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20xx年醫(yī)學(xué)專題—傳染性單核細(xì)胞增多癥20xx級-展示頁

2024-11-01 13:57本頁面
  

【正文】 咳嗽,咽紅,眼瞼稍浮腫, 聽診肺部無特殊。,第四頁,共三十五頁。ng)22%,淋巴78%; 尿檢:蛋白+,紅細(xì)胞+ 什么?。?第五頁,共三十五頁。shǔ)醫(yī)院 任獻(xiàn)青,第六頁,共三十五頁。i sh249。ngy236。 由傳單時(shí)邪(EB病毒)引起的一種急性(j237。ng)淋巴細(xì)胞增生的傳染病。 ??為什么淋巴細(xì)胞增多,與名稱不符?,第七頁,共三十五頁。n),(1)病史:潛伏期911天,初期癥狀發(fā)熱、惡心、食欲不振 (2)臨床表現(xiàn) 不規(guī)則發(fā)熱 咽峽炎 可有白色假膜形成 淋巴結(jié)腫大 70%,頸部、全身淋巴結(jié)腫大,數(shù)周消退 肝、脾腫大 2062%,少數(shù)可有黃疸(hu225。,臨床表現(xiàn),第九頁,共三十五頁。,第十一頁,共三十五頁。,臨床表現(xiàn)分型:,腺腫型(以淋巴結(jié)及脾腫大為主); 咽峽炎型(以咽峽炎和發(fā)熱為主); 熱型(以發(fā)熱、皮疹為主); 肝炎型(以黃疸、肝損害(sǔnh224。,第十三頁,共三十五頁。),血象 :起病一周末白細(xì)胞計(jì)數(shù)可明顯升高。i):淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞>60%, 伴有異型淋巴細(xì)胞增多 異性淋巴的標(biāo)準(zhǔn): 大于10%,或絕對值> 1109/L,第十四頁,共三十五頁。 Ⅰ型(空泡型,漿細(xì)胞型):胞體比正常淋巴細(xì)胞稍大,多為圓形、橢圓形、不規(guī)則形。染色質(zhì)粗糙、呈粗網(wǎng)狀或小塊狀、排列不規(guī)則。 Ⅱ型(不規(guī)則型,單核細(xì)胞型):胞體較大,外形常不規(guī)則,可有多個(gè)偽足。胞質(zhì)豐富、染淡藍(lán)或灰藍(lán)色、有透明(t242。ng)感、邊緣處著色較深、一般無空泡、可有少數(shù)嗜天青顆粒。染色質(zhì)細(xì)致呈網(wǎng)狀排列、可見1~2個(gè)核仁。,第十五頁,共三十五頁。,第十七頁,共三十五頁。 骨髓增生明顯活躍 淋巴細(xì)胞可以增加,出現(xiàn)一定量的不典型淋巴細(xì)胞,不如血象明顯。,
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