【正文】 嬉水、玩耍；不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。三、到校園后不得隨意外出，外出必須經(jīng)班主任同意，家長到校履行請假手續(xù)，方可離開，不得不請假私自外出。二、學生不得私自到河、塘、池、溝、渠、水庫等地玩耍和游泳。家長簽字____________學生簽字_____________班主任簽字________________________學校（蓋章）2012年7月13日第三篇：學生防溺水安全責任書青山小學學生防溺水安全責任書長期以來溺水事故一直是學生死亡的第一殺手，根據(jù)畢教發(fā)電〖2015〗15號文件的要求，結合我校實際情況，為了學生的人身安全，特制定家長、學生防溺水安全責任書，請家長加強對學生課后、周末、暑假安全的監(jiān)護和教育，教育學生認真遵守學校以下規(guī)定，共同做好學生安全工作。如有違反后果自負。孩子外出，家長必須知道孩子的去向。六、一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學生切不可盲目下水施救。四、不準私自在上學、放學途中擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。二、到校后不得外出，外出必須經(jīng)班主任同意，必須履行請假手續(xù)。(責任書如下)一、預防溺水事故發(fā)生，學生不得私自到河流、坑溏、池、沼、溝渠、水井、水庫等地玩耍和游泳。家長簽字____________學生簽字_____________班主任簽字________________________學校（蓋章）2012年7月13日學生防溺水安全工作責任書今年入夏以來，各地學生溺水等安全事故頻發(fā)，教訓慘痛。如有違反后果自負。孩子外出，家長必須知道孩子的去向。六、一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學生切不可盲目下水施救。四、不準私自在上學、放學途中擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。二、到校后不得外出，外出必須經(jīng)班主任同意，必須履行請假手續(xù)。(責任書如下)一、預防溺水事故發(fā)生，學生不得私自到河流、坑溏、池、沼、溝渠、水井、水庫等地玩耍和游泳。學生簽名：家長（簽字）：楓樹中學：年月日第二篇：學生防溺水安全工作責任書學生防溺水安全工作責任書今年入夏以來，各地學生溺水等安全事故頻發(fā)，教訓慘痛。如有違反后果自負。七、學校設立私自游泳舉報電話（6603031），鼓勵學生積極舉報，互相監(jiān)督。五、要去游泳必須有家長陪同，并到正規(guī)游泳館游泳。三、上學、放學途中要結伴而行，按時回家。不得借用器具當船來劃水,不到河邊捉魚,釣蝦等。學生簽名：家長（簽字）：楓樹中學：年月日_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________楓樹中學學生防溺水安全工作責任書新的學期已經(jīng)開始，為了學生的人身安全，特別是防溺水安全，我校特制定學生防溺水安全責任書，請家長協(xié)助學校加強對學生的監(jiān)護和教育，教育學生認真遵守學校以下規(guī)定，共同做好學生安全工作。如有違反后果自負。七、學校設立私自游泳舉報電話（6603031），鼓勵學生積極舉報，互相監(jiān)督。五、要去游泳必須有家長陪同，并到正規(guī)游泳館游泳。三、上學、放學途中要結伴而行，按時回家。不得借用器具當船來劃水,不到河邊捉魚,釣蝦等。第一篇：楓樹中學學生防溺水安全工作責任書楓樹中學學生防溺水安全工作責任書新的學期已經(jīng)開始，為了學生的人身安全，特別是防溺水安全，我校特制定學生防溺水安全責任書，請家長協(xié)助學校加強對學生的監(jiān)護和教育，教育學生認真遵守學校以下規(guī)定，共同做好學生安全工作。一、為防溺水事故發(fā)生，學生不得私自到河、溏、池、沼、溝渠、水庫等地玩耍和游泳。二、到校后一般不得外出,外出必須經(jīng)班主任同意,必須履行請假手續(xù)（班主任簽字后通），不得私自外出。四、不準私自在上學、放學途中擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。六、一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學生切不可盲目下水施救。八、學生要認真學習以上內容，家長按以上規(guī)定教育學生認真遵守本責任書。九、本責任書一式二份，學生、家長、班主任簽字后，學生家長留存一份，學校留一份存檔。一、為防溺水事故發(fā)生，學生不得私自到河、溏、池、沼、溝渠、水庫等地玩耍和游泳。二、到校后一般不得外出,外出必須經(jīng)班主任同意,必須履行請假手續(xù)（班主任簽字后通），不得私自外出。四、不準私自在上學、放學途中擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。六、一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學生切不可盲目下水施救。