)兒童保健和預防接種。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)為艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦的孕產(chǎn)期保健和隨訪服務(wù)，包括采取安全性行為指導、營養(yǎng)指導、相關(guān)感染癥狀和體征的監(jiān)測、安全助產(chǎn)等服務(wù)。為檢測結(jié)果為陰性的孕產(chǎn)婦提供改變危險行為、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染等重要信息；為檢測結(jié)果為陽性的孕產(chǎn)婦提供保密的咨詢服務(wù)，告知預防母嬰傳播干預措施信息，進行配偶/性伴的告知和檢測指導，與感染孕產(chǎn)婦商討并由其知情選擇妊娠結(jié)局，提供必要的轉(zhuǎn)介服務(wù)等。采用其中一類試驗對首次就診的孕產(chǎn)婦進行梅毒篩查，對篩查結(jié)果陽性者，需用另一類試驗進行復檢，確定其是否為梅毒感染。二、措施（一）廣泛開展健康教育，預防育齡婦女感染利用媒體宣傳、學校教育、家庭參與等多種形式，開展艾滋病、梅毒和乙肝防治知識的健康教育，為感染者及其家庭提供關(guān)懷和支持，減少歧視，營造良好的綜合防治氛圍。擴大咨詢檢測覆蓋面。第一篇：預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰阻斷試題成績 單位名稱：姓名？？？第二篇：預防艾滋病、梅毒、乙肝哲覺鎮(zhèn)人民政府關(guān)于全鎮(zhèn)人民預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目工作管理實施方案各村委會、鎮(zhèn)內(nèi)各部門：為提高廣大人民群眾對艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的認識，為孕產(chǎn)婦提供預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播，綜合防治服務(wù)，最大程度的減少因乙肝、梅毒、艾滋病母嬰傳播造成的兒童，改善婦女兒童生活質(zhì)量和健康水平，我鎮(zhèn)嚴格按照《威寧縣預防艾滋病、梅毒、和乙肝母嬰傳播項目管理方案》的要求，特制訂我鎮(zhèn)預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目工作管理實施方案，請遵照執(zhí)行。一、工作目標承擔預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務(wù)的人員，培訓覆蓋率達到全鎮(zhèn)人口的90%以上。規(guī)范提供綜合干預措施服務(wù)，提高干預的比例。螺旋體抗原血清學試驗和梅毒螺旋體抗原血清學試驗兩類。為孕產(chǎn)婦進行乙肝病毒表面抗原檢測，有條件的機構(gòu)要為檢測結(jié)果陽性者提供乙肝病毒病原體血清學（乙肝兩對半）檢測。為孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測后咨詢服務(wù)。（三）加強感染孕產(chǎn)婦及所生兒童孕產(chǎn)期保健和兒童保健服務(wù)。針對孕產(chǎn)婦綜合狀況及疾病感染程度，提供喂養(yǎng)方式指導、心理支持、家庭防護等方面的指導。第三篇：預防艾滋病、梅毒和乙肝預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的措施（一）廣泛開展健康教育，預防育齡婦女感染 ，發(fā)揮部門優(yōu)勢，開展媒體宣傳、社區(qū)宣教、知識講座、發(fā)放宣傳資料等形式多樣的健康教育活動，增強育齡婦女預防艾滋病、梅毒和乙肝的自我保健意識，讓育齡婦女和孕婦主動盡早到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行艾滋病、梅毒、乙肝檢測，感染孕婦應(yīng)主動接受醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的干預服務(wù)。結(jié)合常規(guī)醫(yī)療保健服務(wù)，發(fā)放相關(guān)健康教育材料，為有需求的服務(wù)對象提供咨詢和指導，提高服務(wù)對象對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務(wù)的利用。（二）關(guān)口前移，規(guī)范提供綜合干預服務(wù)。盡早對接受孕產(chǎn)期保健的孕婦提供艾滋病、梅毒和乙肝相關(guān)檢測，盡快明確感染狀況，及早為感染孕產(chǎn)婦提供干預措施，確保臨產(chǎn)孕婦及時獲得相關(guān)咨詢與檢測，并實施干預服務(wù)。（1）檢測前咨詢?yōu)樗薪邮茉挟a(chǎn)期保健的孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測前的信息提供，告知母嬰傳播的危害及接受相關(guān)檢測的必要性等核心信息。孕產(chǎn)婦篩查結(jié)果陽性者，2個工作日內(nèi)將孕婦血樣送至當?shù)匕滩〈_證實驗室進行艾滋病確認，接收樣本的確證實驗室應(yīng)在5個工作日內(nèi)將結(jié)果反饋至送血樣單位。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照《孕產(chǎn)婦梅毒檢測及服務(wù)流程》（附件4）對孕婦進行孕婦梅毒血清學檢測。醫(yī)療保健機構(gòu)不具備進行梅毒螺旋體抗原血清試驗確認試驗的，由當?shù)丶部刂行奶峁┐_認檢測服務(wù)。