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內(nèi)科的實習(xí)總結(jié)及擴展資料-展示頁

2024-10-28 17:51本頁面
  

【正文】 醫(yī)囑處理,病室報告、重癥記錄、護理病例,體液出去胃腸道量記錄單的書寫方法。在病室實習(xí)期間掌握了各種鋪床法,臥床醫(yī)護人員更換床單法。對腹部手術(shù)后病人,協(xié)助其取半坐臥位,可促使受到感染局限化,減少毒素吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進愈合。如上述措施無效,還可在無菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù),把分泌物從膀胱內(nèi)引出,以減輕醫(yī)護人員的痛苦,滿足其排尿的基本需要。排尿時人的正常勝利活動,也是人能的基本需要。以下是我在實習(xí)期間的總結(jié):滿足病人的基本特征生活需要,是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與體位等方面出發(fā),不斷改進由護理人員運用護理技術(shù)來實施的。在實習(xí)的過程中,雖然有如愿的淚水,也有失敗的辛酸。我感到任重而道遠,在實習(xí)時必須加強自身的責任心和事業(yè)心,不但要虛心學(xué)習(xí)老同志的長處,還應(yīng)該糾正一些不正規(guī)的操作方法,使自身畢業(yè)后能為護理事業(yè)的發(fā)展貢獻力量。這樣,進一步提升了自身的理論水平和實際操作能力。在外科,我根據(jù)自身體會、老師教導(dǎo)及學(xué)過的理論知識,寫出了食管癌及肺葉切除的術(shù)后護理體會。我們實習(xí)時,每個月輪轉(zhuǎn)一個科室,時間很短。以后,每輪轉(zhuǎn)到一個新科室之前,我都有針對性的復(fù)習(xí)所學(xué)的理論,為實習(xí)做好準備。從外科轉(zhuǎn)到婦產(chǎn)科實習(xí),雖然墓本操作相同,但我對產(chǎn)科護理技術(shù)很生疏。有了一定的經(jīng)驗后,再學(xué)習(xí)其他的方法,使自身技術(shù)過硬。出于責任心,她們都熱心地為我糾正動作,結(jié)果哪種方法我都掌握不好。在多練的同時,我還注意總結(jié)經(jīng)驗,例如靜脈穿刺技術(shù),我要求自已每扎一針,都能把課堂上講的、老師示范和自身的操作結(jié)合起來。二、“三勤”勤練習(xí)。經(jīng)醫(yī)生檢查,證實他確實是患了腮腺炎,這就找到了高熱的原因,從而及時地給予處理。有一次,我護理一位持續(xù)高熱不退的病人。這是責任心問題,也是做好護士工作的先決條件。了解帶教老師的特點及教學(xué)方法,適應(yīng)他們的帶教方法,這對于完成好自身的實習(xí)任務(wù)是很重要的。有的老師喜歡找學(xué)生“跑腿”,我就利用這機會開闊眼界,增長知識。遇到這種情況,我首先特別注意虛心學(xué)習(xí),對不懂的`問題決不裝懂,對似懂非懂的問題也不憑想像辦事,而是誠懇地向老師請教,自覺地接受老師的監(jiān)督。臨床帶教老師一般來說對實習(xí)學(xué)生都是認真負責的,但也有因怕出事故而不愿意帶學(xué)生的老師。了解帶教老師。例如,在看藥柜時,不但要注意口服藥、外用區(qū)注射用藥的配備和放置的地點,還要記住哪些是??朴盟?,哪些是普通常用藥。這是到科室后的首要任務(wù)。那,如何能較好地完成畢業(yè)實習(xí)呢?我總結(jié)出“三了解”及“三勤”兩點經(jīng)驗。⒌腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。二、查房所得:⒈長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。一、昨天晚上,主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。病程—值夜班時收新病人及測血糖—值夜班后的向主任匯報當班病人情況。腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院,一切自動化辦公,省去了我手寫病程的麻煩,而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別,所以沒半天也能算個得心應(yīng)手,剛學(xué)會了這套系統(tǒng),周老師就給我說了開篇所說的那句話。剛進腎內(nèi),大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師,還在我處于沒睡醒的當口,周老師欽點我一個人,成了她的學(xué)生,不為別的,就因為我是成都醫(yī)學(xué)院的,就因為她覺得我看上去挺干練。