【正文】 老齡化，老年醫(yī)學(xué)，地位突出。3不斷創(chuàng)新和幾點(diǎn)體會(huì)這40年來，科技高度發(fā)展，診斷和監(jiān)測(cè)手段不斷更新。環(huán)境育人，長(zhǎng)期基層醫(yī)院工作所遇的廣泛課題，迫使我涉足多科，也因此，相關(guān)各科的知識(shí)和技能，相得益彰，助長(zhǎng)和深化了外科水平的提高。：60─62年創(chuàng)建科室兼任該科負(fù)責(zé)人2年。：腮腺、扁桃體、上頜竇、乳突、白內(nèi)障、人造瞳、眼球摘除、鼻淚管吻合、斜視矯正等手術(shù)。：腎切除、腎蒂淋巴結(jié)剝脫術(shù)，各段輸尿管結(jié)石取出及尿道外傷會(huì)師修補(bǔ)，輸尿管移植術(shù)，輸精管吻合術(shù)，精索靜脈─腹壁下靜脈吻合術(shù)，尿道下裂修補(bǔ)，膀胱癌、陰莖癌根治術(shù)等。骨傷、骨病的代表手術(shù)有：股骨頸閉合穿釘（論文見《骨科臨床》1994；13：37），外科截癱14例（論文見《安徽省醫(yī)學(xué)講座》1982。2相關(guān)諸科工作我任職的前后兩院均系基層醫(yī)院，“大外科”包攬普外、骨科、泌尿、胸外、婦產(chǎn)、五官以及麻醉、放射、化驗(yàn)等相關(guān)各科工作，本人長(zhǎng)期作為學(xué)科帶頭人，上述諸科均有涉獵，略述于后。其論文發(fā)表于〈交通醫(yī)學(xué)〉。此有關(guān)論文發(fā)表在《蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》（82；7：214）及《交通醫(yī)學(xué)》（91；1：41），而其腹膜后損傷尤易漏診、誤診，傷后24小時(shí)以上手術(shù)者，預(yù)后堪憂。、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌等病例中不乏根治后長(zhǎng)期存活的病例。，80年后作過甲亢手術(shù)，94年作兩例甲癌根治術(shù)（仿頸清術(shù)），其中一例為外院術(shù)后3年后復(fù)發(fā)再手術(shù)，隨訪無復(fù)發(fā)。1992年及1995年作過3例肝內(nèi)膽管切開取石、成形、“盆式”膽腸內(nèi)引流術(shù)（首例報(bào)導(dǎo)于《交通醫(yī)學(xué)》93，7；91），使手術(shù)引向肝內(nèi)病灶的處理，提高了臨床療效。:至今仍困擾著外科界。1專業(yè)歷程和副主任醫(yī)師業(yè)績(jī)（兼述外科幾個(gè)理論問題的演革）、蛔蟲腸梗阻及膽石癥患者，除為此開展了大量有關(guān)手術(shù)，練就了外科基本功外，對(duì)其晚期病例中毒性休克的處理，歷經(jīng)了縮血管升壓到擴(kuò)容、改善微循環(huán)的曲折道路，從理論到臨床都是一個(gè)劃時(shí)代變革和進(jìn)步。1995年9月全國(guó)外科急重癥學(xué)術(shù)會(huì)議上（桂林）發(fā)表兩篇論文，其中“肝外傷救治中有關(guān)問題”（0190）獲優(yōu)秀論文證書。多次參加全國(guó)及交通部的外科學(xué)術(shù)活動(dòng)?，F(xiàn)為蕪湖市外科學(xué)會(huì)委員，交通部衛(wèi)生系列高（中、初）級(jí)職稱評(píng)委等職。在準(zhǔn)畢生外科生涯中，處理過大量各類外科病例，在眾多課題鞭策下，通過自學(xué)、進(jìn)修、請(qǐng)教及學(xué)術(shù)交流等途徑，知識(shí)、技能和經(jīng)驗(yàn)的積累和更新，亦步亦趨，緊隨我國(guó)外科事業(yè)的進(jìn)展同步前進(jìn)。長(zhǎng)期以來，本人處于本學(xué)科前沿和學(xué)科領(lǐng)頭人，68年起一直任大外科負(fù)責(zé)人。第一篇：晉升主任醫(yī)師述職報(bào)告晉升主任醫(yī)師述職報(bào)告：我的外科生涯1955年底畢業(yè)于安徽省蕪湖醫(yī)校后,一直從事外科臨床工作，凡40年。作為首批國(guó)家統(tǒng)分到縣醫(yī)院工作的醫(yī)務(wù)人員，由于缺乏上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)，從60年代起，獨(dú)立思考、獨(dú)領(lǐng)風(fēng)險(xiǎn)和自我錘煉。