（3）檢測后咨詢醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)為孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒、乙肝檢測后咨詢服務(wù)。為自愿選擇終止妊娠的艾滋病感染孕婦提供安全的終止妊娠服務(wù)。（1）為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預措施 ①應(yīng)用抗艾滋病病毒藥物。用藥前應(yīng)填寫《預防艾滋病母嬰傳播藥物服用及采取相關(guān)措施知情同意書（保密）》（附件23），同意者采取后續(xù)預防艾滋病母嬰傳播相關(guān)措施。對處于艾滋病臨床I期或Ⅱ期，免疫功能相對較好，CD4T淋巴細胞計數(shù)﹥350/mm的艾滋病感染孕產(chǎn)婦，采用預防性抗病毒用藥方案；3++對于處于艾滋病臨床Ⅲ期或Ⅳ期，CD4T淋巴細胞計數(shù)≤350/mm的艾滋病孕產(chǎn)婦，轉(zhuǎn)介至艾滋病抗病毒治療定點醫(yī)療機構(gòu)，采用治療性抗病毒用藥方案進行治療。②提供適宜安全的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)為艾滋病感染孕婦提供安全的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，盡量避免可能增加艾滋病母嬰傳播危險的會陰側(cè)切、人工破膜、使用胎頭吸引器或產(chǎn)鉗助產(chǎn)、宮內(nèi)胎兒頭皮監(jiān)測等損傷性操作，降低在分娩過程中艾滋病母嬰傳播的風險。對艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。對于具備人工喂養(yǎng)條件者提供+3+人工喂養(yǎng)，并給予指導和支持；對于不具備人工喂養(yǎng)條件和選擇母乳喂養(yǎng)的感染孕產(chǎn)婦及其家人，要做好充分的咨詢與指導，告知其堅持純母乳喂養(yǎng)，喂養(yǎng)時間不超過6個月，積極創(chuàng)造條件，盡早改為人工喂養(yǎng)。醫(yī)療保健機構(gòu)在艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童滿12和18月齡時分別對其進行隨訪，提供常規(guī)保健、生長發(fā)育監(jiān)測、感染狀況監(jiān)測、預防營養(yǎng)不良的指導、免疫接種等服務(wù)，并詳細記錄兒童隨訪的相關(guān)信息。兩次不同時間檢測結(jié)果呈陽性反應(yīng)，報告“嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測結(jié)果陽性”，確定兒童感染艾滋病，及時轉(zhuǎn)介至定點醫(yī)療機構(gòu)進行治療。負責艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童隨訪服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)按照兒童早期診斷時間和技術(shù)要求采集血樣，登記相關(guān)信息后，按照生物安全有關(guān)規(guī)定，轉(zhuǎn)送到省疾控中心，由省疾控中心艾滋病確證中心實驗室進行檢測，并將檢測結(jié)果及時反饋到送檢單位。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童未進行艾滋病感染早期診斷檢測或早期診斷檢測結(jié)果陰性者，按照《艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童艾滋病抗體檢測及服務(wù)流程》（附件7），應(yīng)于12月齡、18月齡進行艾滋病抗體檢測，以明確艾滋病感染狀態(tài)。對CD4T淋巴細胞計數(shù)≤350個細胞/mm的艾滋病感染孕產(chǎn)婦，按照《復方新諾明用藥方法》（附件8），建議應(yīng)用復方新諾明，以預防機會性感染；艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童符合下列條件之一者也應(yīng)預防性應(yīng)用復方新諾明；艾滋病早期診斷結(jié)果為陽性；CD4T淋巴細胞百分比﹤25％；反復出現(xiàn)艾滋病機會性感染臨床癥狀；孕產(chǎn)婦應(yīng)用抗艾滋病病毒藥物時間﹤4周。①為梅毒感染孕婦提供規(guī)范治療。對于孕早期發(fā)現(xiàn)的梅毒感染孕婦，應(yīng)在++3孕早期與孕晚期各提供1個療程的抗梅毒治療；對于孕中、晚期發(fā)現(xiàn)的感染孕婦，應(yīng)立刻給予2個療程的抗梅毒治療，2個治療療程之間需間隔4周以上（最少間隔2周），第2個療程應(yīng)在孕晚期進行。在孕婦治療梅毒期間應(yīng)進行隨訪，若發(fā)現(xiàn)其再次感染或復發(fā)，應(yīng)立即再開始一個療程的梅毒治療。②提供安全的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。③為梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供預防性治療。④為梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供隨訪和先天梅毒的診斷與治療。對出生時非梅毒螺旋體抗原血清試驗陽性且滴度高于母親分娩前滴度的4倍或暗視野顯微鏡檢查到梅毒螺旋體或梅毒螺旋體IgM抗體檢測陽性的兒童診斷為先天梅毒；對出生時非梅毒螺旋體抗原血清試驗陽性且滴度低于母親分娩前滴度的