一個,不辜負領(lǐng)導(dǎo)對我的栽培,不辜負學(xué)校對我的期望。認可,我希望自己能夠進入XX縣中醫(yī)院完成我的實習(xí),XX縣中醫(yī)院有寬松融洽的工作氛圍,團結(jié)向上的社會文明,能夠讓我很快的進入工作狀態(tài)中來,跟好的完成我的實習(xí),能夠更好的培養(yǎng)我的實踐能力,這就好比一輛正在磨合的新車一樣,一個好的司機會讓磨合期縮短,并且會很好的保護好新車,讓他發(fā)揮更好的性能,XX中醫(yī)院就好比是一名優(yōu)秀的司機,我就是需要度過磨合期的新車。本人工作認真,細心,且具有較強的責任心和進取心,勤勉不懈,極富有工作熱情,性格開朗,樂于與他人溝通,具有良好和熟練的溝通技巧,有很強的團隊精神和協(xié)作能力,責任感強,確實能夠玩成學(xué)校交付的工作和同事之間能夠通力合作,和同學(xué)關(guān)系相處融洽,而和睦,配合同學(xué)完成了許多班上的工作,積極學(xué)習(xí)新知識,技能,注重鍛煉自身的發(fā)展和進步。在科室里我很尊重老師們,不管老師們說什么或者讓我?guī)兔ξ叶己芘Φ娜プ龅阶詈茫幌胱尷蠋熓?。”漸漸的我覺得我配藥沒有問題了,我每次配完藥我都很高興的和老師說:“老師我感覺好有成就感,我又學(xué)會了一件事!”每天上班是我最開心的事,只有上班才能找到成就感。我很慶幸,遇到了一個很負責很好的老師,從老師那里我學(xué)會了很多東西,不管是什么操作老師都會讓我去操作,老師讓我去操作。內(nèi)科的實習(xí)總結(jié)2月初轉(zhuǎn)科到了內(nèi)科才開始有點不適應(yīng),從小孩子的科室一下子變成大人的科室,不管做什么都感覺心有余而力不足,習(xí)生個人實習(xí)總結(jié)感覺自己好笨,反應(yīng)遲鈍,有時候還想老師會不會覺得我是一個不好的學(xué)生;然而每天上班,我總要提前半個小時去,很怕遲到;有的時候覺得怕做不好什么事,然后想著想著感覺都實習(xí)不下去了,那只是在自己內(nèi)心的話。當抄了差不多一個月的方,我垂垂明白了這位先生的思路和用方習(xí)慣,我也向他提出了一些意見,有些也被他采用了。他先看一個患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者),望,聞,問,切,本身來一遍,再本身開個方,跟先生的比一下。但看到我的誠意,又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談,他終于同意了。我決然毅然回絕了醫(yī)院的支配,本身去找了內(nèi)科門診的主任大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。罵得好!我本就感覺這是揮霍我光陰,不抄了。還沒等下筆就被主任痛罵,說些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的。學(xué)校要求我們要寫16篇臨床病歷。難道這便是我未來要工作的我們中國的中醫(yī)院的環(huán)境嗎?在神經(jīng)二病房的時候,我的同學(xué)因沒在帶教先生陪同下去與患者交流而被主任痛罵。不僅如此,他們還讓學(xué)生開這些方,“看著差不多就行”就下醫(yī)囑了。他們還淺笑而說:“周四是開大方的日子。我有時問本身:“這是中醫(yī)院嗎?”因為他們看病治療幾乎都是以西藥為主。后來便是繼續(xù)的病房實習(xí)。她常借我買的一些書看,我也常常到她的門診去聽她看完書后的體會,我就能對照和我看完書后的體會有何不合。我們各抒己見,我的許多問題也獲得了辦理。第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí),讓我受益匪淺。正文:內(nèi)科的實習(xí)總結(jié)內(nèi)科的實習(xí)總結(jié)內(nèi)科的實習(xí)總結(jié)1本人于20xx年8月開始在xx市中醫(yī)院實習(xí)。本抱著潛心學(xué)習(xí)中醫(yī)的決心來到大連,但實際環(huán)境與我所想竟全然不合。我常常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣先生談?wù)撝嗅t(yī)的各類學(xué)術(shù)問題。最后我們既是師生,又是石友。那三周和后來的幾回拜訪是我學(xué)到器械最多的光陰。那時我深刻體會到這些大夫?qū)χ嗅t(yī)知識的短缺。中藥只是補一補正氣,進步一下免疫力之類的,根本不是治療疾病的`主要手段。”而開一些很大的方,許多味藥,價格也很高。