其間，65年和66年，我創(chuàng)辦了南陵縣的弋江和何灣兩所縣醫(yī)院分院，隨后又任過巡回醫(yī)療隊(duì)及抗震（唐山大地震傷員救治）醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)工作等等。1982年晉主治醫(yī)師，85年由南陵縣醫(yī)院調(diào)來蕪湖長(zhǎng)航醫(yī)院，88年晉外科副主任醫(yī)師，兼大外科主任，為全院唯一重點(diǎn)科室學(xué)科帶頭人。79年文革后恢復(fù)專業(yè)期刊和學(xué)術(shù)活動(dòng)以來，本人陸續(xù)在《皖南醫(yī)學(xué)》、《蚌醫(yī)學(xué)報(bào)》、《省醫(yī)講座》、《國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)外科分冊(cè)》及《交通醫(yī)學(xué)》等雜志上公開發(fā)表論文數(shù)十篇，79年和80年分別參與安徽省骨科學(xué)會(huì)和外科學(xué)會(huì)的籌建和恢復(fù)工作，并出席該二學(xué)會(huì)的歷次年會(huì)（1─6屆），均提交論文交流。1994年參予策劃和組織一次“長(zhǎng)江流域骨科研討會(huì)”，并在中華骨科雜志編委許竟斌教授指導(dǎo)下編篡《骨科臨床》專刊（《皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》，13卷增刊，1994），刊出論文100多篇，與會(huì)者及稿源來自全國(guó)。還在“中華自然療法首屆國(guó)際學(xué)術(shù)大會(huì)“（中國(guó)成都1991）和臺(tái)灣出版的《自然療法》上發(fā)表論文等等。、脾亢、上消化道出血，也歷經(jīng)了分流、斷流的反復(fù)認(rèn)識(shí)和爭(zhēng)論過程，就此，早在1975年，本人就作過巨脾切除、脾腎靜脈吻合等各式分流術(shù)，由于其術(shù)后栓塞率高，降低了肝的血供及易誘發(fā)肝性腦病等弊端，爾后改行各式門奇斷流術(shù)，從這一難題的處理中獲得不少教益和提高。隨著肝膽外科的進(jìn)展，監(jiān)測(cè)手段的臻善，對(duì)肝內(nèi)結(jié)石這一難題，外科術(shù)式也在不斷更新和完善，80年前本人就為此作過肝左外葉規(guī)則性切除（早期5例的論文發(fā)表于80年省外科年會(huì)和《皖南醫(yī)學(xué)》（80，13；51），同時(shí)相繼開展了各式膽腸內(nèi)引流術(shù)（Finster、Longmire、RouxenY??）。1，急性胰腺炎發(fā)病有增高趨勢(shì)，我科收治的重癥胰腺炎，均經(jīng)病灶清除、胰床引流、腹腔灌洗，5Fu、生長(zhǎng)抑素等抑制外分泌、抗休克及抗感染等措施而治愈，其中近年一例雖術(shù)后并發(fā)應(yīng)激性潰瘍出血，亦搶救脫險(xiǎn)。，還有頸動(dòng)脈瘤切除吻合手術(shù)及胸腺咽管囊腫、甲狀舌管囊腫、囊狀水瘤切除等手術(shù)。，作其遠(yuǎn)端逆蠕動(dòng)腸袢間置的手術(shù)方法，觀察21年無腹瀉及營(yíng)養(yǎng)不良。94年1例，按十二指腸“憩息化”原則，于傷后28小時(shí)作了仿Berne術(shù)式，恢復(fù)順利。、空腸代胃術(shù)，膈上食道切除、胸頂食管胃吻合，肺葉切除，縱膈胸腺瘤摘除，橫膈疝修補(bǔ)等手術(shù)開展，始于20年前。，是本人除普外以外的重點(diǎn)學(xué)科之一，基本上開展了該科各類手術(shù)，參加各級(jí)學(xué)術(shù)活動(dòng)，并有骨科方面多篇論文發(fā)表、交流及?？?。4:21）,脊柱結(jié)核手術(shù)（論文見省首屆骨科年會(huì)匯編，1979），腰椎間盤手術(shù)，脊髓腫瘤摘除術(shù)，骨腫瘤摘除以及矯形手術(shù)等。：開創(chuàng)本院婦產(chǎn)科，作過剖宮產(chǎn)（下段、腹膜外術(shù)式），子宮切除（腹式、陰式），卵巢腫瘤切除，膀胱陰道瘺修補(bǔ)及宮頸癌清掃術(shù)等。：各段硬膜外阻滯，頸叢、臂叢阻滯，插管全麻及靜脈復(fù)合麻醉等