國家基本藥物制度政策解讀-展示頁
2024-10-25 16:56本頁面
【正文】 擇優(yōu)將村醫(yī)納入統(tǒng)一管理，其工資水平與當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工工資平均水平相銜接。有條件的地區(qū)可以將實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實(shí)施范圍。（五）村衛(wèi)生室也要實(shí)行基本藥物制度嗎？村衛(wèi)生室，一般不實(shí)行零差率銷售，仍可按一定加價(jià)銷售。省物價(jià)局與省衛(wèi)生廳即將制定下發(fā)新的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以體現(xiàn)勞務(wù)價(jià)值（總體是醫(yī)療服務(wù)提價(jià)）。實(shí)施國家基本藥物制度后，如何對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)償？一是通過基本醫(yī)療保障制度的建立和完善，不斷改進(jìn)完善付費(fèi)方式和付費(fèi)政策，引導(dǎo)參保人員到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。中藥飲片目前尚未列入基本藥物范疇，仍按非基藥對待，允許自主采購，按原有方式銷售?；舅幬镏贫仁且豁?xiàng)全新的制度，先從政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開始實(shí)施零差率銷售基本藥物。再次要加強(qiáng)對醫(yī)生使用基本藥物的培訓(xùn)，提高合理用藥水平。所以我們首先要轉(zhuǎn)變用藥觀念，規(guī)范醫(yī)生開具處方行為，按照《處方集》和《基本藥物應(yīng)用指南》因病施治、優(yōu)先選用基本藥物，該用一線的不用二線藥，能單用的不聯(lián)合用藥，做到合理用藥。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在優(yōu)先和合理使用基本藥物的基礎(chǔ)上，可以根據(jù)病情實(shí)際，使用各市州增補(bǔ)的非目錄藥物。社會零售藥店銷售的基本藥物在不超過國家最高限價(jià)的前提下，由其自主確定零售價(jià)格。我市從2月1日起全面實(shí)施基本藥物零差率銷售，要求基本藥物和非基本藥物一律按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷售，直至用完為止。也就是同一種基藥不同廠家生產(chǎn)的價(jià)格是不一樣的。市場上銷售的基本藥物均不得超過最高限價(jià)，允許降價(jià)銷售，具體價(jià)格水平是通過市場競爭形成。（二）國家基本藥物的定價(jià)國家實(shí)行基本藥物的零售指導(dǎo)價(jià)。全球已有160個(gè)國家制定了《基本藥物目錄》，我國目錄于2009年最后修訂，明確了化學(xué)藥品和生物制品205個(gè)品種，中成藥102個(gè)品種，共307個(gè)品種基本藥物；同時(shí)頒布國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片也納入國家基本藥物目錄。第一篇：國家基本藥物制度政策解讀國家基本藥物制度政策解讀（一）怎樣認(rèn)識國家基本藥物制度基本藥物：1997年，WHO首次提出基本藥物的理念，其定義為最重要的、基本的、不可缺少的、滿足人民所必需的藥品。公平可及、安全有效、合理使用是基本藥物的三個(gè)基本目標(biāo)。內(nèi)涵：新醫(yī)改方案進(jìn)一步明確和界定，基本藥物是指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、劑型適宜、價(jià)格合理、能夠保障供應(yīng)、公眾可公平獲得的藥品。是按基本藥物通用名稱制定的最高限價(jià)，主要起“限高”作用。受品牌、質(zhì)量、信譽(yù)、服務(wù)和競爭策略等因素影響，不同企業(yè)生產(chǎn)的同種基本藥物實(shí)行零售價(jià)格是不同的。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)銷售的基本藥物要由省級人民政府統(tǒng)一組織招標(biāo)，并根據(jù)招標(biāo)形成的統(tǒng)一采購價(jià)格（其中包含配送費(fèi)用），以及相應(yīng)的藥品加成政策確定實(shí)際零售價(jià)格（中標(biāo)價(jià)），今后基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在購買基本藥物時(shí)均不存在談價(jià)的問題，一律按網(wǎng)上的中標(biāo)價(jià)執(zhí)行。今后的藥品進(jìn)藥計(jì)劃一律通過網(wǎng)上采購，統(tǒng)一配送。（三）在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)，患者只能使用基本藥物嗎？在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)，患者并不是只能使用基本藥物。確因病情需要，患者還可以使用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開具的處方外購藥。其次要通過動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，逐步完善國家基本藥物目錄，不斷優(yōu)化品種和數(shù)量，將目前治療常見病、多發(fā)病、慢性病的藥品納入目錄中，擴(kuò)大目錄的適用范圍。（四）零差率銷售及補(bǔ)償零差率銷售，就是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售藥品時(shí)，按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷售，不再加價(jià)，與零利潤銷售有所不同，不能混淆。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店銷售基本藥物，仍可執(zhí)行現(xiàn)行加價(jià)政策。因此鼓勵(lì)大力發(fā)展中醫(yī)藥特色服務(wù)及中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用，提高中醫(yī)藥治療率。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格，按扣除政府補(bǔ)助后的成本合理制定。三是政府加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入，負(fù)責(zé)其建設(shè)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購置經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)和公共衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，使其正常運(yùn)行。
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