偶爾有時候會改方,但原因竟然是學(xué)生開的某幾味藥太便宜,換幾個差不多功效的而價格高一些的藥。他只是想去彌補收集一下先生沒有收集完整的中醫(yī)四診材料而已。我固然感覺抄這些病歷幾乎進步不了自身的什么修為,但照樣抉擇硬著頭皮抄兩篇交差??磥硭龑ξ矣∠蟛辉趺礃?。當我要轉(zhuǎn)到普外實習(xí)的時候,我終于不由得了。他平時是不帶學(xué)生的。我終于感到到我開始學(xué)中醫(yī)了。幸虧先生看得很慢,我有足夠光陰做這些。我感到我突然提高了許多,心里有股說不出的喜悅。后來漸漸熟悉了,也了解到了老師的`上班習(xí)慣,慢慢跟著老師的腳步走,漸漸的我感覺我可以做一些事了。我說:“老師我不會”,老師沒有責備的一起笑著和我說:“沒事,我做一遍你看,下次都會了。我喜歡配藥,我非常愿意去做,每次我去配藥的時候,老師總是提前把藥準備好讓我。內(nèi)科的實習(xí)總結(jié)3我叫XX于20xx年進入學(xué)校,由于工作的需要,我要被安排實習(xí),提高自己的工作能力。我自小就喜愛護士這個職業(yè),現(xiàn)在我有了機會去實現(xiàn)我的夢想,我姓辛我會在很短的時間內(nèi)去熟悉醫(yī)院內(nèi)的各項工作,搞好同事之間的關(guān)系,在醫(yī)院的工作中我會勤奮工作,會獲得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事之間的39。在XX縣中醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下我會更加的嚴格要求自己,在做好本職工作的同時積極團結(jié)同事,搞好大家之間的關(guān)系,在工作中不斷提出問題,不斷完善自我,是實習(xí)更快,更好的完成,我相信我一定做好工作,成為優(yōu)秀中的。內(nèi)科的實習(xí)總結(jié)4在外五科最后的一段日子里,大家就在猜測接下來會是什么科室,接下來會是什么老師,享有“小靈通”稱號的我,自然搜索到了第一手資料,周老師NO1,只是我沒想到,她真的成了我的帶教老師。出來實習(xí)這么久,這還是第二次,聽到同一所醫(yī)院,第二位老師夸我們學(xué)校,真的很自豪,自豪的同時,自然鴨梨來了,不能給師兄師姐們丟臉。每日任務(wù):查房—醫(yī)囑—病程—收新病人時寫大病歷—造瘺術(shù)助手—修改另兩位進修老師,所帶實習(xí)同學(xué)所寫的39。比起外五,累很多,不過周老師特負責,每到夜班,就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識及帶我一起檢查當日所開醫(yī)囑,講了之后,夜班過后看書,記得牢固,也有不小收獲。腎臟大小:正常10*5*4,最具價值鑒別點,慢性是變小,急性是變大。電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。內(nèi)科的實習(xí)總結(jié)520xx年xx月xx日至20xx年只月x日,我在xx縣第一醫(yī)院進行畢業(yè)實習(xí),經(jīng)八個月的實習(xí),我不但了解了醫(yī)院各??谱o理工作的流程、規(guī)律,而且大大提升了專業(yè)技能,得到了帶教老師的充分肯定,實習(xí)成績評為優(yōu)秀。一、“三了解”了解環(huán)境。每輪轉(zhuǎn)到一個科室,除了聽取帶教老師介紹清況外,自身還要多聽多看,勤走勤問,有重點地了解所在科的治療范圍、各班次的工作程序及護理常規(guī),還要了解吝類藥品、器械、急救用品和被服等用物的放置地點,有些物品還應(yīng)細致了解。這樣就能為以后的工作,尤其是為搶救工作做好準備。目的是為了充分發(fā)揮自身的主動性,學(xué)習(xí)更多的新知識。這樣的老師對實習(xí)學(xué)生往往不放心,示教多,放手讓學(xué)生自身操作少。其次,在執(zhí)行操作時,我都認真做到“三查”、“七對”,盡量把工作做好,使老師放心,爭取盡快能獨立操作。例如,我到檢驗科去取特殊試管時,就注意了解這項檢查,為何要用特殊試管,以及檢查的正常值和意義等,這樣既完成了“跑腿”的任務(wù),又增長了知識。了解患者病情。在實習(xí)中,我經(jīng)常閱讀病歷,了解治療和手術(shù)方案,并細致觀察病情,掌握第一手資料,以便在護理及治療時,心中有數(shù)。我便根據(jù)幾天來所了解的關(guān)于他的病情、用藥及化驗等情況進行分析,懷疑他是并發(fā)腮腺炎,隨即報告給帶教老師。我覺得只有深入了解病清才能切實地做好護理工作。練習(xí)是提升技術(shù)的關(guān)鍵,因?qū)嵙?xí)時間短,因此自身要善于找更多的操作機會,每次值晚班后,我就在科里休息,以便在第二天早上可以參加一些早晨的護理操作。我的幾位老師,有的喜歡從血管側(cè)面進針,有的喜歡從血管上進針,也有的喜歡用持針器。后來,我選定了自身比較了解的一種方法,重點練習(xí)。勤復(fù)習(xí)。我就迅速地把《婦產(chǎn)科學(xué)》復(fù)習(xí)了一遍,重點了解產(chǎn)科護理,理論聯(lián)系實際,盡決掌握實習(xí)內(nèi)容。勤總結(jié)。我不但努力學(xué)習(xí),使自身盡快了解新科室的工作,還注意及時總結(jié)實習(xí)經(jīng)驗。在內(nèi)科寫了尿毒癥、肺心病等重癥的護理體會。護理工作是一門科學(xué),表面上看來似乎不難掌握,但要做好卻遠遠不是半年或十個月的實習(xí)就能達到的。內(nèi)科的實習(xí)總結(jié)6時光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名學(xué)生,走上社會,走進醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護士。在這日益激烈的殘酷社會競爭中,使我充分地認識到成為一名合格的護士的重要性,但當真正接觸到患者后,我發(fā)現(xiàn),臨床護理和書本上還是隱含著差距。當病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時,護士應(yīng)對其需要進行口輕護理,這不經(jīng)可是病人保有口輕清潔,濕潤、去除口臭感到舒適,仍然可預(yù)防口腔感染,防止發(fā)生并發(fā)癥。對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留尿潴留產(chǎn)婦,在查明非尿路阻塞所指的情況下,可采行一系列措施,如改變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來誘導(dǎo)排尿,如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。滿足病人的治療需要有,采取的沙萊縣護理活動有仔細分析生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對高血脂病人,常采用低脂飲食,攝入約束病人動物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等。病人入院及出院護理,口腔護理,褥瘡的預(yù)防、治療及護理,晨晚間護理,血、尿、便、常規(guī)標本采集的意義以及方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。監(jiān)護儀、呼吸機的使用方法及潤滑。在急診室習(xí)期間熟悉了分診的方法,常用急救藥的積極作用,劑量、適應(yīng)癥及用法、常見誤食病人的搶救方法。洗胃機的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項。在外科實習(xí)期間掌握里無菌技術(shù)操作,穿脫防護網(wǎng)衣的`方法。外抗常見病的風(fēng)濕病臨床表現(xiàn)及手術(shù)前、后的準備及護理。手術(shù)人員更衣、手臂消毒、穿無菌手術(shù)衣及戴手套的方法。掌握了病房的無菌操作原則及手術(shù)配合工作,能熟練的配合洗手護士及巡回護士的配合工作。應(yīng)了解不同病人錯綜法雜的心理活動,對病人開展心理上的安慰、支持、疏導(dǎo),尊重病人人格,調(diào)整病人情緒,以解除病人的各種壓力,十分困難治療和驚恐康復(fù)的不安情緒。我會在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于醫(yī)者白衣天使的光榮稱號。我的實習(xí)生涯就這樣開始了。交班時,院長說了句話:不管是醫(yī)生,實習(xí)生,見習(xí)生,所有的人都要穿著白大褂,意味著在所有病人面前你們就是個醫(yī)生,是一個有責任心的醫(yī)生。我懷著有責任心的決定開始了。認真聽是否有特殊病號,如果有,在空閑的時候可以去學(xué)習(xí)一下。老師經(jīng)常會提問,所以所謂“實踐出真知”說的便是實踐的必要性與重要性吧,這個秋高氣爽、丹桂飄香的季節(jié)里我回到了家鄉(xiāng)這個小縣城的一所四星級高中—鄭梁梅高級中學(xué)開始了為期六周的教育實習(xí)?!贝髮W(xué)里課堂上學(xué)的教育學(xué)、心理學(xué)終究只是理論知識,英語的聽說讀寫譯技能的訓(xùn)練也只是知識技能的輸入,而教育實習(xí)是一個實踐與輸出的過程,這六周的實習(xí)自己是真切的體驗到了“知易行難”,
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